依据2010年版心肺复苏指南改进急诊医学心肺复苏技能培训的效果分析

目的 分析与评价依据2010年版《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》改进急诊医学心肺复苏技能培训的效果.方法 将2010年8月至2011年8月间由中山大学附属第一医院急诊医学教研室承担培训教学任务的60名医生作为研究对象,其中30名医生按照2005年版《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》接受心肺复苏技能培训,设为对照组;另外30名医生按照2010年版《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》接受心肺复苏技能培训,设为实验组.培训结束后对两组医生进行学习效果评估,包括书面理论测试、操作技能考核和满意度调查,并对所有数据进行统计学处理.结果 考核总成绩实验组医生高于对照组医生,其差异具有统计学意义;书面理论测试成绩两组间差异无统计学意义;操作技能考核成绩实验组医生高于对照组医生,其差异具有统计学意义;满意度调查结果显示,实验组医生满意度高于对照组医生,其差异具有统计学意义.结论 依据2010年版《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》完善和简化基础生命支持流程,有助于提高心肺复苏操作技能的培训效果,提示依据2010年版新指南开展相关培训有益于该技能的掌握和普及.     

无定形药物固相表征技术的研究进展及应用

无定形药物在提高难溶性药物溶解度、改善其溶出及生物利用度方面具有显著优势,故而广泛应用于药物制剂领域。但无定形药物处于能量较高的非稳态,易发生结晶,从而失去其在溶解度和溶出速率等方面的优势。因此,在无定形药物制剂的制备和储存过程中,为控制质量需要对其进行相应表征。目前,已有包括光学技术、热分析技术、光谱学技术等在内的多种技术被广泛用于无定形药物制剂的研究领域。本文简述无定形药物制剂的多种新发展的表征技术,包括偏光显微镜-控温热台联用、表面光栅衰减、X射线粉末衍射-同步辐射光源技术联用、热分析技术、宽频介电谱、纳米红外光谱分析、拉曼光谱成像、固态核磁共振、荧光分析、X射线光电子能谱等技术,并重点介绍近几年该领域的研究进展及其应用,以期为无定形药物制剂研究和开发提供借鉴。     

参芪扶正注射液对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察参芪扶正注射液对老年慢性心力衰竭患者的临床疗效及对其心功能、脑钠肽（BNP）的影响。方法将64例65岁以上的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组（n=34）和对照组（n=30）。对照组常规使用吸氧、强心、利尿、扩张血管、纠正水电解质紊乱等治疗,治疗组则在对照组的基础上加用参芪扶正注射液（250ml/d）,疗程3周。观察治疗前后患者的NYHA心功能分级、左心室舒末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）与血浆脑钠肽（BNP）含量。结果治疗后两组患者的心功能各项指标与BNP均得到显著改善（P〈0.05）。其中治疗组的NYHA心功能分级改善有效率明显高于对照组（P〈0.05）,治疗后治疗组的LVEF、CO与血浆BNP含量与对照组有显著差异（P值均〈0.05）,两组治疗后的LVEDD则无明显差异（P〉0.05）。结论参芪扶正注射液联合常规治疗可以提高对老年慢性心力衰竭患者的疗效,改善心功能。     

近30年来中国大陆音乐疗法研究综述

音乐疗法是集心理学、医学、生理学、哲学、音乐、艺术于一体的综合性的新兴学科,作为一门应用科学,逐渐被社会所接受,并日趋成熟。文章运用文献法,对我国近30年音乐疗法研究的发展状况进行了梳理。将其分成探索起步、发展壮大、丰富繁荣3个阶段,对每个阶段的特点进行了分析。文章最后对音乐疗法研究的发展前景进行了展望。     

电子喉镜下及支撑喉镜下切除声带息肉对比分析

目的比较电子喉镜与支撑喉镜下切除声带息肉的疗效，探讨声带息肉手术方式的选择。方法114例声带息肉患者随机分为电子喉镜组（A组，n=56）和支撑喉镜组（B组，n=58），分别采用电子喉镜或支撑喉镜下手术切除声带息肉，术后随访5个月，比较两组的疗效。结果A组有效51例，有效率91．07％；B组有效55例，有效率94．83％（X^2=0．616，P=0．433），差异无统计学意义。结论两种声带息肉手术效果满意，各有特点，应根据患者不同情况选择适合的手术方式。     

