心率及心率波动对256层CT前瞻性门控冠脉成像质量影响的研究

目的：评价宽体探测器CT做前门控冠脉检查时,心率及心率波动对伪影产生的影响。方法100例患者用256层CT做了前门控冠脉CTA,根据心率分为2组：组1：HR＜65次/min;组2：HR≥65次/min。采用5分法评价图像质量。用扫描容积节段之间的不匹配性来定量阶梯状伪影,同时对信噪比、辐射剂量等进行评价。结果冠脉CTA时平均心率（67±15）次/min,平均心率波动（12±20）次/min。心率与阶梯状伪影（ r ＝0倐．41, P ＜0．01）和运动性伪影（ r ＝0．57, P ＜0．01）之间均显著相关。心率波动与阶梯状伪影（r ＝0．16, P ＝0．517）和运动性伪影（ r ＝0．15, P ＝0．357）之间均无相关性。2组之间的图像噪声、信噪比和辐射剂量差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论宽体探测器冠脉CTA时,心率波动对于阶梯状伪影和运动性伪影的产生都没有显著影响,而心率升高时会增加阶梯状伪影和运动性伪影的产生。     

对耐多药鲍曼不动杆菌检出患者实施药学监护的实践

目的：了解耐多药鲍曼不动杆菌检出患者的临床特点,寻找对这一高度耐药菌所致感染患者进行药学监护的方法和对策,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法：对2012年1月-2012年5月检出耐多药鲍曼不动杆菌的住院患者进行基本信息的记录、临床观察和药学监护。结果：进行监护的68例患者中,10例检出耐多药鲍曼不动杆菌,8例接受抗菌药物治疗,死亡7例,1例显效。结论：耐多药鲍曼不动杆菌感染的诊断、预防控制上存在诸多问题,临床缺乏有效的抗感染治疗方法。     

硫酸氯吡格雷片联合低分子肝素治疗急性冠状动脉综合征的临床观察

目的探讨硫酸氯吡格雷片联合低分子肝素治疗急性冠状动脉综合征的临床效果及其安全性。方法选择于本科室就诊且诊断为急性冠状动脉综合征病例76例,随机分为实验组和对照组,对照组病例给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上给予硫酸氯吡格雷片和低分子肝素治疗。统计分析两组的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果实验组治疗的总有效率比对照组的总有效率高,差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸氯吡格雷片联合低分子肝素治疗急性冠状动脉综合征临床效果较好,且未见严重不良反应,安全性好,值得临床推广应用。     

带状疱疹伴左上肢运动性麻痹1例

带状疱疹系水痘-带状疱疹病毒感染所引起,以沿单侧神经分布的群集性水疱为特征,常伴明显的神经疼痛[1].当病毒感染累及脊髓前角细胞及运动神经根可引起肌无力或相应区域的皮肤发生麻痹.运动性麻痹,发生率为5％[2],最常见于头颈部,其次是上肢,麻痹常常发生于疼痛后、发疹期或稍后,麻痹的肌肉与支配的神经一般相一致,此种麻痹可持续几周到几个月,预后良好,现将门诊所见1例报告如下.     

MRI不同影像组学模型预测胶质瘤MGMT启动子甲基化状态的研究

目的 探讨MRI的不同影像组学模型预测术前脑胶质瘤O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)启动子甲基化状态的效能.材料与方法 回顾性分析经手术病理证实的114例大脑胶质瘤患者的MRI影像资料,包括T1WI、T2WI、ADC及T1WI增强...     

苗医正骨疗法治腰痛1523例疗效观察

目的:观察苗医正骨疗法治疗腰痛的作用;方法:用苗医正骨疗法治疗腰痛患者1523例,做自身对照观察,主要观察患者疼痛的性质、程度,腰部的活动度,疼痛的缓解时间及牵引下肢疼痛麻木的情况;结果:瘀血腰痛1025例,有效率67.2％;寒气腰痛273例,有效率17.93％;精气亏虚腰痛225例,有效率14.77％,总有效率98.49％;结论:苗医正骨疗法是用按、揉、压、摇、摆手法,达到治疗腰痛的目的,病情轻的2～3次可使症状消失,重者半月左右可基本恢复正常.     

