孟德尔随机化研究精神分裂症与自杀或故意自残的因果关系

目的采用孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)方法研究精神分裂症与自杀或故意自残的双向因果关系。方法利用大规模全基因组关联研究(genome-wide association studies, GWAS)汇总数据, 选择相互独立且与欧洲血统人群精神分裂症及自杀或故意自残相关的遗传位点作为工具变量。精神分裂症GWAS数据包括76 755例精神分裂症患者和243 649名对照者。自杀或故意自残的GWAS数据包括1 058例自杀或故意自残患者和307 942名对照者。应用逆方差加权法(inverse variance weighted, IVW)及加权中位数法进行MR分析, 以比值比作为评价指标对精神分裂症及自杀或故意自残的双向因果关系进行探讨。CochranQ检验评估各个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)之间的异质性。使用孟德尔随机多态性残差和离群值(Mendelian randomization, pleiotropy residual sum and outlier, MR-PRESSO)检测SNP异...     

PET-CT在脑胶质瘤放射治疗及随访中的应用和研究进展北大核心CSCD

脑胶质瘤是颅内最常见的原发性中枢神经系统肿瘤,术后放疗是其重要治疗手段。目前CT和MRI在脑胶质瘤放疗靶区设计中被广泛应用,但对于肿瘤范围、复发、放射性坏死、预后等方面的评估仍然存在一定不足。正电子发射断层显像(PET)-CT将PET的分子影像与CT的解剖结构影像融于一体,在脑胶质瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。随着多模态影像技术在放疗中推广应用,PET-CT分子影像作为重要的补充,有助于脑胶质瘤靶区的勾画和精准放疗的开展,有益于脑胶质瘤患者的预后和随访。本文对PET-CT在脑胶质瘤诊断、治疗及随访中的应用和研究进展进行综述。     

子宫颈皮脂腺异位1例

<正>患者女性，43岁，1个月前出现上腹阻塞感伴下腹坠痛就诊。既往有人乳头瘤病毒感染(HPV 52型)，复查HPV仍呈高危52型阳性。门诊阴道镜检查发现子宫颈外口黏膜见成簇的、颗粒状黄色丘疹样结节，遂于子宫颈5～6点处取活检行病理检查。病理检查眼观:送检子宫颈活检灰白色组织3块，最大径0.3～0.5 cm，黏膜面见多个颗粒状黄色结节状隆起。镜检:子宫颈被覆鳞状上皮细胞增生，伴不典型挖空样细胞;上皮下见叶状分布的细胞团，细胞团最外层呈单层排列，胞质嗜碱性，中央逐渐成熟，胞质透明或空泡状(图1、2)。     

肺癌免疫治疗的研究进展

以程序性细胞死亡受体1（programmed cell death-1，PD-1）及其配体1（programmed death-ligand 1，PD-L1）抑制剂为代表的免疫治疗已经成为肺癌非常重要的治疗手段，在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）和小细胞肺癌（small cell lung cancer，SCLC）的治疗中均取得了突破性进展，免疫单药、免疫联合化疗、双免疫联合用药相继取得成功，极大改变了肺癌的治疗形式，使肺癌患者实现长期生存，成为肺癌重要的治疗手段。在不断取得突破的同时，针对肺癌免疫治疗领域也在进行着更深层次的研究，包括用药模式的优化、新靶点药物研发、克服耐药策略的探索等，本文将重点介绍肺癌免疫治疗的相关研究进展。      

