2016—2018年宜兴市动物致伤人员的特征分析

目的分析疾病预防控制中心狂犬病暴露处置门诊接诊的被动物致伤患者的流行病学特征,为预防并控制狂犬病的发生提供科学依据。方法收集宜兴市疾病预防控制中心狂犬病暴露处置门诊2016年1月1日—2018年12月31日年期间就诊的25758例被动物致伤登记者的资料,进行描述性统计分析。结果伤人动物构成比分别为犬(67.91%)、猫(19.34%)、鼠类(3.81%)及其他动物等(8.94%)。致伤部位前三位分别为上肢(51.59%)、下肢(31.32%)和躯干(14.33%)。2016至2018年期间发生于6—8月份病例数最多(占致伤总数的33.11%)。25758例接种者中,男、女性分别为11794(45.79%)例、13964(54.21%)例,性别比为0.84∶1。高危年龄段分别为0~9,20~29,40~49岁三个年龄组。3217例致伤者伤口未经冲洗(咬伤超过24小时,伤口已经结痂或者无处理必要)(12.49%),22541例伤口冲洗者中(87.51%),冲洗地点分别为家、狂犬病门诊、医院等,其中以在家中冲洗最多,为12095(46.96%)次。3级暴露人数占总数的37.62%,数量达到9690例,2016、2017、2018年疾控狂犬病门诊接受处置的病人免疫球蛋白接种率分别为41.31%、48.48%、50.01%。动物致伤后能在24小时内前往狂犬病暴露处置门诊就诊的人数占总数的82.48%,7天及以上就诊者占总数的13.30%。结论建议相关行政管理部门必须大力加强对犬、猫等动物的管理及狂犬病防治的宣传教育力度。     

急性胰腺炎导致家兔Oddi括约肌一氧化氮合成酶和血管活性肠肽阳性神经细胞的减少

目的探讨Oddi括约肌中神经细胞的变化与重症急性胰腺炎（SAP）之间的关系。方法通过牛磺胆酸钠灌注的方式制备兔急性胰腺炎模型。采用免疫组化方法检测一氧化氮合成酶（NOs）和血管活性肠肽（vIP）在Oddi括约肌神经细胞中的表达。结果对照组肌间神经丛神经细胞的（45．83±2．17）％为NOS阳性细胞,（52．46±2．47）％为VIP阳性细胞,（22．73±1．95）％的神经细胞NOS和VIP均呈阳性表达。SAP组肌间神经丛神经细胞的（11．26±0．93）％为NOS阳性细胞,（28．62±2．83）％为VIP阳性细胞。SAP组的NOS和VIP阳性神经细胞的比例均明显低于对照组伊〈0．01）。结论NOS和VIP阳性神经细胞大量存在于Oddi括约肌;SAP时NOS及VIP阳性神经细胞比例均降低,可能是SAP时Oddi括约肌活动能力降低的原因。     

C—反应蛋白的测定及临床意义

目的:探讨C-反应蛋白的产生、测定及其临床应用。方法:通过我院骨科临床工作的体会,结合相关文献的查找,得出相关材料。结果:C-反应蛋白对于细菌引起的炎症,损伤有着重要的临床意义且有确切的规律。结论:C-反应蛋白有着重要的临床意义,有待进一步开发和推广。     

浅谈中日职业院校医学病理检验技术教学比较研究

通过与日本职业院校病理检验技术教学模式进行比较,提出优化中国职业院校病理检验技术教学模式的建议,并总结两国职业院校病理检验技术的教学优势和特色,相互借鉴,取长补短,以期提高我国病理检验技术教学质量,培养更多高素质病理检验技术人才。     

上海市宝山区苯系物作业企业职业卫生现状调查

目的 了解上海市宝山区苯系物作业企业职业危害现状,为开展防治工作提供依据。 方法 对该类企业进行抽样调查,收集劳动者职业健康检查资料,检测车间苯系物浓度与工人个体接触水平,并对结果进行统计学分析。 结果 不同工龄组工人血常规各项结果差异均无统计学意义(P>0.05)。苯、甲苯作业场所检测与个体采样结果均未超标,作业场所二甲苯检测点不合格率5.6%,1名工人二甲苯个体采样结果超标。16家企业职业卫生工作总费用209.8万元,接害劳动者人均职业卫生经费3 240元。 结论 应继续加强宝山区企业职业卫生监督管理,切实保护苯系物作业工人职业健康。     

