影响肿瘤病人健康教育效果的因素

目的提高肿瘤病人健康教育的效果。方法随机调查80名病人及72名护士进行问卷调查。结果病人对健康教育的满意度为95．6％，认为影响健康教育的因素主要有教育形式单一，方法不好，无法理解及记忆，护士知识不够，病情影响、时机不当等。护士认为影响健康教育的因素主要是缺乏教育时间，知识不够，教育方法不当，流于形式及健康教育的材料不足、不适用等。结论应采取切实可行的健康教育的方法增加对健康教育的投入、加强护士知识培训、制作VCD等教育材料，加强对健康教育的管理，重视对健康教育效果评价；向临床护士提供教育的时间，有条件的配备专职护士。     

儿童急性白血病并发阑尾炎的内科治疗

儿童急性白血病并发阑尾炎的内科治疗（附４例报告）李卫杜玲珍林芳急性白血病并发阑尾炎较少见，其病程凶险，处理棘手。根据以往的经验及国内有关的报道，手术处理的死亡率在５０％左右。我科在１９９４年７月至１９９６年４月，对４位白血病并发阑尾炎的患儿进行了内科...     

头孢他啶注射液致过敏性休克1例

1临床资料 患者男,45岁,因患胆囊炎及胆道结石入院治疗,曾有去痛片过敏史.给予头孢他啶2 g 5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,每日2次.给药5 min后患者出现恶心、呕吐、心慌、胸闷、口唇紫绀、烦躁.体格检查:体温37℃,呼吸28次/min,脉搏110次/min,血压6.65/3.99 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),肺部闻及哮鸣音.考虑为头孢他啶注射液过敏所致,立即停药,平卧,吸氧,并快速静脉注射地塞米松10 mg、肾上腺素1 mg,肌肉注射异丙嗪25 mg,快速静脉滴注0.9%氯化钠注射液100 mL;另一静脉通道滴注10%葡萄糖注射液 多巴胺80 mg 间羟胺40 mg,30 min后神志开始好转,2 h后全身症状缓解,血压上升至13.3/7.98 kPa,生命体征平稳.     

脊髓压迫症状为初发表现的急性非淋巴细胞白血病二例

目的 提高对急性非淋巴细胞白血病(ANLL)脊髓压迫症状的认识.方法 报道2例并发脊髓压迫症状的ANLL的诊断、治疗经过及预后并进行相关文献复习.结果 2例患者发病年龄小,均为难治性白血病,在化疗过程中均死于并发症.结论 对于考虑白血病或明确诊断白血病同时伴有腰背痛、下肢感觉活动异常等症状者要注意脊髓压迫症,对于ANLL鞘内注射化疗药物应同样得到重视.     

拔罐加TDP治疗慢性咳嗽31例

慢性咳嗽是指患者连续咳嗽3周以上，临床上使用过抗生素及止咳祛痰药疗效不显著者。近几年来笔者采用拔罐加TDP治疗慢性咳嗽，疗效较为满意，现报道如下。     

中药材野生抚育的理论与实践探讨

中药材野生抚育是野生药材采集与家种药材栽培有机结合的一种新兴药材生产方式。作者结合研究现状探讨了中药材野生抚育的概念、特征。中药材野生抚育的基本方式有封禁、人工管理、人工补种、仿野生栽培等。它是一项系统工程技术 ,是中药资源学、生态学、药用植物栽培学、道地药材学等学科的交叉。中药材野生抚育实现了药材生产与生态环境保护的协调发展 ,可以应用于生长条件要求苛刻或家种后质量改变较大等类型药材。文中最后简要分析了几个中药材野生抚育的成功典范 ,并指出中药材野生抚育开辟了中药材生产的生态产业模式 ,具有很好的发展前景 ,需要更多企业介入 ,需要国家加大基础性研究投入。     

