维持性血液透析患者院内感染肝炎病毒的原因及预防

目的探讨分析维持性血液透析病人院内感染肝炎病毒的原因。方法应用第二代ELISA方法对本院HD病人进行HBV、HCV、HGV检测,同时记录透析时间,输血次数进行对比设立非透析病人对照组。结果HD病人肝炎感染率:HBV22.9%,HCV51.4%,HGV14.3%。均明显高于对照组(p<0.05～0.01),其中HCV感染率与透析时间、输血次数相关密切(p<0.01)。结论可能共用透析机、重复使用透析器、输血、透析环境血液污染是肝炎病毒院内感染的重要途径。     

自动经皮腰椎间盘切吸术配合手法治疗腰椎间盘突出症48例

为了进一步提高自动经皮腰椎间盘切吸术(APLD)的疗效,我们将88例腰椎间盘突出症患者,分别采用APLD加手法治疗和单纯APLD治疗的方法,进行对照研究.现报告如下.     

癫痫病人血液流变学研究

文中报告44例积痫病人血液流变9项指标和血纤维蛋白原的分析研究。结果示：红细胞压积、全血低切及高切粘度、血浆粘度和纤维蛋白原均显著高于健康对照组（P＜0．０１）。说明癫痫病人的血液具有粘稠滞的特性。此特性与微循环障碍互为因果．从而提出对癫痫尤其是对频繁发作和持续状态的病人，在抗癫病治疗的同时注重疏通微循环，改善血液流变性是极为可取的。     

新疆地区810例缺血性卒中前瞻性登记研究结果

目的总结2005年5月～2009年10月在新疆生产建设兵团医院卒中注册项目中注册的810例卒中患者的基本情况、临床特点和危险因素,以期为卒中的临床防治提供参考。方法本研究参照瑞士洛桑卒中登记（Lausanne Stroke Registry）研究方法,采用前瞻性医院单中心系统调查方法,记录卒中患者一般情况、既往史、生活情况、发病至就诊时间、卒中评分,分别在发病后1月、3月、6月和1年由两名医师进行电话随访,并对随访者采用盲法。结果纳入810例患者,其中：男性478例（59.01%）,女性332例（40.99%）;汉族788例,维族13例,回族9例。平均年龄66.50±10.66岁;年失访率4.64%;诊断急性脑梗死769例,短暂性脑缺血发作（TIA）41例。患者从发病到救治的中位时间为15小时。腔隙性梗死是最多见的缺血性脑卒中亚型,有334例患者（43.43%）。入院卒中（NIHSS）评分平均为5.55±7.24。患者颈动脉斑块发生率最高（82.2%）,采用静脉rt-PA溶栓治疗的患者37例（4.57%）。结论新疆地区卒中有自己的特点,患者颈动脉斑块发生率最高,而溶栓治疗的比例高于全国130家医院平均水平,良好的卒中登记制度规范了临床医疗行为,促进了医疗质量的不断提高。     

新疆维吾尔族、汉族帕金森病患者认知障碍及发病形式研究

目的:探讨新疆维吾尔族、汉族帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者合并认知障碍的影响因素、发病形式的差异。方法:采用统一的PD调查表对新疆地区293例PD患者、264例自然对照者进行评定,以对PD患者认知障碍的可能影响因素、发病形式差异进行分析。结果:(1)PD组中,认知障碍可能与受教育年限、病程、统一帕金森病评定量表(unified Parkinson’s disease rating scale,UDPRS)第Ⅲ部分(UPDRS-Ⅲ)相关(均>0.05)。进一步按民族分层:1在汉族PD组中,认知障碍可能与发病年龄(age at onset,AAO)、受教育年限、病程、UPDRS-Ⅲ相关(均>0.05)。2在维吾尔族PD组中,认知障碍与可能AAO、受教育年限、病程、Hoehn-Yahr(H-Y)病情分级、UPDRS-Ⅲ相关(均>0.05)。(2)以单纯运动迟缓为首发症状汉族多于维吾尔族(<0.05);首发部位以双下肢首发汉族多于维吾尔族(<0.05)。结论:新疆维吾尔族、汉族PD患者认知障碍的影响因素、发病形式可能有所不同。     

可逆性脑后部白质病变综合征1例报道及文献复习

可逆性脑后部白质病变综合征(reversible posterior encephalopathy syndrome,PRES)多见于恶性高血压或妊娠子痫、严重肾脏疾病、恶性肿瘤化疗以及各种器官组织移植后接受免疫抑制治疗的患者,1996年由JudyHinchey提出[1].临床上常常误诊,导致治疗策略不正确,影响患者预后.笔者诊治1例,为加深对本综合征的认识,结合文献报道如下.     

老年人颅内病变误诊18例分析

在神经科多年临床工作中常遇到一些老年患者在发生蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、颅内转移瘤时症状体征非常不典型 ,有时腰穿及头颅 CT亦不能发现病灶 ,需高度警惕。现将我们收治的 18例分析如下。1　临床资料本组均为近 10 a住院患者。年龄 6 0～ 81岁 ,平均 6 4.7岁。男 12例 ,女 6例。首诊脑动脉硬化症 5例 ,脑梗塞 3例 ,抑郁症3例 ,血管神经性头痛 2例 ,短暂脑缺血发作 3例 ,老年性痴呆 1例 ,心肌梗塞 1例 ,晕厥 1例。确诊慢性硬膜下血肿 7例 ,脑转移瘤 5例 ,胶质瘤 1例 ,脑膜瘤 1例 ,蛛网膜下腔出血 (SAH) 4例。临床表现 :急性起病 5…     

经皮空心钉内固定配合分期中药治疗股骨颈骨折37例疗效观察

目的：观察微创骨折内固定术配合中医辨证分期治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：对37例患者采用手法复位后行经皮空心钉内固定术配合中医辨证分期治疗和早期功能锻炼。结果：治愈26例，好转8例，未愈3例，优良率为91．89％。结论：微创手术内固定术配合中医辨证分期治疗股骨颈骨折能有效改善骨折局部的血液循环，促进骨折愈合。