小胶质细胞极化在亚低温治疗热射病诱发认知功能障碍中的作用

目的 探究亚低温对热射病治疗的作用与小胶质细胞极化的改变。方法 将72只小鼠分为对照组,模型组,IL-4组与亚低温组。取非对照组小鼠构建热射病模型,观察小鼠核心温度变化,统计小鼠的存活率。次日开展Morris水迷宫实验评估小鼠认知功能,取小鼠脑组织用于苏木精-伊红染色、免疫组化染色和荧光定量PCR。结果 模型组小鼠出现4只死亡,与对照组相比,模型组小鼠Morris水迷宫中逃避潜伏期增加,穿越平台次数减少。苏木精-伊红染色中神经元状态受损,免疫组化染色中iba1表达增加。M1型小胶质细胞极化标记物CD16、TNF-α、IL-1β与iNOS表达明显升高,M2型小胶质细胞极化标记物CD206、TGF-β、Arg1与YM-1表达虽然有升高,但差异无统计学意义。IL-4组小鼠死亡3只,亚低温组小鼠死亡1只,与模型组相比,IL-4与亚低温组小鼠逃避潜伏期减少,穿越平台次数增加。苏木精-伊红染色显示神经元状态恢复,免疫组化显示iba1表达减少。M1型小胶质细胞除极标记物CD16、TNF-α、IL-1β与iNOS表达降低,M2型小胶质细胞极化标记物CD206、TGF-β、Arg1与YM-1表达升高。结...     

3D打印量化植骨辅助Masquelet技术二阶段治疗Gustilo ⅢB、ⅢC型胫腓骨骨折长段骨缺损的疗效

目的探讨3D打印量化植骨辅助Masquelet技术二阶段治疗Gustilo ⅢB、ⅢC型胫腓骨骨折长段骨缺损的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2015年7月至2020年12月无锡市第九人民医院收治的26例Gustilo ⅢB、ⅢC型胫腓骨骨折长段骨缺损患者临床资料, 其中男20例, 女6例;年龄19～63岁[(46.5±4.5)岁]。Gustilo分型:ⅢB 23例, ⅢC 3例。一阶段所有患者急诊彻底清创、胫骨断端摘除所有游离骨块, 恢复长度及力线同时外固定, 遗留创面负压封闭引流(VSD)覆盖。伤后第2～7天, 外固定拆除更换为内固定, 骨缺损区骨水泥填塞, 游离皮瓣覆盖创面。胫骨骨缺损长度5～14 cm[(6.3±0.4)cm]。胫骨缺损体积12.2～73.1 cm3[(33.6±9.2)cm3]。二阶段(伤后第6～19周), 胫骨骨缺损区取出骨水泥后自体骨植骨, 植骨术前利用数字化技术精确计算骨缺损体积, 设计等体积髂骨取骨区域并3D打印截骨导板, 术中根据截骨导板取骨后植骨。记录一次性髂骨取骨成功率、取骨所需时间、出血量。术后1 d、1个月及末次随访时采用视觉模拟评分(V...     

潍坊市社区居家失能老年人长期照护需求调查及影响因素分析

目的：调查失能老年人对长期照护的需求情况，并分析其影响因素，为社区居家养老服务体系的构建和相关政策制定提供参考。方法：2021年9月，采用自行设计的调查问卷对潍坊市社区居家失能老年人开展问卷调查，共调查社区居家失能老年人402人。应用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果：多重线性回归分析结果显示，失能等级、月平均收入、年龄、用药种类、居住情况是居家失能老年人长期照护需求的影响因素。结论：相关管理部门应完善针对社区居家失能老年人长期照护的相关法律法规，重视能级评估，规范服务项目，探索适合潍坊市社区居家失能老年人长期照护的服务模式，切实提高失能老年人的生活质量。     

高强度聚焦超声治疗与带瘤观察模式对子宫肌瘤患者围产期相关指标的影响研究

目的 探讨高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound,HIFU）治疗子宫肌瘤患者的妊娠结局指标及新生儿相关指标。方法 将2017年6月至2019年6月，在遂宁市中心医院因单发子宫肌瘤行HIFU治疗的患者根据纳入排除标准筛查出HIFU组（80例），并选取同期因子宫肌瘤就诊但未行任何治疗的有生育愿望的子宫肌瘤患者为带瘤组（80例）。随访月经量、生育史、体重指数、子宫体积、消融时间、消融功率、靶肌瘤消融率、缩小率、妊娠相关情况及有无妊娠期并发症。结果 HIFU组妊娠48例，术后妊娠率及分娩率均高于带瘤组。HIFU组平均受孕时间短于带瘤组，且受孕时间窗提前，集中在术后7～18个月（P<0.05）。HIFU组产后出血量明显低于带瘤组（P<0.05）。两组在妊娠期高血压疾病、肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、胎膜早破、早产、头盆不称及前置胎盘的发生率差异无统计学意义（P>0.05）。两组终止分娩的方式无明显差异，均未发现胎儿窘迫、胎盘早剥及子宫破裂。HIFU平均治疗总能量低于32 1894 J，平均消融时间小于733 s的患者妊娠率更高。结论 ...     

改良NPTS联合角膜基质透镜植入术治疗开角型青光眼的临床研究

目的 研究改良非穿透性小梁手术(NPTS)联合角膜基质透镜治疗开角型青光眼的临床效果及其术后随访中的作用。方法 回顾性病例对照研究。甘油冷冻保存角膜基质透镜[来源于临床治疗近视的飞秒激光微小切口角膜基质透镜切除术(SMILE)],在新疆四七四医院眼科就诊开角型青光眼患者。将2018年1月至2021年1月采用NPTS联合角膜基质透镜植入术治疗的45例(50只眼)设为观察组；将2006年1月至2007年1月采用NPTS联合透明质酸生物生物胶治疗的44例(50只眼)设为对照组。术后比较两组间视力、眼压、并发症及滤过泡形态，随访时间12个月评价综合临床疗效。随访时(1、3、6、12个月)进行眼前节照相、房角镜检查及超声生物显微镜(UBM)观察残留的小梁网-狄氏膜、巩膜池和滤过泡等情况，如果有滤过泡有包裹趋势，球结膜下5-氟尿嘧啶(5-FU)或行Nd:YAG激光房角穿孔术。结果 术前平均眼压：观察组(32.80±9.32)mmHg,对照组(33.00±8.34)mmHg,术后第1天眼压，观察组平均(8.53±2.70)mmHg,对照组平均(9.27±2.12)mmHg,其后观察组术后1 d、1周...