职业噪声对我国工人心电图影响的meta分析

目的 系统评价职业噪声对我国工人心电图影响。方法 以“噪声”和“心电图”为关键词，检索CNKI、万方、VIP、CBM及Pubmed数据库2002—2021年公开发表的职业噪声对我国工人心电图影响的相关性研究，利用Stata MP 16版本软件进行meta分析。结果 本研究最终纳入文献25篇，共计17 785例，噪声暴露组10 083例，对照组7 702例。噪声暴露组与对照组心电图检出异常率的合并效应量OR值为2.34,95%CI为2.02～2.69(P<0.05)，经过异质性检验后删除6篇异质性较大文献，结果显示，噪声暴露组与对照组心电图检出异常率的合并效应量OR值为2.14,95%CI为1.93～2.37(P<0.05)，且暴露组窦律失常、传导异常、心脏肥大、高电压、ST-T改变发生率均高于对照组（P<0.05）。结论 噪声暴露是我国工人心电图异常的危险因素，应加强对工人噪声暴露的保护，定期进行健康检查。     

偏头I痛I陛眩晕临床特点及诊断分析

偏头痛的终生发病率约12％，眩晕约21％，均为神经内科较常见的就诊原因之一。一系列的流行病学资料发现，偏头痛与眩晕间存在密切联系。基础研究也证实偏头痛的三叉血管通路与前庭系统存在相互作用。据此，近年来研究者     

白蛋白联合醋酸钠林格注射液作为置换液在儿童血浆置换治疗中的安全性观察

目的：观察白蛋白联合醋酸钠林格注射液作为置换液在儿童患者中行治疗性血浆置换（therapeutic plasma exchange,TPE）的安全性。方法：纳入2019年4月—2023年3月南京医科大学附属儿童医院儿科重症监护病房因病需要进行TPE的患儿共20例，按随机数字表法分为观察组10例和对照组10例。观察组的置换液使用20%人血白蛋白联合醋酸钠林格注射液（按照1∶5的比例配制），对照组的置换液使用新鲜冰冻血浆。比较两组治疗过程中血流动力学指标及不良事件的发生，治疗结束后1周凝血指标、生化指标及基础疾病情况，两组治疗前后的凝血指标、生化指标。结果：治疗过程中两组平均动脉压及心率稳定，差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组的总蛋白（total protein,TP）、球蛋白（globulin,GLB）、纤维蛋白原（fibrinogen,Fbg）、血磷（P）、血钙（Ca2+）较治疗前下降，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组的白蛋白（albumin,ALB）、国际标准化比值（international normalized ratio,INR）、凝血酶原时间（pr...