室壁瘤切除左心室成形加冠状动脉旁路移植术的护理配合

目的 探讨室壁瘤切除左心室成形加冠状动脉旁路移植术(CABG)中的手术护理配合要点.方法 总结58例室壁瘤切除左心室成形加冠状动脉旁路移植术的术中护理过程.结果 手术顺利,无并发症及手术意外的发生.结论 室壁瘤患者病情重,手术要求高,故周密的准备,密切的配合,是手术成功的关键.     

东莞市结核病控制项目可持续发展的探讨

目的 评价东莞市结核病控制项目实施13年的效果.方法 收集并分析1992-2004年东莞市项目季报表及有关资料.结果 1992-2004年共接诊可疑肺结核患者35 487例,发现涂阳肺结核病人5 614例.涂阳肺结核病人登记率为29.54/10万,新发涂阳病人登记率为25.06/10万.初治涂阳病人治愈率97.9%,复治涂阳病人治愈率84.6%.结论 东莞市实施结核病控制项目13年取得显著成绩,获得可行性经验,促进了结核病防治工作的可持续发展.     

低度恶性子宫内膜间质肉瘤14例病理特点分析

采用HE及免疫组织化学染色法分析14例低度恶性子宫内膜间质肉瘤(LGESS)的临床病理特点,结果HE染色示肿瘤组织成巢团样浸润,肿瘤细胞呈圆形、卵圆形或梭形,肿瘤内有大量小血管;免疫组织化学染色(8例)示CD10均阳性,角蛋白均阴性;4例波形蛋白阳性,3例ki-67抗体阳性指数<40%;2例伴性索样分化者ER、PR阳性,3例伴平滑肌分化者中2例SMA阳性,1例结蛋白阳性.提示LGESS确诊主要依靠组织病理学和免疫组织化学检查;CD10是一种比较特异的标记.     

Vitallium2000铸造支架义齿、纯钛支架义齿及钴铬合金支架义齿在义齿修复中的效果比较

目的比较Vitallium2000铸造支架义齿、纯钛支架义齿与钴铬合金支架义齿在义齿修复中的效果。方法将150例义齿修复患者按修复支架材料分为3组,即Vitallium2000组(Vitallium2000铸造支架义齿)、纯钛组(纯钛支架义齿)及钴铬合金组(钴铬合金铸造义齿),每组50例。比较3组义齿修复效果、咀嚼效率及修复满意度。结果 Vitallium2000组1、2年口腔黏膜炎症发生率分别0、2. 00%,均显著低于纯钛组12. 00%、16. 00%及钴铬合金组22. 00%、32. 00%(P 0. 05)。Vitallium2000组1、2年咀嚼效率高于纯钛组、钴铬合金组,差异有统计学意义(P 0. 05)。Vitallium2000组义齿修复满意率96. 00%,显著高于纯钛组的76. 0%以及钴铬合金组的70. 00%,Vitallium2000组1、2年固位力显著高于纯钛组、钴铬合金组(P 0. 05)。结论与钴铬合金支架义齿、纯钛支架义齿相比,Vitallium2000铸造支架义齿具有强度高、稳固、美观性好等优势,能维持长期理想的固位力。     

帕金森病患者夜间高血压的临床特征及影响因素

目的探讨帕金森病(PD)患者伴发夜间高血压(NH)的特点及相关影响因素。方法连续收集2017年1月至2020年1月于北京天坛医院住院的150例PD患者,对患者进行24h动态血压监测,按照是否伴有NH将PD患者分为两组:PD伴发NH(PD-NH)组和PD不伴发NH(PD-nNH)组。记录患者的人口学资料,采用帕金森病自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评价患者的自主神经症状。记录入组患者全天、白天及夜间的收缩压标准差和相应时段的舒张压标准差。行超声心动图检查,记录患者的左心房内径、左室舒张末期内径、左室后壁厚度、舒张末期室间隔厚度及左室射血分数。采用SPSS 21.0软件进行数据分析。结果150例PD患者中,96例伴发NH。与PD-nNH组相比,PD-NH组患者合并高血压的患者多,SCOPA-AUT总分高(P<0.05)。PD-NH组全天收缩压标准差、晚间收缩压标准差及晚间舒张压标准差明显高于PD-nNH组患者(P<0.05)。PD-NH组患者舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度均明显大于PD-nNH组患者(P<0.05)。logistic回归分析结果显示晚间收缩压标准差(OR=1.160,95%CI 1.010~1.332,P=0.035)和舒张末期室间隔厚度(OR=1.589,95%CI 1.059~2.384,P=0.025)是PD-NH的独立影响因素。结论PD伴发NH的发生率高,晚间收缩压标准差增大、舒张末期室间隔厚度增高是PD-NH的独立影响因素。     

