H—R成套测验对脑病患者的诊断研究—45例报告

心理学成套测验方法是对脑损害进行诊断的一种有效手段,因它对早期、轻微脑损害很敏感,有助于脑损害患者的早期诊断,尤其是脑损害的定侧、定位诊断可以提供较确切的根据,属于无创伤性检查方法,病人易于接受。在神经心理学测验的方法中由Halstead介绍而为其学生Reitan所修定的     

用静脉搭桥术治疗双侧侧窦血栓形成引起的"良性"颅高压

本文报导1例双侧侧窦血栓形成引起的"良性"颅高压患儿行右侧窦——颈外静脉搭桥获得成功的经验.患儿14岁,有多次中耳炎史,感染伴高颅压征、左乳突炎及颈淋巴结肿大入院.检查除脑脊液淋巴球12/mm~3,血培养检出李斯忒厌氧杆菌外,脑电图、脑超声图及眼科检查均正常.诊断左乳突炎并发左侧窦血栓性静脉炎.用抗菌素治疗后,行左乳突手术,发现陈旧胆脂瘤已将岩骨乳突蚀空,侧窦降段下3/4被一脓性蕈状赘生物闭塞,乃填塞其通畅     

白质痴呆

白质痴呆的观念为Filley等于 1988年首先提出。进一步的行为神经病学研究发现此型痴呆损及持续注意、记忆提取、额叶功能及视空间功能并有精神病性紊乱 ,但语言及锥体外系功能正常。 10种白质痴呆疾患的特征列表说明以便了解它们的临床面貌。     

失语—癫痫综合征中癫痫的脑电—临床及演进表现

Landau及Kleffner1957年自有言语障碍的癫痫儿童中区分出"失语癫痫综合征"(SAE).SAE的特征是:发病年龄在18个月至13岁,4-7岁最常见,已获得正常言语功能的儿童出现进行性加重的言语障碍,尤其是在抽风后,开始为言语的理解障碍,数周后达到近子完全缄默;癫痫可在言语障碍之先或后发生,发作频度及类型各异;所有病例第一次脑电图即显示阵发弥散的棘慢波,以一侧较明显,睡眠脑电图呈现"癫痫持续状态波型";言语障     

高血压患者记忆障碍及其影响因素的分析

合并脑卒中、多发梗塞性痴呆、严重脑动脉粥样硬化的高血压患者,其记忆功能大幅度衰退并可严重影响患者的生活能力和社会适应能力[1]。然而无脑卒中并发症的高血压患者有无记忆功能减退还无统一认识。本文旨在探讨高血压患者记忆功能及其影响因素,为高血压病的预防和康复?..     

脑卒中急性期血压变化及调控

高血压是脑卒中的主要原因及独立的危险因素 ,在脑卒中的发病过程中起着重要作用。临床对照研究一致证实对已患有高血压病患者进行长期的治疗 ,有效地控制血压可以降低中风的发生率[1 ] 。无论卒中性质如何 ,发病后 2 4ｈ血压值均相对较高[2 ,6,7] ,血压能否调控在一个合理的水平 ,在较大程度上影响脑卒中患者的转归和预后[3 ] 。以往对卒中急性期患者血压变化及处理研究较少 ,治疗主要是以临床观察 ,随测血压 (ｃａｓｕａｌｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ)值和动物脑血流自动调节的研究为基础 ,由于缺乏临床随机试验资料的支持 ,故在处理上意…     

脑卒中急性期血压监测及其与预后关系的临床研究

高血压是脑卒中重要的原因，许多病人在入院时均有相对较高的血压，而脑卒中急性期血压的变化及其合理的治疗与预后的关系尚未明了．我们采用前瞻性研究方法探讨脑卒中后动态血压变化及其与预后的关系．采用严格的病例入选条件，由专人(同一人)负责对昆明医学院第二附属医院神经内科连续入院的55例急性脑卒中患者进行了第1 d及第7 d随测血压和协态血压的监测，同时评定第1 d，第7 d及第30 d神经功能评分及残障程度分级．根据残障程度分级分为生活基本自理组(0～Ⅲ)和生活依赖组(Ⅳ～Ⅶ级)．结果显示第1 d动态血压第一次读数无论是收缩压(SBP)和舒张压(DBP)与随测血压读数相比无显著性差异，但24 h SBP,24 h DBP,昼间SBP，夜间SBP，昼间DBP，夜间DBP与随测血压读数相比均有明显增高，且有显著性差异．脑卒中后增高的血压在7 d后，在无特殊降压措施条件下，无论是随测血压，还是动态血压均自发下降．随测血压SBP/DBP下降平均值分别为(17.5±5.7/17.6±5.1)mmHg,P<0.01；24 hSBP/DBP下降平均值分别为(8.9±6.2/4.92±4.91)mmHg,P<0.01．脑梗死组的24 h，白天及夜间的平均舒张压及入院时神经功能评分均低于脑出血组，且有统计学差异(P<0.01)，余血压指标虽脑出血组较脑梗死组高，但无统计学差异(P>0.05)，脑卒中后增高的血压与短期(1月)预后无明显相关性．结论脑卒中急性期血压存在自发下降，其治疗需采取慎重、合理、个体化治疗．动态血压监测是急性脑卒中后记录血压最合适的方法，可用于今后大规模临床试验记录血压值．     

局限于脑干病原未定的脑炎(6例)

作者报告1975年的6例局限于脑干的脑炎,经各种检查未能确定其病原,因临床表现颇似李斯忒氏菌感染,按此病治疗均获痊愈。6例均为成人,年龄34—57岁。早期表现发热性脑膜症候群。首发症状有头痛、呕吐、抽搐、畏光、无力、眩晕、头皮感觉过敏、面肌麻痹等,大多在病后1—2日开始有38°—39.8℃的体温。     

Huntington舞蹈病的新疗法

作者报导3例Huntington舞蹈病(HC)用佳必利(Tiapridal)治疗的经验.例1男性76岁,66岁起病,例2及例3均为50岁,女性,分别于44岁及40岁起病,三例均有家族史.均表现典型的HC症状.例3并有不典型忧郁症状,入院前曾服用氟呱啶醇及舒必利治疗无效.三例均于病情急剧并显著加重时住院治疗.例1开始用佳必利400毫克加入5%葡萄糖溶液250毫升静滴于3小时内滴完,每日一次,合并Chlor-azepate早、午各5毫克,去甲羧基安定每晚25毫克,双氢麦角胺及罂粟硷混合液20滴一日3次.第一次静滴佳必利后异常动作减轻,第三天完全消失.10天后改口服佳必利100毫克每日3次,次日不自主     

紫金龙片治疗偏头痛74例疗效观察

我科自1977年6月以来用草药紫金龙片口服治疗偏头痛74例,疗效较好,并对部分病人在用药前后作脑血流图动态观察,现报告如下。