卵巢癌腹腔化疗、腹腔置管的临床分析

目的：探讨腹腔内置硅胶管辅助治疗卵巢癌的效果分析。方法：对74例不同期别的早期卵巢癌术后患者进行腹腔灌注顺铂的辅助治疗。结果：有效观察的63例中，平均置管时间5．1个月，脱管发生率为5％，阻塞管孔发生率为3％。结论：硅胶管是一种简便、安全和有效的植入性腹腔化疗导管。     

Ⅱ期子宫内膜癌术式与放疗疗效的分析

目的 比较Ⅱ期子宫内膜癌不同术式辅助放疗对生存率及并发症的影响.方法 回顾性分析146例Ⅱ期子宫内膜癌患者的临床资料.根据术式不同将其分为两组:淋巴清扫组(90例)和淋巴取样组(56例).比较两组患者的五年生存率及治疗后并发症的发生率.结果 两组患者总的五年生存率分别为80.0%、83.2%,无显著性差异(P＞0.05);治疗后并发症的发生率分别为29.7%、14.3%,有显著性差异(P＜0.05).结论 在相同的条件下,内膜癌治疗并发症的发生率与手术范围成正相关;Ⅱ期子宫内膜癌行广泛手术后再辅助放疗并不能提高生存率,且并发症的发生率增加.     

低温保存7年人胚胎复苏移植成功妊娠分娩一例报道

介绍1例经低温保存7年的人胚胎复苏后移植成功并且妊娠分娩的报道。     

薄膜衣颗粒剂的制备工艺研究

目的 优化薄膜包衣的最佳工艺条件,提高颗粒剂的稳定性.方法用正交实验的方法筛选薄膜包衣的最佳条件,并通过外观、粒度、溶化性、防潮性试验,进行对比研究.结果 对颗粒进行薄膜包衣可提高颗粒剂的稳定性,降低不良气味.结论包衣工艺可行,可供大工业生产参考.     

谈黑龙江省乡卫生院的改革——对黑龙江省30个乡卫生院的调查

随着农村经济体制的改革,农村县一级医院在改革中有了长足的进展。相形之下,农村三级医疗网的枢纽——乡卫生院的改革步伐则显得缓慢。为了寻求乡卫生、院的改革办法,我们在黑龙江省30个县的30个乡卫生院(每县随机选一个医院)重点对乡卫生院医务人员的知识结构、技术水平、医疗设备、经济状况等方面进行了调查。30个乡卫生院,分散在30个县中。虽然自然环境、人民生活水平及其他条件各有差异,但基本情况却大同小异。     

阿托品扩瞳法与遮盖法治疗儿童单眼弱视的对比研究——附72眼分析

目的:比较阿托品扩瞳法与遮盖法治疗儿童单眼弱视的疗效.方法:72例3～7岁弱视患儿分为遮盖组(42例)和阿托品组(30例).遮盖组采用眼贴或眼罩遮盖健眼,每日至少4小时.阿托品组每晚睡前将1%阿托品眼膏涂于健眼下睑结膜囊内.比较2组疗效.结果:视力达到基本痊愈所需时间:遮盖组为(16.9±1.3)个月,阿托品组为(17.2±1.6)个月(P＞0.05).遮盖组立体视重建有效率为69%,阿托品组为66%(P＞0.05).遮盖组的依从率为69%,阿托品组的依从率为90%(P＜0.01).遮盖组和阿托品组视力提高差异最大的时间出现于第2次复诊,遮盖组视力平均提高2.23行,阿托品组视力平均提高1.30行,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:遮盖法提高视力所需时间比阿托品扩瞳法短,但其依从率不如阿托品扩瞳法,2种方法治疗弱视的疗效相近.     