Smac在乳腺浸润性导管癌中的表达及与雌激素受体、孕激素受体表达的关系

目的探讨乳腺浸润性导管癌中第二个线粒体来源的胱氨酸酶激活剂（Smac）蛋白与雌激素受体（ER）及孕激素受体（PR）表达的关系及意义。方法采用免疫组化链霉菌亲生物素蛋白-过氧化物酶连接法检测80例乳腺浸润性导管癌及15例正常乳腺组织中Smac的表达,分析Smac与ER及PR的关系。结果乳腺浸润性导管癌中Smac的阳性表达率低于正常乳腺组织（P〈0.05）。ER阳性组Smac阳性表达率高于ER阴性组（P〈0.05）;PR阳性组和阴性组之间Smac阳性表达率差异无统计学意义（P〉0.05）。淋巴结转移组Smac阳性表达率高于未转移组（P〈0.05）。结论Smac与ER联合检测是判断乳腺浸润性导管癌患者预后的指标。     

HIF-1α和survivin在胃癌组织中的表达及与血管生成的关系

目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和凋亡抑制蛋白survivin在胃癌发展过程中的意义及其对肿瘤血管生成的影响.方法:应用组织芯片技术和免疫组织化学方法检测HW-1α和survivin在70例胃癌组织、14例癌旁组织和15例正常组织中的表达,并计数CD105标记癌组织的微血管密度(MVD).结果:HIF-1α和survivin在胃癌组织中的表达明显高于正常组织及癌旁组织(P<0.05);HIF-1α和survivin的表达均与胃癌的浸润深度、临床分期及局部淋巴结转移之间存在相关性(P<0.05);HIF-1α和survivin表达阳性组的MVD均高于各自的阴性组(P<0.05);HIF-1α和survivin在胃癌中表达存在正相关性(r=0.285,P<0.05).结论:HIF-1α和survivin在胃癌的发展和转移过程中具有重要意义;联合检测两者的表达可用于评价胃癌的恶性生物学行为.     

上海地区粒细胞缺乏伴肺部感染血液病患者呼吸道分离细菌及耐药性多中心回顾性研究

目的了解上海地区中性粒细胞缺乏(粒缺)伴肺部感染血液病患者呼吸道分泌物检出病原菌的分布及耐药情况。方法回顾性收集2012年1月—2014年12月上海市12所医院血液科粒缺伴肺部感染住院患者呼吸道分泌物分离菌株的临床资料、药敏结果,分析病原菌分布及其药敏数据,比较不同原发疾病病原菌分布之间的差异。结果共分离病原菌623株,其中革兰阳性菌138株(22.2%),革兰阴性菌485株(77.8%),非发酵菌占革兰阴性菌的60.2%(292株)。淋巴瘤患者标本中分离革兰阳性菌构成比(35.0%)高于急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病患者。居前5位的细菌分别是嗜麦芽窄食单胞菌(104株,16.7%)、肺炎克雷伯菌(88株,14.1%)、鲍曼不动杆菌(62株,10.0%)、铜绿假单胞菌(56株,9.0%)、金黄色葡萄球菌(48株,7.7%)。肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素敏感率98%,铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为24.3%、8.9%,嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、米诺环素、复方磺胺甲口恶唑敏感率90%,鲍曼不动杆菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率低于10%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为71.4%,未发现耐万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的金黄色葡萄球菌。结论粒缺伴肺部感染患者呼吸道分泌物分离菌株以革兰阴性菌占多数,其中非发酵菌占50%以上,细菌耐药率整体低于CHINET全国医院大样本监测结果。     

上海市宝山区2008年x射线诊断的应用频率分布

宝山区位于上海市郊区陆域北端长江南岸与市区相连,西与嘉定区为邻,东南角与原浦东新区高桥地区隔黄浦江相望。2008年全区总人数141．6万人。现有医用x射线诊断机构35家,其中三级医院2家,二级医院16家,一级医院15家,民营医院2家。在上海市疾病预防控制中心开展全市“十一五”医疗照射水平调查研究课题的统一部署下,