收支平衡分析在医院经营管理中的应用

目的　探讨福田区某综合医院 1998～ 2 0 0 3年发展过程中 ,医院经营管理情况、存在问题和今后发展的对策。方法　运用收支平衡分析法 ,计算医院工作量平衡点和业务收入平衡点。结果　通过对该医院 6年内的成本 -业务量 -效益分析 ,发现如果不考虑财政补助 ,医院不能实现收支平衡 ,考虑财政补助 ,医院基本实现收支平衡有结余。讨论　目前政府财政补助对非营利性医院的补偿是必要的 ,多数公立医院在成本控制方面较薄弱 ,对该医院实现收支结余 ,提出几点建议。     

偏头痛发病机制的研究进展

偏头痛是一种常见发作性神经血管紊乱疾病,重度的偏头痛已成为严重影响患者生活和工作的慢性病之一.按其临床表现主要分为有先兆偏头痛(migraine with aura, MA)和无先兆偏头痛(migraine without aura, MO).二者在急性头痛发作期的病理生理机制是相同的,但是始动机制有所差别.近年来由于新技术新方法的迅速发展,对偏头痛的发病机理有了新的认识.认为遗传、血管因素、神经因素等共同作用诱发偏头痛,本文特对研究进展做一综述.     

论临床教师的素质结构

临床教师素质结构的优劣 ,将直接影响医学生素质的形成与发展 ,以及影响到学生毕业后从事临床工作能力的高低。因此 ,临床教师应具备怎样的素质结构 ,当成为我们进行医学教育教学研究的重要课题。本文对此进行了探讨     

海洛因依赖者外科手术麻醉处理

海洛因依赖者外科手术麻醉处理,尚无统一麻醉方案。我院自1999年1月至2002年12月共收治12例海洛因依赖者外科手术患者,兹将麻醉处理临床资料报告如下。1临床资料1.1一般情况12例,男7例,女5例;年龄16～45岁。12例病人主要吸食由金三角提供Ⅲ号海洛因,纯度为40～60%,所有的病例均符合DSM-Ⅲ-R诊断标准。其中2例上肢骨折,3例下肢骨折,1例阑尾炎,1例胆囊炎,1例下肢中度烧伤(3%,Ⅲ度),4例全身软组织刀砍伤。1.2 麻醉处理 上肢骨折采用颈丛,臂丛神经阻滞;阑尾炎、胆囊炎、下肢骨折、下肢烧伤采用连硬外膜神经阻滞;全身软组织伤,局部浸润麻醉加强…     

灭蚊电子地图的制作与应用

目的直观地记载社区蚊虫孳生地情况,减少蚊虫孳生地调查和处理时出现的遗漏.方法利用城市地图,居委会、单位地图以及蚊虫孳生地普查资料等在微机上用Corel Draw绘制.比较调查者持灭蚊电子地图和社区地图到居民区进行蚊虫孳生地差别的调查.结果绘制了4个社区灭蚊电子地图.灭蚊电子地图可以应用于蚊虫孳生地调查、处理,灭蚊考核和蚊虫孳生情况展示.持灭蚊电子地图进行蚊虫孳生地调查与持社区地图相比能够明显减少蚊虫孳生地遗漏.结论灭蚊电子地图将来可能应用于城市灭蚊,但是其广泛应用有待用较低的价格获得城市细节电子地图.     

哮喘病儿童的护理

支气管哮喘,简称哮喘,是儿童时期最常见的一种多因素引起的气道慢性炎症性疾病和气道高反应性疾病,严重威胁儿童健康,其发病率及死亡率呈上升趋势.目前,全国已逾千万哮喘患者.     

体外诱导骨髓间质干细胞向心肌细胞的分化

目的研究在体外5-氮胞苷诱导骨髓间质干细胞定向心肌向分化的条件。方法取成年SD大鼠胫骨/股骨骨髓,分离并培养骨髓间质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)。原代第3天用不同浓度5-氮胞苷作用不同时间。用免疫组化方法鉴定心肌肌钙蛋白(TnT)的表达,并通过RT-PCR鉴定GATA-4和β-MHC的表达。结果诱导后BMSCs细胞增生趋于停滞,10d可见细胞变成长梭状,20d细胞排列出现方向性,有TnT阳性细胞出现,并表达GATA-4和β-MHC。随着诱导药物5-氮胞苷浓度的增加,免疫细胞化学染色TnT阳性细胞增多,且表达更多的GATA-4和β-MHC,至5×10-5mol/L时基本达到峰值。5-氮胞苷对BMSCs的持续性诱导并不能明显增加免疫细胞化学染色TnT阳性细胞数量和GATA-4、β-MHC的表达。结论5-氮胞苷诱导后BMSCs可向心肌细胞分化,是临床心肌细胞成形术理想的供体细胞。     

回转模拟失重对心肌成纤维细胞生长因子及ERK信号传导的影响

目的研究回转模拟失重条件下,心肌成纤维细胞中某些生长因子表达与分泌的变化,以及细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)信号通路的活化状态.方法通过新生大鼠原代培养获取心肌成纤维细胞,利用水平回转器模拟失重效应,对碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和转化生长因子β1(TGFβ1)的表达进行蛋白质印迹(western blotting)分析,以放射免疫检测方法测定细胞培养上清液中血管紧张素II(Ang II)浓度的变化;利用western blotting对ERK1/2及磷酸化ERK1/2分别进行检测并分析其活化状态. 结果与对照组比较,回转后心肌成纤维细胞的bFGF表达增加,TGFβ1表达没有明显变化,Ang II分泌增加;ERK1/2表达总量增加,但其磷酸化水平下降.结论不同的生长因子对回转模拟失重有不同的响应;作为生长因子的重要下游信号通路,ERK1/2的活化受到抑制.     

翼状胬肉剥离联合结膜瓣转移术的护理体会

翼状胬肉是眼科常见病,药物治疗效果不佳,一般采用手术治疗,手术种类繁多,但术后复发率仍很高,自1994年以来,我院采用翼状胬肉539例706眼取得满意效果.