骶骨骨巨细胞瘤1例报告

患者女性 ,2 8岁 ,主因会阴部麻木伴突发二便障碍 40ｄ来院治疗。入院前 40ｄ无明显诱因出现会阴部麻胀 ,偶有钝痛 ,并向周围放射 ,以后出现排尿不净 ,大便次数减少。曾在外院按照“盆腔炎”、“神经原性膀胱”等给予对症治疗 ,症状无缓解 ,此后二便出现失禁。到我院门诊就医时 ,诊断为“骶骨肿瘤”收入院。查体 :一般情况好 ,四肢肌力及运动正常 ,没有锥体束征 ,会阴部麻木范围为Ｓ1～ 4 ,肛门反射消失 ,带尿袋 ,二便失禁。入院后影像学报告 :骶骨脊索瘤。临床诊断 :1.骶骨脊索瘤 ,2 .骨巨细胞瘤。治疗方案 :一期介入治疗 ,二期手术治疗。…     

明胶海绵在炎性伤口及骨髓炎中的应用

目的：降低开放性骨折伤口感染率并改进骨髓炎的治疗方法。方法：在伤口清创或病灶清除后，将含庆大霉素的明胶海绵填入病灶内，一期闭合伤口。结果：18例开放骨折及3例骨髓炎患者伤口愈合优良率为90．5％。结论：以明胶海绵配合抗菌药物治疗开放骨折伤口及骨髓炎，同时具有止血、抗菌及填补缺损的作用，疗效良好，是一种可行的方法。     

118例HBsAg携带者尿液两对半检测分析

用ELISA法对血清HBV阳性的118例患儿作尿液乙肝病毒抗原系统的检测.结果:非肾小球疾病组的阳性率为24.7%;肾小球疾病组的阳性率为48.8%,两组差别有显著性(P<0.05).     

手术治疗胸降主动脉瘤1例

胸主动脉瘤手术易出现神经系统损伤、大出血等严重并发症。我院于 2 0 0 3年 7月收治一例胸降主动脉瘤 ,采取全麻左心转流浅低温不停跳下 ,行降主动脉瘤切除人工血管置换术 ,获得成功 ,无手术并发症发生。1　临床资料　　患者男性 ,2 1岁 ,因体检发现纵隔包块半月余入院。磁共振检查提示 :胸主动脉降部明显扩张 ,大小约 4 6 m m×5 0 m m× 75 m m ,未见血栓 ,瘤壁光整 ,诊断为 :胸降主动脉瘤。手术在全麻左心转流浅低温不停跳下 ,行降主动脉瘤切除人工血管置换术。病人取右侧卧位 ,左后外侧切口 ,第四肋间进胸。动脉瘤起自左锁骨下动脉起始…     

浅谈工业卫生在企业改制中的生存与发展

在市场经济体制改革的今天,我公司同所有国有企业一样,正面临着经营机制的转换,作为企业生产管理一部份的工业卫生管理,如何适应企业改革的需要?如何寻求自己发展的道路?现结合我公司实际情况提出一点看法:     

神经内科医院获得性肺炎临床研究

目的:探讨神经内科医院获得性肺炎临床特征以及防治方法。方法:选取2011年9月-2013年10月本院神经内科收治的239例患者的临床资料,选取其中128例感染医院获得性肺炎患者作为研究对象,统计HAP的发生率、死亡率,分析感染HAP的危险因素及病原菌种类,探讨常见病原菌的耐药性。结果:引发神经内科医院获得性肺炎的高危因素主要有糖尿病、高血压等基础疾病,患者不良的生活习惯及医源性感染因素。HAP感染菌种以革兰阴性菌为主,铜绿假单胞菌以及鲍曼氏不动杆菌最为常见,并对亚胺培南具有较高敏感性。结论:HAP的感染率较高,引发因素众多,因此需随时警惕发生HAP的可能性,加强消毒灭菌管理,对患者加强全身营养支持,才能有效防治HAP,提高患者生存质量。     

怪!游戏昨玩出瘫痪

他为啥站不起来了 20岁的大三学生小森，课余时间最喜欢玩游戏。为玩游戏，他常常不思茶饭，有时连觉也顾不上睡。最近一个多月来，他总觉得浑身酸懒，四肢无力。由于开始时休息后稍微有所缓解，他也就没当回事。谁知这些天休息后也不见好，反而症状加重了，双手拿东西很困难，连字也写不了。     

心内直视手术后急诊床旁超声的应用价值

目的探讨心内直视手术后急诊床旁超声的应用价值。方法采用HPSonos1000型超声诊断仪，经胸超声探头频率为2．5MHz。急诊床边行心脏、胸腔及肝脏扫查453例心内直视手术后出现低血压患者，分析其应用价值。结果超声明确低血压原因196例（65．99％），分别是：（1）低血容量致低血压137例；（2）急性心包填塞致低血压8例；（3）心肌收缩力减弱所致低血压36例；（4）胸腔积液15例。结论心内直视手术后急诊床边超声检查能及时准确查明大部分低血压原因。     

3岁以内法洛四联症外科根治手术

目的:探讨3岁以内法洛四联症的治疗策略,以提高手术安全性及降低术后并发症和病死率。方法:回顾分析总结手术治疗80例3岁以内法洛四联症手术方案。结果:手术死亡3例,死亡率为3.75%。死于灌注肺2例,77例生存患儿中发生肺部感染15例,小室缺残余漏4例,所有存活患者无一例发生低心排及Ⅲ度房室传导阻滞,经治疗后均痊愈出院。结论:积极合理的围手术期处理和精细的手术技巧是手术治疗成功的主要措施。     

103岁老人股骨头置换手术麻醉处理1例报告

患者 ,女性 ,1 0 3岁 ,因左股骨颈陈旧性骨折2 1个月 ,拟行人工股骨头置换而入院。查体见老人身长约 1 50ｃｍ ,体重约 40ｋｇ ,因长期卧床肌肉萎缩。Ｔ36 8℃ ,Ｐ78次 /ｍｉｎ ,ＢＰ2 4 /1 1ｋＰａ ;Ｘ线胸片示心缘饱满 ,主动脉结突出 ;心电图偶见交界性早博、室性早博。1　麻醉处理术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 3ｍｇ ,苯巴比妥钠60ｍｇ。入室时ＢＰ2 8/1 1ｋＰａ,Ｐ80次 /ｍｉｎ。连硬外麻醉取Ｌ2、3间隙 ,侧入法穿刺。考虑到棘间诸韧带明显钙化 ,虽均为骨质感 ,仍凭手感判断针尖沿椎板上缘旋转进针 ,突破坚硬的黄韧带进入硬膜外腔 ;头向…