双睑成形与眼袋同期整形术80例

随着年龄的增长，人渐渐走向衰老。在人的体表，老化会使人体各层组织发生一系列的变化，这些变化首先明显地出现在眼睑区。上睑因有上睑提肌的对抗作用，大多仅在睑外1／3处有松弛并形成三角眼；而下睑组织松弛和脂肪球的疝出常在下睑部形成下垂形的眼袋。2001-2006年，本院美容科为80例34～62岁中老年人行上睑松垂与下睑袋同期整复术，术后眼睑年轻化效果明显，现介绍如下。     

医学生在儿童期受虐待及其危险行为的调查分析

目的了解医学生在儿童期被虐待发生情况及其影响因素,旨在采取针对性措施保护和促进儿童的健康成长。方法采用自填式问卷,按照统一方式对某医学院本科一年级、二年级和三年级的学生进行回顾性调查及分析。结果本研究共发放问卷490份,有效答卷为485份,应答率为98.97%。在被调查的485名学生中,有459人（男：282,女：177）表示受过不同类型和不同程度的虐待,占总调查人数的94.64%;其中253人曾有过不同类型和不同程度的危险行为,占儿童期遭受过虐待人数的55.1%。结论儿童被虐待现象常被忽略,现实生活中不同的儿童被虐待方式有不同的发生特点与负面影响因素,对儿童的健康成长极为不利,应引起家长和社会的高度重视。     

早期肠内营养降低严重烧伤病人能量消耗的临床研究

研究早期肠内营养能否降低烧伤后高代谢反应 ,并讨论早期肠内营养对静息能耗、代谢底物氧化率的调节作用。将2 2例年龄在 18～ 49岁 ,烧伤面积在 30 %～ 85 %的严重烧伤病人随机分为早期肠内营养组 (EEN)和延迟肠内营养组(DEN) ,每组 11例 ,用间接测热法每天监测静息能量消耗(REE) ,据此提供每天所需营养物质 ,动态监测烧伤后不同时间 REE、RQ、各种代谢底物氧化率 ,结果 :EEN组较 DEN组 REE增长幅度显著下降 ,并有效调整 RQ及代谢底物氧化率 ,促进恢复正氮平衡。结论 :烧伤病人尽早施行肠内营养不仅是安全和经济的 ,而且能降低高…     

气囊尿管在临床应用中存在的问题及处理方法的探讨

气囊导尿管在临床上使用十分广泛，尤其是外科手术的患者。常规需要留置尿管，少则1～3天，多则6～7天，甚至半个月以上。在临床上正确使用气囊导尿管具有重要意义。我科2003年1月--2006年3月收住病人3845例，手术3143例，有80％的患者需要进行留置导尿术，均使用双腔或三腔气囊导尿管。现就气囊导尿管在临床应用中，应该注意的问题及处理方法介绍如下。     

护理工作中的艺术修养探讨

三分治疗，七分护理，随着医学模式的转变，要求护理工作既要重视技术护理，又要做好心理护理。护理工作者通过自身的感觉和知觉去周密地感知患者，深入研究患者的心理活动。感觉是认识的起步，知觉是感觉的发展和深化。护士运用心理学的理论和方法，观察和分析患者在疾病治疗过程中的心理活动规律，把握患者的心理特征。护士在心理护理中要体现出护理工作的艺术性，笔者认为其基本功有3点：为患者创造舒畅的心境；为患者排除消极的心情；严密观察与处理患者意外的应激反应。为此，护理人员要有艺术修养。     

膀胱癌患者抑郁状态的相关因素分析

目的:探讨膀胱癌患者抑郁状态的发生率及其相关因素。方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、艾森克人格问卷(EPQ)、生活事件量表(LES)对57例膀胱癌患者的抑郁状态及相关因素进行了分析。结果:57例患者中22例伴有抑郁状态,检出率38.59%。单因素分析显示:对家人、亲友、医生的关心满意度及住院费用支付方式、自身健康的评价、疼痛程度、知情与否和对家庭的责任感、收入占家庭收入的比例、生活事件、艾森克人格测查与抑郁状态的发生明显相关(P<0.05～0.01)。多因素分析结果表明:家人对患者的关心、疼痛程度、对家庭的责任感、生活事件和艾森克人格测查5个自变量进入回归方程,方程总体拟合优度为89.47%,拟合度良好。结论:膀胱癌患者的抑郁情绪与疼痛程度、社会支持、生活事件等因素相关,为膀胱癌患者的心理干预提供了依据。     

