改良筋膜内子宫切除术在困难妇科手术中的应用

目的 :探讨改良筋膜内子宫切除术在一些较困难的妇科腹部手术中的成功应用。方法 :对 1997年 12月～ 1999年 12月期间以此方法实施的 75例手术进行分析 ,同时与同期对照组筋膜外子宫全切术 5 6例做比较。结果 :改良筋膜内子宫切除术虽然应用在较困难的妇科手术 ,如子宫腺肌病合并盆腔子宫内膜异位症、合并盆腔慢性炎症、肥胖盆腔深者、2次及 2次以上开腹者、麻醉效果不满意盆腔不能充分暴露者及严重内科合并症需减轻对病人创伤及刺激者等 ,没有延长手术时间 ,成功地避免了周围脏器的损伤 ,减少术后并发症的发生。结论 :在一些困难、紧急的情况下 ,手术方式的选择很重要 ,既要解除疾病本身的痛苦 ,又要最大限度地减轻损伤、刺激 ,改良筋膜内子宫切除术可作为此时的选择。     

精神药物致恶性症状群伴肾功能衰竭1例

患者男性 ,4 4岁。病程 2 3年 ,诊断分裂情感性精神病。1982年起一直服用利血平 1～ 4 m g/ d维持治疗 ,1998年因停用利血平引起迟发性运动障碍 1月而第 4次入院。查血常规、肝功、肾功、心电图等均正常。入院后以非那根治疗 ,2周后出现抑郁症状 ,先后使用氟西汀、多虑平、舒必利、米安舍林、氯丙嗪等药物。约 1月后出现意识障碍 ,躁动不安 ,高热 ,体温 4 0 .1℃ ,大汗 ,肌强直。查血白细胞 12 .8× 10 9/L ,中性 0 .91,肌酸磷酸激酶 5 3 3 3 U / L。诊断为精神药物所致恶性症状群 ( NMS)。停用一切精神药物 ,给予支持治疗 ,并于次日起作…     

脑静脉血栓的影像学研究进展

<正>脑静脉血栓(cerebral venous thrombosis,CVT)是脑血管疾病中的一种特殊类型,影像学技术的发展在CVT的早期诊断和指导治疗方面起着重要作用。磁共振成像(MRI)、磁共振静脉造影(MRV)、对比增强MRV和脑CT静脉造影(CTV)对CVT高度敏感,可早期显示本病的直接和间接征象,反映病理演变及评价治疗效果,是无创伤性、较理想的诊断方法。MRV与MRI结合使用可提高诊断的可靠性,可替代有创的数字减影血管造影(DSA)检查,二者联合是目前诊断CVT首选的检查方法。     

帕罗西汀与氯米帕明对强迫症的有效性及可行性综合评价

目的探讨CH和PH方案治疗OCD的临床疗效对比。方法将我院2011-10—2013-10收治的89例OCD患者分成CH组(45例)和PH组(44例),治疗方案按CH和PH方案执行,治疗后按标准进行疗效评定,并对数据进行统计学分析。结果 CH组患者中痊愈11例(24.44%),8周时Y-BOCS评分7.75±5.39,减分率为69.38%。而PH组中痊愈12例(27.27%)(χ2=3.645,P=0.084),8周时Y-BOCS评分7.68±5.26,减分率为70.42%(t=3.426,P=0.761),经检验,2组差异无统计学意义(P0.05)。2组在口干(χ2=8.624,P=0.015)、便秘(χ2=9.634,P=0.008)、头昏(χ2=8.145,P=0.017)、嗜睡(χ2=8.046,P=0.021)和视力模糊(χ2=9.715,P=0.009)等不良反应方面差异均有统计学意义(P0.05)。结论 PH组患者治愈率与CH相比差异无统计学意义,而不良反应上显著优于CH方案,故临床治疗OCD应优先选择PH方案。     