原发性甲状旁腺功能亢进诊治进展

原发性甲状旁腺功能亢进是甲状旁腺本身病变导致的甲状旁腺激素分泌的疾病,理想的原发性甲状腺旁腺功能亢进的诊治经过概括为四定:定性、定位、定数量、定点切除。定性主要依赖于实验室检查,定位及定数量主要依靠影像学检查,尽管现有的检查各有利弊,但随着技术进步,各种检查最终将实现优势互补,最后根据实验室及影像学检查选择创伤小、恢复快的手术方式实现定点切除。     

原发性甲状旁腺功能亢进术中甲状旁腺激素检测的应用和进展

原发性甲状旁腺功能亢进是甲状旁腺激素(PTH)分泌过多导致的内分泌疾病,其治疗方法主要是手术切除病变的甲状旁腺,原发性甲状旁腺功能亢进术中检测PTH,可帮助判断手术效果,提示手术适时的终止。通过讨论术中PTH检测的发展历史、术中应用及存在问题,可以不断促进术中PTH检测这一技术的成熟与发展。     

加速康复外科在关节镜下半月板损伤修复围术期护理中的应用

目的 探讨加速康复外科（enhanced recovery after surgery, ERAS）优化方案在关节镜下半月板损伤修复围术期护理的应用效果。方法 选取2017年1月至6月在北京积水潭医院运动医学科收治的膝关节半月板损伤病人90例,按照随机数字表法分为ERAS组和常规组,每组45例。ERAS组围术期在常规护理方法的基础上,给予改进的ERAS优化护理方案。比较两组病人术后疼痛视觉模拟量表（visual analogue score, VAS）评分、膝关节活动度恢复时间、Lysholm膝关节评分（Lysholm knee score scale, LKSS）、住院时间和费用、术后并发症及术后满意度情况。结果 两组病人术前至术后48 h各时间点的VAS评分均呈下降趋势（F_ERAS组=14.355,F_常规组=5.728,P均＜0.05）,从各个时间点看,ERAS组的VAS评分值显著低于常规组（F_组间=11.937,P_组间=0.001）,不同时间点与分组之间存在交互作用（F_交互=16.571,P_交互＜0.001）;ERAS组术后膝关节活动度恢复至30°、60°、90°及120°时间明显早于常规组（P＜0.001）,且病人住院时间短（t=-5.181,P＜0.001）、住院费用低（t=-3.263,P=0.002）、术后Lysholm膝关节评分更佳（t=10.682,P＜0.001）;ERAS组病人术后恶心、呕吐、尿潴留、关节积液等并发症发生率较常规组低（P＜0.05）,总体满意度明显高于常规组（Z=-2.455,P=0.014）。结论 ERAS优化方案应用于关节镜下半月板损伤修复的围术期护理中效果显著,可明显降低病人术后疼痛程度,缩短住院时间,减少住院总费用和并发症发生率,有效改善病人早期及远期膝关节活动情况,提高病人治疗综合满意度。     

联合应用参麦和丹参注射液对急性心肌梗死缺血/再灌注心肌的保护作用

目的　探讨联合应用参麦和丹参注射液对急性心肌梗死 (AMI)早期缺血心肌和缺血 /再灌注心肌的保护作用。方法　采用化学分光比色法检测分析了 2 2例联合应用参麦、丹参注射液的AMI患者血清超氧化物歧化酶 (SOD)及丙二醛 (MDA)的动态变化 ,并与 18例常规治疗组及 2 0例健康对照组的检测结果进行了比较。结果　所有急性心肌梗死患者入院即刻检测血清中SOD水平均较健康对照组降低〔(81 6 2± 8 81)nU/mLvs (10 4 0 2± 10 84 )nU/mL ,P <0 0 1〕 ,而MDA水平升高〔(8 14± 2 76 )nmol/mLvs (4 0 6± 1 2 7)nmol/mL ,P <0 0 0 1〕 ;随治疗时间推移 ,加用参麦与丹参注射液组与常规治疗组比较SOD及MDA水平有明显差异 (P <0 0 1) ,SOD于治疗后第 1天降至最低水平〔(73 11± 7 0 2 )nU/mLvs (6 4 32± 4 99)nU/mL〕 ,随后逐渐升高 ;MDA于治疗后第 1天升至最高水平〔(9 94± 2 2 )nmol/mLvs (11 84± 2 95 )nmol/mL〕 ,随后下降。结论　参麦和丹参注射液合用具有减轻氧自由基 (OFR)对心肌的损伤作用 ,对缺血心肌和缺血 /再灌注心肌具有一定的保护作用。