神经内科患者偏瘫康复治疗的临床观察

脑卒中发病率高，致残率高，病死率高，在我国死因占第二位^[1,2]，严重威胁人类健康和生活质量。在现有条件下，提高患者的治疗效果，降低致残率，提高生活质量，是所有神经内科医生共同关注的焦点。我院根据实际情况成立了由临床医师、物理治疗师、作业治疗师兼语言治疗师，     

床边血液灌流抢救重度药物、毒物中毒致心跳、呼吸停止的临床护理

我院2002—2004年用床边灌流成功抢救5例毒物中毒致呼吸、心跳停止病例。强调对因毒物所致呼吸、心跳停止的患者仍应争分夺秒进行血液灌流治疗，不应放弃灌流治疗时机。报道如下。     

复用透析器消毒剂戊二醛的检测及对自身抗体形成的影响

早先应用１．５％～４％的甲醛对复用透析器进行消毒，由于甲醛易挥发并对呼吸道和眼睛有强烈的刺激性，我科自９２年开始应用戊二醛替代甲醛用于消毒复用透析器，同时对戊二醛进行检测并临床研究戊二醛对自身抗体形成的影响。１结果表１戊二醛浓度（ｎ＝１０）消毒原液浓...     

东菱迪芙治疗急性缺血性脑血管病前后FIB和血流变的变化

为了解东菱迪芙(巴曲酶注射液)对急性缺血性脑血管病的疗效，我们选择了2003年2月-10月间收住于我科的30例病人(作自身前后对照)，临床诊断：急性缺血性脑血管病。其中急性脑梗塞15例。进展性卒中8例，颈动脉系统TIA4例，椎-基底动脉系统TIA3例。年龄42．78岁，平均年龄65．4岁。应用东菱迪芙，连续给药3天，第一天10BU，后两天每次给5BU，均以0．9％氯化钠注射液100ml稀释后静脉1小时以上滴完。用药前及每次用药后均复查血常规及凝血常规，并观察有无出血表现。同时给巴米尔(乙酰水杨酸钠)0．3g，每日一次口服。用药期间停用其他溶栓、抗凝、抗纤溶药物。     

健康教育对维持性血液透析患者生存质量的影响

目的 了解血液透析患者对健康知识的掌握情况，探讨健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响。方法 动态观察34例维持性血液透析患者健康教育前、健康教育后3个月和6个月营养状况、睡眠与精力、食欲、运动、感染、自理等生活质量相关指标的变化。结果 多数血液透析患者缺乏健康教育知识，34例患者接受健康教育后营养状况和干体重变化明显（P〈0．05），睡眠与精力、食欲、运动、感染、自理等各项相关生活质量有明显改善（P〈0.05）。结论 全面系统的健康教育，可明显地提高血液透析患者的生存质量。     

30例腕管综合征患者的神经电生理检测与临床分析

目的:探讨腕管综合征CTS)患者的神经电生理特征.方法:对临床症状、体征符合CTs的30例患者行正中神经、尺神经的运动和感觉传导速度测定,以及拇短展肌、小指展肌的肌电图检测.结果:在30例患者中,双侧病变者为9例,单侧病变者2l例,共有39病变.30例CTS患者中39条正中神经感觉潜伏期均延长和感觉传导速度均减慢,30条正中神经感觉诱发波幅降低,37条正巾神经运动远端潜伏期延长,2条正中神经运动远端潜伏期和诱发波幅正常;29块正中神经支配的拇短展肌呈神经原性损害.结论:神经电生理检查在CTS的诊断与鉴别诊断中有重要的意义.     

山东某高校医学生睡眠质量及其影响因素分析

目的 了解医学生的睡眠状况,分析影响睡眠的因素,为医学院校教学管理工作提供依据.方法 采用整群随机抽样方法 ,抽取某高校医学生650名(均为住校生)为研究对象,利用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)为睡眠质量评价工具,结合自制调查问卷进行调查.结果 医学生睡眠质量较差者占56.3%,男生较女生差,且存在城乡差异.多因素Logistic回归分析发现,应激事件、心理状态、宿舍环境与睡眠质量显著相关(P值均＜0.05),且睡眠质量随年级增高而降低;但是否恋爱、考研、是否经常锻炼身体、月生活开支以及学习成绩等因素与睡眠质量无相关性(P值均＞0.05).结论 医学生睡眠质量普遍较差,应通过合理的干预措施提高睡眠质量,以保证医学生身心健康和提高学习效率.     

维持性血液透析并发心房纤颤11例临床分析

目的：探讨维持性血液透析（MHD）并发心房纤颤的临床特点及防治措施。方法：回顾性分析我科11例MHD并发心房纤颤患者的临床资料。结果：本组MHD并发心房纤颤发生率为16%。11例均有严重的心脏损伤、贫血及营养不良。MHD并发心房纤颤时室率加速可诱发或加重左心功能不全或低血压。结论：MHD患者并发心房纤颤的发生率显著高于普通同龄人群。对有心脏严重损伤、贫血、营养不良、高龄或MHD时间长者,血液透析期间应及时调整应对策略,避免血压、血容量、血电解质短期大幅下降而诱发心房纤颤。     

线粒体脑肌病并发脑出血病例报告及文献分析

线粒体脑肌病（mitochondrial encephalopathy）中乳酸性酸中毒伴卒中样发作（lactic acidosis and stroke-like episodes，MELAS）是一种少见的遗传病，是线粒体DNA病变导致的呼吸链及整个能量代谢过程紊乱的多系统疾病。成人MELAS在临床上复杂多变，MELAS合并脑出血更为少见。现将我们收治的1例MELAS并复习文献报道如下。