两种致病人体棘球绦虫动物宿主感染及影响因素研究进展

棘球蚴病是由棘球绦虫幼虫感染所致的一种危害严重的人兽共患寄生虫病。棘球绦虫生活史可涉及多种动物宿主,如有蹄类动物、啮齿类动物等中间宿主和食肉类动物终末宿主。自然界动物宿主间细粒棘球绦虫及多房棘球绦虫生活史循环与人体棘球蚴病传播密切相关。本文综述了近年来国内外有关细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫主要动物宿主分布及感染的影响因素研究进展,旨在为开展棘球蚴病精准防治提供参考。     

放射治疗和化学治疗诱发性口腔黏膜炎的防治

口腔黏膜炎(OM)是接受放射治疗和化学治疗的头颈部肿瘤患者常见的不良反应和剂量限制因素之一,OM的黏膜破损会给患者带来难以忍受的疼痛,影响机体的营养摄入,还可使感染通过黏膜破损扩散到全身,进而影响肿瘤治疗计划。目前虽然防治方式多样,但临床上还未有疗效确切的防治方法被大家公认,本文将对近年来针对防治OM的研究进展进行综述。     

用“点式打包加压法”闭合软组织感染腔隙

自1999年以来,我们收治了12例因软组织感染化脓而残留不易自行愈合的腔隙的病人,病程多在2～3mo迁延不愈,有的经过数次清创及加压包扎仍不能闭合.我们创用了一种"点式打包加压法"治疗,收到较好的效果.现报道如下.     

ACHIEVA1.5T磁共振故障排除两例

PHILIPS Achieva 1.5T磁共振超导型磁共振系统,其中包括射频系统、梯度系统、计算机及图像处理系统以及冷却制冷系统,各个部分相互协调正常运作,才能保证设备正常运转。这就要求工作人员平时要多留意设备的各项运转数据,并做好相关记录。以两例philips achieva 1.5T超导磁共振冷却系统故障为例,描述现象,分析故障原因,浅谈维修方法,和大家一起分享维修经验。     

复方氨酚烷胺过量致精神障碍1例

患者男，36岁。半年前因经常感冒而服用复方氨酚烷胺（商品名：感康），最初为2片／d，后自行增加至8片／d。2个月前出现手抖，近来不服此药就感烦躁、出汗、头痛等，服用后好转。人院前1d出现乱语，称能看到很多奇怪的东西，听到很多男女在耳边说话而见不到人，因而不停地用手挥舞，大叫“走开，快走开”，行为表现紊乱。既往无精神异常、外伤及药物中毒史。     

Barx1与Wnt-1在大鼠磨牙胚发育的时空表达及意义

目的 探讨Barx1、Wnt-1在SD大鼠磨牙胚发育过程中的时空表达及其在牙齿发育过程中的作用.方法 制备SD大鼠磨牙发育各期标本,免疫组织化学检测Barx1、Wnt-1、β-catenin的表达情况.结果 Barx1在帽状期开始表达于牙乳头、牙囊,在内釉上皮、星网状层中有少量表达;在钟状形态发生期广泛表达于内釉上皮、星网状层、中间层、牙乳头,牙囊及外釉层也有少量表达;钟状分化期在前成釉细胞、中间层、前牙本质细胞、牙乳头有表达;钟状分泌期主要在成釉细胞、星网层中表达,牙乳头、中间层、成牙本质细胞表达减弱.Wnt-1和β-catenin在蕾状期强表达于牙板、牙蕾上皮;在帽状期主要表达于牙板上皮、内釉上皮、星网状层,少量表达于外釉上皮、牙乳头、牙囊;钟状期后在各部分表达都逐渐减弱,Wnt-1与β-catenin的表达量正相关(r＝0.4332,P<0.001).结论 Barx1、Wnt-1、β-catenin在SD大鼠磨牙胚发育的不同阶段和不同的牙胚组织细胞间均存在差异,提示其在磨牙胚的增殖、分化过程中起着各自不同的作用.