综合医院患者焦虑抑郁状况及其相关因素分析

目的探讨综合医院各科住院躯体疾病患者焦虑、抑郁症状发生率及其影响因素。方法对来自太原市三所综合医院内科、外科、妇产科、中医科及五官、皮肤等科室共计1084例住院患者,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、艾森克人格问卷(EPQ)及自编一般情况调查表进行测评与调查。结果综合医院住院患者SDS、SAS评分显著高于国内正常人群,其焦虑症状发生率为386(35.61%),抑郁症状发生率为713(65.77%)。焦虑、抑郁症状在外科、小学及以下文化程度、家庭收入低、完全自费者中发生率高,其各组间比较差异均有极显著性(P<0.00)。Logistic回归分析提示:文化程度、神经质(N)维度、精神质(P)维度是焦虑、抑郁发生的相关影响因素。结论在综合医院住院患者中有较高的焦虑抑郁症状发生率,且受社会、心理等多种因素的影响,因此在对患者躯体疾病的治疗中应兼顾情绪问题的诊断与治疗。     

草药S108联合丹参抑制大鼠同种肾移植慢性排斥与bFGF、PDGF、TGF-β的表达关系

目的研究草药S108，丹参对抗慢性排斥的作用以及与细胞因子PDGF、bFGF、TGF-β在移植肾中表达变化的关系。方法建立同种异体肾移植模型。实验分组：A组给予小剂量CsA（1．5mg／kg／d）作为对照组；B、C、D组在用小剂量CsA的同时，分别给予丹参、S108以及S108联合丹参。术后8、12周时测定移植肾功能并作形态学检查，免疫组织化学方法检测细胞因子PDGF、bFGF、TGF-β的表达。结果各组均有不同程度的慢性排斥反应包括肾小球硬化、肾小管萎缩、慢性血管硬化和肾间质纤维化，（A〉BorC〉D；B，C，D Groups VS Group A，P〈0．05；B，C Groups VS Group D，P〈0．05；B Groups VS Group C，P〉O．05。）并伴有Bun、血Cr增高（A〉BorC〉D；B，C。D Groups VS Group A，P〈0．05；B，C Groups VS Group D，P〈0．05；B Groups VS Group C，P〉0．05。）同时，移植肾组织细胞因子（PDGF、BFGF、TGF-[3）的表达水平增高。（A〉B〉C〉D；B。C，D Groups VS Group A，P〈0．05；B，C Groups VS Group D，P〈0．05；B Groups VS Group C，P〈0．05。）结论S108及丹参有一定防治慢性排斥的作用。二者合用效果优于单独用药。细胞因子（PDGF、bFGF、TGF-β）在移植肾慢性排斥、功能下降甚至失活的过程中有重要作用。S108联合丹参有一定的拮抗上述因子的效应，这可能是其对抗慢性排斥的作用机制。     

594例手外伤患者的流行病学调查

手是人类进行日常生活和从事生产劳动的重要器官，而且在生活、劳动中较其他部位暴露机会多，因此损伤的发生率也高。国外文献报道，在急诊创伤病例中，手外伤所占比例为15％～28．6％：国内手外伤发生率更高，东莞报道高达53．7％。与全身创伤相比，手外伤导致生命危险的可能性较少，但是对患者的劳动能力造成严重威胁，同时对家庭、社会也造成巨大的经济损失。根据国外文献报道，手外伤引起的赔款要求占保险业务量的20％～50％。为了探索其流行病学规律，为手外伤的防治提供科学依据，笔者对因手外伤而住院的患者进行了调查与分析。     

艾灸百会和太冲穴对慢性应激抑郁模型大鼠细胞因子的影响

目的：探讨艾灸百会、太冲穴对慢性应激抑郁模型大鼠血清细胞因子的影响及治疗抑郁症的机理。方法：将28只雄性wistar大鼠随机分为正常对照组、抑郁模型组、艾灸治疗组和阿米替林组，每组7只。采用放射免疫分析法测定大鼠血清白介素（IL）2、6和肿瘤坏死因子（TNFα）的含量。结果：抑郁模型组动物血清中白介素2（IL-2）、白介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNn）含量较正常组显著升高；艾灸治疗组和阿米替林组血清中IL-2、IL-6和TNn含量显著下降，艾灸治疗组与阿米替林组组间比较无显著性差异。结论：艾灸通过下调升高的血清炎症细胞因子发挥治疗抑郁症的作用。