家庭访视结合群体管理对社区老年糖尿病患者健康管理状况的影响

目的:探讨家庭访视结合群体管理对社区糖尿病患者管理的效果及其对患者健康状况的影响。方法:选择上海市古美社区60名社区老年糖尿病患者作为研究组,采用家庭访视结合群体管理对患者进行社区糖尿病管理干预,选择同社区60名老年糖尿病患者作为对照组,给予常规的社区糖尿病科普教育及门诊诊疗。干预前及6个月后采用斯坦福大学糖尿病评估调查表评估两组患者健康管理状况。结果:两组患者干预前健康管理状况各因子评分无显著差异(p0.05),干预后研究组健康担忧、疲劳、疼痛、气短胸闷症状评分降低,血糖控制不良发生率降低,社会活动受限和日常生活受限评分降低,血糖检测设备拥有率和检测频率增高,力量锻炼和躯体锻炼评分增加,自我管理信心各因子评分增加,合理饮食及规律用药比例增高,医疗保健各因子中医患沟通能力评分提高,就医次数、急诊次数及住院次数降低。对照组各变量因子较干预前无明显变化。结论:家庭访视结合群体管理能够增加社区老年糖尿病患者健康管理能力,改善血糖控制及健康状况。     

3种常见皮肤病患者食物不耐受检测结果分析

食物不耐受是一种复杂的变态反应性疾病，人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生过度的免疫反应，产生食物特异性IgG抗体，IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物，可引起所有组织(包括血管)发生炎症反应，表现为全身各系统疾病。目前对食物不耐受关注较多的是欧洲和北美地区，而亚洲地区对该领域研究较少并且大多检测食物过敏原IgE抗体，但食物不耐受与食物过敏不同。1本研究选择新疆地区455例不同民族的皮肤病患者14种食物特异性 IgG抗体检测分析，结果如下。     

老年下呼吸道感染致病菌及其耐药性分析

目的了解近十年老年下呼吸道感染的主要致病菌,分析其耐药情况,以指导临床合理使用抗生素。方法对我院2003年1月至2012年1月住院诊治的老年下呼吸道感染患者,行痰液细菌培养及药敏试验,选取结果为阳性的523例进行研究分析。结果分离出致病菌597株,其中G-杆菌324株,G+球菌196株,真菌77株。G-杆菌对亚胺培南无耐药,对环丙沙星、丁胺卡那、复方新诺明、头孢噻肟、头孢他啶、克林霉素耐药率较低,对头孢唑林、头孢呋辛耐药率较高;G+球菌对万古霉素无耐药,对头孢唑林、头孢噻肟、左氧氟沙星耐药率较高。结论老年下呼吸道感染致病菌以G-杆菌为主,致病菌耐药率高,同时真菌感染不容忽视。     

产前筛查和产前诊断对预防出生缺陷的影响

目的探讨产前筛查、产前诊断在预防新生儿出生缺陷中的作用,为降低出生缺陷发生率及提高出生人口素质提供依据。方法回顾性分析2011年10月1日至2015年9月30日扬州市城区分娩机构上报的所有缺陷儿病例登记卡资料。结果经产前筛查和产前诊断后,共有538例选择了治疗性引产,其中28周378例,占总缺陷的36.77%,且引产率呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(P0.05);出生缺陷的顺位在治疗性引产后也发生了变化,先天性心脏病、唇裂合并腭裂、唇裂、先天性脑积水、无脑畸形、唐氏综合症、水囊状淋巴瘤、双肾积水构成比在治疗性引产后大幅下降,差异有统计学意义(P0.01)。结论产前筛查和产前诊断可及时发现某些严重的出生缺陷疾病,为孕妇提供终止病例妊娠的机会,从而有效地提高出生人口的质量。     

血清C反应蛋白与心力衰竭相关性观察与分析

目的探讨血清C反应蛋白（CRP）与心力衰竭的相关性。方法选取80例心力衰竭患者以及30名体检健康者,对所有研究对象血清C反应蛋白水平和左心室射血分数进行检测,然后对所得数据实施相关性分析。结果 80名不同心血管疾病患者CRP水平无统计学意义（P〉0.05）;与体检健康者比较,心功能Ⅱ级～Ⅳ级患者CRP水平和左心室射血分数差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;且不同心功能分级间差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论血清C反应蛋白与心力衰竭程度呈正相关,血清C反应蛋白是判断心功能的重要指标,对评估心力衰竭预后具有十分重要的临床价值。     

148例孕晚期孕妇膳食营养状况及体重变化调查

了解孕晚期孕妇膳食结构及营养摄入状况,为有针对性指导孕妇进行合理膳食和营养状况对机体影响提供科学依据进行了该次调查分析.研究表明孕晚期孕妇膳食结构不尽合理,加强孕妇健康教育与管理是帮助孕妇实现合理膳食的重要保证,也是促进孕妇及胎儿健康生长的重要手段.     

高尿酸血症与心脏术后早期左心室射血分数下降的相关性研究

目的:探讨高尿酸血症对心脏外科术后患者早期心功能的影响,明确高尿酸是否为冠状动脉旁路移植(CABG)术及瓣膜术后患者早期心功能下降的危险因素。方法:回顾了2018年1月至6月,北京安贞医院CABG术及瓣膜术患者共1 242例,根据患者术前是否存在高尿酸血症以及尿酸水平将患者分为高尿酸组和尿酸正常组,比较两组患者术前年龄、性别、合并症以及术前相关检验指标的差异;术中手术方式、手术时间以及体外循环时间等的差异;术后24 h LVEF、72 h BNP水平等相关指标的差异。结果:共纳入高尿酸组患者322例,尿酸正常组患者920例,结果显示:高尿酸与术后24 h LVEF、72 h BNP水平、术后IABP及CRRT置入、术后肌酐水平以及术后心房颤动发生率相关。结论:高尿酸血症与CABG术以及瓣膜置换术后患者早期LVEF下降,以及BNP升高相关,是心外术后患者心功能下降的危险因素。     

改善民营医院人力资源管理的研究

民营医院的发展，遭遇了人才匮乏的瓶颈问题。本文通过对民营医院人力资源管理特点的分析，试从优化民营医院人力资源管理的外部环境和加强内部管理两方面，探寻改善民营医院人力资源管理的思路和方法