社区老年慢性阻塞性肺疾病患者心理弹性及影响因素分析

慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，目前尚无法治愈，随着疾病的进展，病情呈不可逆性加重，严重影响其生存质量。随着对COPD认识的深入，社区医院在COPD防控中的作用日益凸显，对社区COPD患者躯体、心理、社会功能状态的全面评价有利于制定更为全面的干预措施，提高患者的身心健康。     

浙江省老年人健康管理责任医生队伍现状调查

目的：了解为老年人提供健康管理服务的责任医生现状。方法：采用分层多阶抽样,在浙江省按经济社会发展情况,抽取6个区／县,对样本地区为老年人提供健康管理服务的119名责任医生进行现状调查,并对其中30名责任医生开展焦点组访谈。结果：责任医生队伍较为年轻,工作时间5年及以上的占59．7％,本科及以上学历占53．8％,中级和初级职称占86．6％,主要工作为医疗、健康教育和预防保健,79．8％的责任医生开展了家庭服务,对健康管理规范的知晓度为84．0％,对于自身收入、社会地位的满意度分别为16．9％和22．7％。结论：为老年人提供健康管理服务的责任医生队伍不够稳定,年龄、职称、学历不尽合理;相关部门应加大政策扶持力度,加快社区卫生人才培养,增加责任医生收入,稳定基层责任医生队伍。     

城市社区居家养老医疗服务模式探索

目的：探索建立城市社区居家养老医疗服务模式。方法：通过近两年的米市巷街道社区卫生服务中心的居家养老医疗服务工作的实践,探索建立居家养老医疗服务的可持续化模式。结果：米市巷街道的居家养老医疗工作实现了可持续化、标准化、网格化、信息化、中医特色化,有效提升了政府和社区卫生服务中心形象。结论：通过政府购买居家医疗服务,建立以政府为主导,社区卫生服务为依托,社会各界与志愿者广泛参与的居家养老医疗服务,是实现“老有所医”的一种可持续模式。     

杭州市部分养老机构老人牙科焦虑症现状及对策

目的 调查杭州市部分养老机构老人的牙科焦虑症(DA)现状.方法 采用改良的牙科焦虑量表(MDAS)对部分养老机构140位老人的DA现状进行调查分析.结果 养老机构内老人MDAS平均得分为6.807 1±3.284 8;DA发生率为7.86％:MDAS得分在不同文化程度、对疼痛的不同耐受程度以及不同的看牙经历间差异有显著性(P=0.000,P =0.004,P =0.000);对MDAS得分有显著性影响的因素为疼痛的耐受程度(P=0.001)和年龄(P=0.011).结论 养老机构内老人DA发生率较低,疼痛的耐受程度和年龄对DA的发生有显著性影响.     

长链非编码RNA-UBC1对膀胱癌细胞生物学功能的影响

目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)-尿路上皮癌相关基因1(UBC1)对膀胱癌细胞增殖、凋亡和侵袭转移的作用及其可能的机制.方法 采用siRNA干扰技术沉默膀胱癌细胞系T24细胞的lncRNA-UBC1,设置阴性对照组,CCK-8检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,Transwell检测细胞侵袭能力,Western blot印迹法检测与转移相关的基质金属蛋白2(MMP-2)与zeste基因增强子同源2(EZH2).结果 lncRNA-UBC1在T24细胞株中表达明显高于人胚胎膀胱组织来源细胞;与阴性对照组和空白对照组相比,沉默UBC1后,UBC1沉默组膀胱癌细胞增殖速率慢于对照组,UBC1沉默组膀胱癌细胞凋亡细胞比例高于阴性对照组[(18.72±7.79)％vs.(13.09±5.66)％,P＜o.05],UBC1沉默组细胞侵袭能力受到抑制,T24细胞MMP-2与EZH2表达降低.结论 沉默lncRNA-UBC1可抑制T24细胞增殖、凋亡及侵袭能力,其机制可能是通过MMP-2与EZH2途径.     