不同引产方法应用于中期妊娠引产的效果观察

目的:探讨两种引产方法应用于中期妊娠引产的效果。方法:选择2010年1月~2013年6月我院106例进行中期引产的妊娠妇女作为研究对象,分为对照组56例和观察组50例,对照组孕妇采用利凡诺配伍米非司酮引产,观察组孕妇采用水囊联合米索前列醇、米非司酮引产,比较两组产妇的疗效及不良反应情况。结果:观察组引产效果与对照组比较有统计学意义,P0.05;观察组与对照组诱导至分娩时间、总产程以及产后出血量比较具有统计学意义,P0.05。结论:水囊联合米索前列醇、米非司酮引产效果满意,能缩短诱导至分娩时间及总产程时间,减少产后出血量。     

丙酸氟替卡松联合盐酸氮卓斯汀治疗110例成人中-重度变应性鼻炎的疗效分析

目的观察丙酸氟替卡松喷雾剂联合盐酸氮卓斯汀喷鼻剂治疗成人中-重度变应性鼻炎的效果及对患者生活质量的影响。方法将212例成人中-重度变应性鼻炎患者随机分为2组：A组予丙酸氟替卡松喷鼻,B组为联合组（盐酸氮卓斯汀＋丙酸氟替卡松喷鼻）,治疗连续观察1个月,利用视觉模拟量表（VAS）对212例患者进行随访评分。结果从VAS评分来看B组起效时间、疗效明显优于A组,但使用1个月后两组治疗效果比较差异无统计学意义。结论两组治疗中-重度变应性鼻炎均有效果,但B组能更快控制成人中-重度变应性鼻炎症状,明显改善患者生活质量。     

达比加群与华法林治疗急性心肌梗死合并左心室血栓形成的临床疗效

目的对比达比加群、华法林在急性心肌梗死合并左心室血栓(LVT)中的临床疗效。方法收集2015年9月—2020年3月辽宁省人民医院住院且诊断为急性心肌梗死合并左心室血栓的116例患者为研究对象,随机分为华法林组和达比加群组,观察各组患者卒中发生率、出血事件发生率、治疗前和治疗后3个月凝血功能指标、治疗前和治疗后1个月及3个月肝功能指标,并比较两组患者血栓消失时间、治疗期间新发血栓栓塞事件以及出血事件。结果治疗期间,达比加群组较华法林组总栓塞事件发生率较少(3.4%比24.1%,P=0.002),其中脑栓塞(1.7%比15.5%,P=0.016)差异具有统计学意义(P0.05);两组患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)比较差异无统计学意义(P0.05),达比加群组活化部分凝血活酶时间(APTT)高于华法林组,两组间比较差异有显著性(P0.05);两组患者治疗后1个月及3个月肝功能指标比较差异无统计学意义(P0.05);与华法林组比较,达比加群组血栓消失时间更短[(47.00±5.30)天比(69.10±7.90)天,P0.01],两组左心室血栓消失率相比,达比加群组明显多于华法林组(77.6%比39.7%,P=0.032);出血事件发生率达比加群组显著低于华法林组(3.4%比17.2%,P0.05)。结论对急性心肌梗死合并左心室血栓的患者,达比加群治疗较华法林更为安全有效。     

创新青年管理 打响“青”字招牌

青年群体是医院人力资源的重要组成部分,是最具活力、最有可塑性、最有创新力的群体,是培养人才的基础,是医院竞争力的最终源泉[1]。随着社会的迅猛发展,新形势下医院如何做好青年医务人员的工作,调动年轻人的积极性,推动年轻人不断焕发出蓬勃的生机和活力,成为医院发展和管理的重要课题。我院是1所三级甲等综合性医院,医院青年队伍越来越壮大,现35周岁以下青年医务人员占全院医务人员的55.8%,近几年来,医院针对青年