辛温开窍中药对脑梗死大鼠NLRP3炎性反应通路的影响

目的观察辛温开窍中药对脑梗死大鼠NOD样受体蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-18的影响,探讨脑卒中的炎性反应通道及辛温开窍中药对缺血大鼠脑组织炎症反应的影响。方法将健康成年雄性SD大鼠120只随机分为假手术组、缺血组、常规中药组和辛温开窍组,每组30只。除假手术组外,其余组均选择从颈总动脉插入线栓直达颈内动脉末端栓塞一侧大脑中动脉法制备脑梗死模型。在术前连续3 d(每天2次)及术后(每6 h 1次)给予各组大鼠灌胃,常规中药组灌胃常规中药方煎剂,辛温开窍组灌胃常规中药方煎剂和麝香0.5 g,假手术组和缺血组灌胃生理盐水。分别于术后24 h和48 h取缺血区脑组织,采用Western Blot检测NLRP3、Caspase-1表达水平,采用酶联免疫法(ELISA)检测IL-18、 IL-1β表达水平,采用组织免疫荧光染色法检测NLRP3表达情况。结果术后24 h和48 h,缺血组、常规中药组和辛温开窍组大鼠脑组织中NLRP3、Caspase-1、IL-18、 IL-1β表达水平均显著高于假手术组(P均0.05),但常规中药组和辛温开窍组均显著低于缺血组(P均0.05),且辛温开窍组均显著低于常规中药组(P均0.05)。结论脑组织缺血后存在炎性因子的表达和NLRP3炎性通道反应;辛温开窍中药可显著下调缺血脑组织NLRP3、Caspase-1、IL-1β和IL-18蛋白表达水平,可能与麝香快速通过血脑屏障,抑制缺血后脑组织NLRP3炎症通道有关。     

顶空气相色谱法测定盐酸右美托咪定中3种有机溶剂残留量

目的建立顶空气相色谱法测定盐酸右美托咪定原料药中3种有机溶剂残留量的方法。方法用水溶解样品,采用顶空进样,在DB-WAX(25.0m×320μm×0.5μm)毛细管柱上程序升温,应用FID检测器,载气为氮气。结果甲醇、丙酮、二氯甲烷均能得到有效分离,各组分在考察的质量浓度范围内线性关系良好,r=0.999 0~0.999 9,平均回收率为96.2%~102.2%。结论该方法可用于检测盐酸右美托咪定原料药中甲醇、丙酮及二氯甲烷的残留量。     

智能控制管理系统对手卫生依从性的影响

摘要〓目的〓探讨智能控制手卫生管理系统对提高医护人员手卫生依从性影响。方法〓在某手卫生重点科室安装智能控制手卫生管理系统,观察医护人员在5个时刻手卫生落实情况。结果〓使用智能控制手卫生管理系统,医生手卫生依从率从40.63%提高到76.23%,接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者环境后分别由26.29%、75.24%、41.04%、33.14%提高到66.73%、86.89%、82.05%、67.91%;护士手卫生依从率从53.67%提高到82.20%,接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者环境后分别由41.62%、78.03%、53.24%、40.49%提高到76.26%、90.04%、85.08%、79.34%,接触患者体液后医生及护士的手卫生依从率差异无统计学意义。结论〓使用智能控制手卫生管理系统可显著提高医护人员手卫生的依从率,值得临床推广。     

青蒿琥酯抗肿瘤多耐药的作用及其研究进展

肿瘤多耐药发生是肿瘤治疗失败的主要原因,开发化疗增敏剂以逆转肿瘤的多耐药具有巨大临床价值。本文综述了青蒿琥酯(Artesunate,ART)在抗耐药肿瘤作用研究进展,包括其对肿瘤耐药发生机制的多个环节的影响,如抑制p-糖蛋白活性、诱导细胞凋亡、调节细胞自噬、抑制拓扑异构酶Ⅱ、干扰谷胱甘肽及相关酶的解毒作用等等,为ART作为化疗增敏剂的开发提供思路。