杭州市拱墅区中医药社区卫生服务满意度调查分析

目的 了解杭州市拱墅区中医药社区卫生服务满意度现状和影响因素.方法 采用随机抽样方法,确定1000名研究对象,采用自制问卷进行满意度调查.运用单因素分析、多因素分析方法对调查对象的中医药社区卫生服务满意度现状及影响因素进行分析.结果 杭州市拱墅区中医药社区卫生服务满意度为83.3%.X2检验结果显示,不同生活状况、体育锻炼情况、自身健康满意度、吸烟情况、中医药方法保健情况、中医药治疗次数和自评医疗技术水平的居民的医药社区卫生服务满意度之间差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,每天锻炼、不吸烟、总是进行中医药保健、中医药治疗次数大于等于5次、自评医疗技术水平很好、对中医药持正面看法的居民对中医药社区卫生服务满意度较高(均P<0.05).结论 杭州市拱墅区中医药社区卫生服务满意度较高,体育锻炼情况、吸烟情况、中医药方法保健情况、中医药治疗次数、自评医疗技术水平和对中医药的看法是中医药社区卫生服务满意度的重要影响因素.     

民营医疗机构中西医协同门诊医生工作站系统设计与应用

调研民营医疗机构信息化实际需求,开发满足民营医疗机构实际业务需求并且具备中西医协同功能的门诊医生工作站系统,介绍系统架构和功能模块。该系统具有简单化和智能化特点,有助于进一步提高医生工作效率和医疗服务能力。     

养老机构中老年人的口腔保健知信行调查

目前,我国老年人口高达1．67亿,由于未富先老、空巢老人日益增多等原因,大量老人进入养老机构生活。随着年龄的增长,各种常见口腔疾病的患病率亦不断增长,而养老机构老人由于没有家庭成员照料、口腔保健知识缺乏、口腔保健行为欠缺等各种原因,进一步导致口腔卫生水平低下,严重影响老人的生活质量。因此,课题组在国内首次对养老机构老人的口腔保健知识、态度和行为进行调查研究,为进一步开展老年人口腔保健和口腔健康教育,降低老年人口腔疾病的发生提供依据。     

杭州市某社区居民中医药服务利用 现状及需求调查分析

目的 了解杭州市某社区居民的中医药服务利用情况及需求,以提高社区中医药服务质量.方法 采用问卷调查法分析杭州市某社区居民中医药服务利用情况及需求影响因素.结果 调查对象中50.5%的居民患病时首先想到中医疗法,主要接受中成药、中草药、拔火罐、针灸和推拿;近一年内总是、经常、偶尔、从未进行中医保健的居民分别占4.9%、16.1%、49.6%、29.4%.多因素logistic回归分析结果 显示,65岁以上居民中医需求较高;每周锻炼一次的居民中医需求高于从不锻炼的居民;自评生活状况不好的居民中医需求比自评生活状况好的居民少;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 居民中西医需求情况大致相当,不同年龄段、性别、文化程度、职业、收入、锻炼情况、自评生活状况、对中医不同看法的居民对中西医的需求选择不同,年龄段、性别、自评生活状况、体育锻炼情况4个因素与对社区居民的中西医需求选择有较为显著的影响.     

不同社会支持程度前列腺增生患者术后性功能状态对比研究

目的:探讨不同社会支持程度前列腺增生患者术后性功能状态。方法:通过分析2014年3月至2016年1月医院收治的207例前列腺增生患者的临床资料,根据患者社会支持程度分为低、一般和高三组,三组患者手术治疗结束后对比分析其性功能状态,探讨社会支持程度对前列腺增生患者术后性功能影响程度。结果:术前三组患者性功能状态无显著差异(P0.05),术后三组患者IIEF-5重度和轻度占比差异显著(P0.05);术前患者勃起功能障碍发生率无显著差异,术后C组患者勃起功能障碍发生率显著低于A组(P0.05);生活质量评分术前无显著差异,术后PF、SF、RP三个维度组间差异显著(P0.05)。结论:社会支持程度对临床前列腺增生患者术后性功能状态影响较大,临床应加强对低社会支持程度患者术后性功能恢复护理。