卷柏中穗花杉双黄酮降血糖作用

目的:采用糖尿病小鼠模型,研究卷柏中穗花杉双黄酮(AMT)的降血糖活性,并进行量效关系考察.方法:雄性昆明种小鼠,一次性ip 180 mg·kg-1链脲佐菌素(STZ),建立糖尿病模型.以穗花杉双黄酮30,60,120,240,480 mg· kg-1ig给药治疗2周.给药期间测量小鼠摄食量、饮水量;给药2周后,检测空腹血糖(FBG),口服葡萄糖耐量(OGTT),血清胰岛素,观察胰腺HE染色切片,初步判断穗花杉双黄酮有效剂量.结果:穗花杉双黄酮30,60,120,240,480 mg· kg-1均能不同程度降低糖尿病小鼠饮水量、摄食量,FBG,改善OGTT,升高胰岛素水平;对胰岛组织还有一定修复作用.结论:穗花杉双黄酮可改善糖尿病小鼠血糖紊乱,调节胰岛素分泌,修复胰岛组织,最佳剂量为60 mg· kg-1.     

气功类临床研究课题实施中的组织管理与教功体会

气功是一种中国传统的身心调节技术,其功法有上千种,目前国内和国外对气功的研究越来越多,认识也越来越客观,然而气功的研究尤其是气功的临床研究与其他的研究相比有其自身的特点.本文旨在探讨这些的特点、研究实施过程中的组织管理以及教功的注意事项等.     

血管活性肠多肽及降钙素基因相关肽对大鼠腹腔肥大细胞组胺释放的作用

目的:研究血管活性肠多肽(Vasoactive intestinal peptide,VIP)及降钙素基因相关肽(Calcitonin gene relatedpeptide,CGRP)对大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒的诱导作用;了解神经多肽与肥大细胞的相互关系。方法:分离、纯化SD大鼠腹腔肥大细胞;应用不同浓度的VIP和CGRP作用于大鼠腹腔肥大细胞后,同位素放射液态闪烁法检测肥大细胞的组胺释放、45Ca摄入的变化;同时观察大鼠腹腔肥大细胞经5×10-6mol/L VIP受体抑制剂L-8-K处理后,对VIP诱导脱颗粒作用的影响。结果:5×10-6mol/L的VIP作用后大鼠腹腔肥大细胞组胺释放及45Ca摄入明显增加,并且这种变化与VIP呈剂量效应关系;CGRP对大鼠腹腔肥大细胞组胺释放无诱导作用;L-8-K作用后,肥大细胞对VIP的诱导活化作用无改变。结论:VIP可引起肥大细胞钙内流增加,进一步诱导肥大细胞脱颗粒、释放组胺等生物活性物质,产生生物学效应;这种作用是受体非依赖性的,且与VIP的分子构型有关。     

医院感染患病率调查与危险因素分析

目的了解医院住院患者感染患病情况,分析感染的危险因素,为制定有效防控措施提供依据。方法采用横断面调查方法,对某医院2011年9月14日的住院患者医院感染现患率进行了调查。结果实际调查住院患者796人,发生医院感染患者27例、30例次,医院感染现患率3.39%、例次现患率3.77%。感染部位以呼吸道为主,构成比为70.37%,其中上呼吸道为37.04%,下呼吸道为33.33%。日抗菌药物的使用率为40.70%,以治疗用药为主。医院感染主要危险因素是泌尿道和动静脉插管、免疫抑制剂和化疗的使用、手术等有创操作等。结论该院住院患者医院感染现患率不高,主要危险因素是各种置管和免疫抑制剂的使用,应有针对性地加强防控措施。