高压氧陪护人员发生肺气压伤1例报道

肺气压伤是指肺内压过高或过低于外界气压时造成肺组织损伤而引起的一系列病症,临床上前者较多见.现报道1例原有先天性肺囊肿在高压氧舱陪护过程中引起的肺气压伤.     

论陈直的“食治”与“治食”养生思想

陈直《养老奉亲书》继承先贤诸论,立足老人真气耗竭,五脏衰弱,极力推崇食治以资气血为养老大法,并匠心独具地提出“治食”观,强调药食同源同性,用食与用药之法相同,只有深究食性,正确治食,才能准确食治。陈氏之说,鲜明而富于特色,丰富且创新了食疗与老年病学的理论与实践,至今仍有其现实意义。     

金槐冠心胶囊对实验性心肌缺血及高脂血症的影响

目的：观察金槐冠心胶囊对心肌缺血大鼠及高脂血症大鼠的影响。方法：用垂体后叶素及冠脉结扎法复制大鼠心肌缺血模型，测定心肌缺血大鼠的心电图改变、血清酶及心肌梗塞面积；高脂乳造模后，检测高脂血症大鼠血清及肝组织的TC、TG、HDL、LDL含量。结果：金槐冠心胶囊能明显改善垂体后叶素和冠脉结扎导致的大鼠心肌缺血心电图改变，降低血清CK、     

针刺配合Bobath疗法改善脑卒中后肢体痉挛状态的临床研究

目的探讨针刺配合Bobath技术对脑卒中患者偏瘫痉挛状态的影响。方法83例患者随机分为治疗组(42例)和对照组(41例)。在脑卒中常规治疗的基础上,治疗组采用针刺配合Bobath疗法,对照组采用单纯Bobath疗法,分别观察治疗前及治疗后8周时改良Ashworth评级的变化。结果治疗8周时,两组患者痉挛程度均减轻,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论针刺能促进Bobath技术改善脑卒中患者偏瘫肢体的痉挛状态。     

基于住院医师岗位胜任力的教学探索

目的研究临床教学模式以提高住院医师岗位胜任力。方法随机选取培训中2014～2016级住院医师共56人作为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,每组各28人。对照组采用常规的带教模式,实验组采用临床教学联盟的方式,最终观察学员出科考核成绩分值及患者满意度二个方面综合评估。结果实验组学员的出科成绩及患者满意度均高于对照组学员,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论临床教学联盟带教模式在提高住院医师岗位胜任力方面有优势,不光为临床输送优秀的住院医师,同时也获得了学生和老师互赢的结果。     

王不留行耳穴压贴法对产后血清垂体泌乳素影响的观察

母乳中含有极为丰富的、比例适当的、容易被新生儿消化吸收的营养物质,对婴儿免疫力、牙齿及大脑发育有一定益处,在促进婴儿智力和体质方面是代乳品无法替代的,产妇分娩后是否具有足够的奶量是决定母乳喂养成功的关键。血清垂体泌乳素水平影响泌乳始动时间,并维持泌乳。我们自2009年5月开始,对60名产妇予早吸吮配合王不留行耳穴压贴治疗,观察其对血清垂体泌乳素的影响,并设常规护理对照组进行观察比较，现报告如下。     

慢性华支睾吸虫感染对脂多糖刺激巨噬细胞反应的影响

 目的：了解慢性华支睾吸虫（Cs）感染的免疫状态及其对巨噬细胞表型和炎症反应的影响。方法：选择Sprague-Dawley雄性大鼠,按随机数字表法分组进行2部分实验。(1) 经口华支睾吸虫虫卵灌胃感染70 d建立慢性Cs感染模型,分为正常对照组和慢性Cs感染组,每组10只,用酶联免疫吸附法（ELISA）检测大鼠血清白细胞介素 4（IL-4)、IL-10、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和干扰素γ（IFN-γ）水平,腹腔灌洗获取巨噬细胞,流式细胞术检测腹腔巨噬细胞亚型;(2)腹腔灌洗获取巨噬细胞,按照腹腔巨噬细胞的来源,分为空白对照组、正常组和慢性Cs感染组,以脂多糖（LPS,10 μg/L）刺激孵育,用ELISA法动态监测LPS刺激后0、2、12和24 h细胞培养上清液的TNF-α和IL-10的变化。结果：(1) 慢性Cs感染组大鼠血清促炎因子TNF-α［(77.64±3.25) ng/L］和IFN-γ［(212.69±12.60)  ng/L］水平较正常组TNF-α［(55.13±3.25) ng/L］和IFN-γ［(108.15±10.49)  ng/L］升高（均P＜0.05）,而抗炎因子IL-4［(248.24±8.99) ng/L］和IL-10［(223.56±5.60) ng/L］水平较正常组血清IL-4［(52.40±3.97) ng/L］和IL-10［(60.18±5.36) ng/L］也显著升高（均P＜0.01）,并可使腹腔巨噬细胞向替代活化型（M2型）巨噬细胞分化;(2) 2组腹腔巨噬细胞培养上清液TNF-α水平在LPS刺激后2 h即开始上升,至24 h达到高峰,慢性Cs感染组巨噬细胞在LPS刺激后2、12和24 h上清液的TNF-α水平均显著低于正常大鼠组［2 h： （88.20±1.91） ng/L vs（123.45±2.98） ng/L;12 h：（123.66±4.31） ng/L vs（161.11±7.38） ng/L;24 h：（154.52±4.83） ng/L vs（227.85±10.67） ng/L,均P＜0.05］,而IL-10的水平较正常组升高［2 h：（105.46±12.28） ng/L vs（80.86±2.28） ng/L;12 h：（194.19±8.62） ng/L vs（117.56±8.02） ng/L;24 h：（280.02±11.31） ng/L vs（168.14±8.97） ng/L,均P＜0.05］。结论：慢性Cs感染时宿主血清的促炎因子升高,而抗炎因子升高得更明显,使巨噬细胞向M2型极化;体外实验表明慢性Cs感染宿主的巨噬细胞对LPS刺激产生耐受。     

基于数据挖掘中药复方治疗肺间质疾病用药规律探究

目的:基于数据挖掘技术探究古代方剂治疗肺间质疾病(ILD)的用药规律。方法:以中国方剂数据库为检索库,检索治疗肺痿及肺痹的中医古方建立数据库,并采用Excel、SPSS 22.0及SPSS Modeler14.2软件进行频数分析、因子分析、聚类分析和关联分析等方法实现数据挖掘。结果:共检索到方剂84首,中药189味,高频中药57味,甘草、茯苓、桔梗、人参、麦冬等较为常用;补气药、止咳平喘药、清热化痰药最常选用;四气以温、平、寒,五味以甘、苦、辛,归经以归肺经、脾经、心经、胃经、肾经较常选用;因子分析最后提取了11个公因子,累积贡献率达71.214%,其中补虚以温阳益气、滋阴养血等治法为主;泻实以清热、化痰、止咳、解表等为主,扶正祛邪为主要治则;聚类分析结果得到13个药组;关联规则分析共得到34条关联规则,药对以茯苓→人参、甘草→桔梗等为常用。结论:古代方剂治疗ILD多从肺、脾、胃、心、肾手,以补虚泻实为主要治则,多采用温阳益气、滋阴养血和清热、化痰、止咳、解表等方法进行组方治疗。