喹诺酮类药物在治疗结核病中的作用

<正>喹诺酮类药物治疗肺结核有良好的药物动力学性质,在临床治疗中已显示出良好的结果,但尚未考虑作为异烟肼和利福平等同的替代药物,并且应该至少与其他2种抗肺结核药物联用。喹诺酮类药物用     

外科围术期抗菌药物预防性应用分析

目的：了解外科围术期抗菌药物预防性使用情况,评价抗菌药物使用合理性,为规范临床抗菌药物预防性应用提供参考。方法：随机抽查外科病区2009年1～12月手术病历436份,制定调查表,记录患者基本资料、抗菌药物使用情况及重要的实验室数据,进行统计与分析。结果：围术期抗菌药物预防性使用率为100%,抗菌药物单用比例为70.13%,二联用药比例为25.28%,三联用药比例为4.59%。预防性使用抗菌药物涉及5大类17个品种,使用最多的是头孢菌素类。59.17%的患者术后应用抗菌药,预防用药时机不合理约占75.91%,绝大多数患者用药持续时间过长;抗菌药物选用以经验用药为主。结论：围术期抗菌药物预防应用尚存在用药时机不当、时间过长,给药次数、联合用药欠规范等不合理之处,需进一步规范管理使用。     

人工神经网络在医学研究中的应用

人工神经网络由于其具有高度的自适应性、非线性、善于处理复杂关系的特点,在许多研究领域得到了广泛应用,并取得了令人瞩目的成就。对其目前在医学研究领域中的应用做一简单综述。     

电针治疗Ⅱ型糖尿病36例

１资料与方法 ３６例患者，男 １１例，女 ２５例，年龄最大６５岁，最小４２岁，病情最短６月，最长８年。所有患者根据１９９６年ＷＨＯ发布的糖尿病诊断标准［１］确诊为Ⅱ型糖尿病。有以下疾病或表现者给予排除：妊娠期或哺乳妇女，不合作者或拒绝针灸治疗者，有严重心、肝、肾等并发症者，近１月内有糖尿病酮症、团症酸中毒及感染者。１组取穴胃下俞、脾俞、肾俞、三阴交；２组取穴中脘、关元、足三里、涌泉。每天取一组治疗，两组穴交替使用。操作：在已选取腧穴上常规消毒后，用３０号华陀牌针炙针刺激得气后，加脉冲电流刺激２０ｍ…     

颈椎骨折行Halo-vest架外固定卧位护理的探讨

目的 探讨颈椎骨折行Halo-vest架外固定的卧位护理经验.方法 自2003～2010年,我科对18例颈椎骨折及脱位患者行Halo-vest架外固定术,术后患者因支架装置难以平卧、侧卧,入睡困难,严重影响患者的睡眠质量,延误患者的病情.我们设置规格不一、高度不同的数个小枕头,配合水垫的使用,用于患者平卧睡眠时垫在患者支架的背部,或固定于患者床上特定的地方,方便患者取平卧位睡眠,以改善睡眠质量.结果 患者卧位舒适度增加,睡眠质量明显改善;出院后随访1～36个月,对卧位护理满意度达90%以上.结论 Halo-vest架外固定,缩短了患者卧床时间,避免了因长期卧床而造成的各种并发症.但面对新的技术问题,护士应采取循证医学的观点,及时提出新的问题,采取相应的措施,增加卧位的舒适度,提高患者的满意度,为患者的康复奠定重要基础.