miR-134-5p靶向MRPL58调控乳腺癌细胞MCF7的凋亡研究

目的:探讨miR-134-5p靶向MRPL58调控乳腺癌细胞MCF7凋亡的潜在分子机制。方法:通过高通量测序检测正常乳腺上皮细胞MCF10A与乳腺癌细胞MCF7中的差异miRNA。在乳腺癌细胞MCF7中过表达差异倍数大于7的miRNA,检测其凋亡水平。通过miRDB在线分析miRNA潜在的靶标基因。通过过表达或敲低miRNA和荧光素酶报告实验确定miRNA的靶标基因。结果:正常乳腺上皮细胞MCF10A与乳腺癌细胞MCF7的总miRNA高通量测序结果发现,MCF10A细胞中miRNA比乳腺癌细胞MCF7表达量大于7倍的有30种。过表达上述miRNA后,miR-134-5p增强了乳腺癌细胞MCF7的凋亡水平(P<0.05)。敲低miR-134-5p后,乳腺癌细胞MCF7的凋亡水平下降(P<0.05)。miR-134-5p在癌旁组织中的表达水平高于乳腺癌组织(P<0.05)。过表达miR-134-5p后,KIAA0040,ZMAT5,RAB27A,TESMIN,MRPL58,ZFPM2,NUP98的表达水平下降(P<0.05)。敲低上述基因后,敲低MRPL58时乳腺癌细胞MCF7的凋亡水平上升(P<0.05)。过表达MRPL58后,乳腺癌细胞MCF7的凋亡水平下降。敲低miR-134-5p后,MRPL58的表达水平上升。过表达miR-134-5p后,MRPL58的表达水平下降。同时,miR-134-5p靶向MRPL58的3端非编码区(P<0.05)。同时敲低miR-134-5p和MRPL58后,乳腺癌细胞MCF7的凋亡水平没有显著改变(P>0.05)。同时过表达miR-134-5p和MRPL58后,乳腺癌细胞MCF7的凋亡水平没有显著改变(P>0.05)。结论:miR-134-5p通过靶向MRPL58 mRNA的3端非编码区以降低MRPL58的翻译水平,最终促进了乳腺癌细胞MCF7的凋亡。     

中医药创新教育的理性透视与对策研究

为寻找破解中医药专业学生创新能力培养瓶颈的靶点，提高中医药专业学生创新意识、创新能力，促进创新教育水平的提升。团队基于中医药创新教育理论体系建设、课程建设的现状，以及我国新医科建设和高校创新创业教育政策的相关要求，从创新思维及创新能力水平、创新教育现状、创新教育意见与建议等方面，通过问卷调查、访谈等形式，进行了多群体、多维度的调研。在此基础上，对中医药创新教育进行了理性透视并提出对策设计，以期能够为加强中医药专业教育与创新教育的耦合、培养高水平专创融合的学科交叉型人才提供思路，推动创新创业教育改革向纵深迈进，为中医药创新教育发展提供借鉴。     

基于超声影像组学的早产儿脑白质损伤诊断模型研究

目的通过构建基于灰阶超声影像组学特征的早产儿脑白质损伤诊断模型, 评价超声影像组学在早产儿脑白质损伤诊断中的临床应用价值。方法回顾性纳入2018年8月至2022年4月华中科技大学协和深圳医院和南方医科大学深圳医院住院的256例早产儿为研究对象。使用计算机生成的随机数按照6∶4的比例分配为训练集及验证集。在规范性采集颅脑灰阶超声图像的基础上, 使用Pyradiomics 3.0.1软件包从颅脑的感兴趣区域提取影像组学特征。采用Mann-WhitneyU检验、最小绝对收缩和选择算法(LASSO)联合逐步回归分析筛选与早产儿脑白质损伤相关的最优特征, 应用Logistic逻辑回归构建超声影像组学模型。以MRI结果作为参考标准, 绘制ROC曲线分析模型诊断性能。对验证集的患儿头颅超声影像先由一名高年资超声医师、一名低年资超声医师独立诊断, 之后上述两名不同年资医师在影像组学模型辅助下再次诊断, 比较超声影像组学模型与不同年资超声医师及在影像组学模型辅助下不同年资超声医师对早产儿脑白质损伤的诊断性能。结果最终精选出5个影像特征构建超声影像组学模型, 训练集与验证集影像组学模型的敏感性、特异性、准...