胆囊切除术后自控镇痛对患者血糖和胰岛素水平的影响及护理

手术应激引起的高血糖、高代射状态,已引起广大医护工作者的关注。我们观察了术后自控镇痛(PCEA)患者手术前后血糖(BS)、胰岛素(INS)变化,并探讨护理对策。1 资料与方法1.1 一般资料 观察对象为51例综合评级Ⅰ～Ⅱ级、择期在硬膜外麻醉下行胆囊切除术患者,男20例,女31例;年龄32～56岁;均无内分泌疾病,近期未使用激素类药物。     

医疗信息管理系统的研制与应用

在信息社会，信息就是效益，谁及时准确掌握医疗信息，谁就可以掌握医疗市场的主动权．医疗信息是综合评价医院各项工作以及制定工作计划，发展规化的重要依据。从1992年始，我们试制开发了医疗信息管理系统，对医疗信息进行了标准化、科学化的管理，取得了良好的效果。系统配置硬件环境：386以上微机或兼容微机，LQ系列打印机。软件环境：DOS3．3以上操作系统，UCDOS汉字系统，FoxbaseZI或FoxproZ．5关系型数据库。系统结构本系统设计的基本思路在强调具有较强的实用性的同时，充分考虑到其具有较好的扩充性，按其结构分为四大模块：…     

超声显像对阻塞性黄疸诊断价值分析

目的 :探讨超声显像检查对阻塞性黄疸常见病因的诊断价值。方法 :对 138例阻塞性黄疸超声检查与手术和病理相对照。结果 :结石 88例 (占 5 1.3% ) ,肿瘤 38例 (占 2 7.5 % ) ,炎症 3例 (占 2 .1% ) ,先天性胆管畸形 9例(占 6 .5 % )。梗阻部位与手术结果符合率为 96 .3% ,与手术病理结果符合率为 94 .9%。结论 :超声对各种病因所致阻塞性黄疸的诊断是很好的显像方法 ,结合临床可提高该病变的病因和病理诊断。     

动静脉内瘘对心血管功能影响的临床研究

目的观察白体动静脉内瘘对慢性肾脏病发生心血管疾病因素的影响,探讨其对慢性肾脏患者的临床价值。方法研究32例动静脉内瘘手术患者,脉搏波分析测定术前2周和术后3个月血流动力学参数,以扁平压计测量颈-股脉搏波传导速度,彩色多普勒超声测量动静脉内瘘血流量。结果内瘘术成功后,总外周阻力减少,搏击量、心率、心输出量增加。收缩压和舒张压下降,颈-股脉搏波传导速度降低,左室射血分数增加,这些改变可以维持至术后3个月,结论动静脉内瘘形成可能改善透析前患者的心血管功能,自体动静脉内瘘的采用可能有助于改善预后。     

利奈唑胺致血小板减少的回顾性研究

目的探讨利奈唑胺对血小板的影响。方法以万古霉素为对照,采用回顾性队列研究方法,收集我院2009年1月至2012年4月住院感染患者215例,其中,利奈唑胺组(观察组)102例,万古霉素组(对照组)113例。比较2组治疗前后血小板减少的发生率。结果观察组和对照组的血小板发生率分别为40.2%和8.0%;利奈唑胺组发生血小板减少的相对危险度较高[RR=6.30,95%CI(2.69～14.77),P<0.01]。结论利奈唑胺致血小板减少的发生率显著高于万古霉素,临床使用利奈唑胺时应密切监测血小板变化。     

1种血细胞分离机预测采集后血小板计数的评估

目的 评估献血者血小板采后计数实际测量值与AMICUS血细胞分离机估算值之间的差异和符合性,以期验证本中心血小板采集程序的安全性.方法 625名献血者分别在单采前、采后即刻、采后30 min、1h留取1ml静脉血标本,动态观察单采前后外周血小板计数的变化,从而比较采后估算值与实测值之间的差异.结果 Amicus采后即刻,估算值与实测值正相差14.04×109/L;采后30min,估算值与实测值负相差7.23×109/L;采后1h,估算值与实测值计负相差9.4×109/L.结论 采后即刻、采后30 min、采后1h,“预测采后血小板数”的95％置信区间均大于100×109/L,证实依照现行采集标准,使用Amicus采集血小板,将预测采后估算值作为安全捐献指标,就目前本中心的血小板采集程序而言是安全可靠的.     

预防误诊误治疾病诊断与鉴别诊断系统的应用

为提高临床确诊速度,降低误诊率,提高医师工作效率和医疗质量,我院组织专家编写了＂预防误诊误治疾病诊断与鉴别诊断系统＂。疾病按国际疾病分类原则编排,共十九章约300多万字。疾病名称冠有ICD-10编码,可对全科疾病进行诊断与鉴别诊断,输入疾病名称或临床症状,便可在瞬间获得该病的病因、临床表现、鉴别诊断及治疗等有关内容。     

益肾健脾清利化浊法治疗慢性肾功能不全

脾肾功能失常是慢性肾功能不全的根本病机,病变过程为虚实夹杂、本虚标实.本虚为脾肾虚衰,标实为湿、浊、瘀毒留滞,因此,益肾健脾为慢性肾衰辨证论治的关键,而清利化浊为消除慢性肾功能不全增恶因素的重点.