复宁汤治疗子宫复旧不全28例

复宁汤治疗子宫复旧不全２８例黑龙江中医学院张健，张雅萍黑龙江中医研究院孙满娟笔者近年来，在临床上使用自拟复宁局治疗产后及人流术后常见子宫复旧不全，效果满意，现报告如下：１．临床资料：２８例中，年龄２０—２５岁１３例；２６—３０岁１０例；３１—３５岁５...     

如何化解医院发展与资金短缺的矛盾

唐都医院是一所拥有1000张床位的三级甲等综合性教学医院。随着改革开放的不断深入,医院建设飞速发展,学科特色较为明显,全院共有42个科室,33个硕士和博士授予点,已有二个专科医院,三个全军中心,一个全军骨肿瘤研究所,一个全军重点实验室。全院医疗设备总值已达2亿多人民币。对于学科的发展,人才是基础,设备是条件。由于历史的原因,唐都医院底子较薄,原有设备有一半需更新换代,加上地处郊区,门诊量受限,资金短缺问题十分明显。医疗设备是提高医疗水平的必备条件,我们面对资金短缺的现实,适应市场、增强竞争能力,结合院情走出了一条自我发展…     

急诊症状处理--眩晕(下)

2　眩晕的处理2 .1　一般处理　尽管引起眩晕的病因不同 ,但在眩晕发作的急性期均应以抗晕动、缓解恶心、呕吐等治疗为主。同时采取各种手段尽快明确病因 ,开展针对病因的治疗。2 .1.1　安静卧床 ,避免声光刺激 ,尽量减少体位变化以免引起眩晕加重。2 .1.2 　消除病人的紧张、焦虑、恐惧心理 ,可给病人吸氧 ,并根据情况适当使用镇静药物 ,使病人精神和肌肉松弛 ,同时达到对前庭兴奋的抑制。常用药有 :地西泮 ,口服每次 2 .5～ 5mg ,每日 3次 ,对呕吐严重的病人可肌内注射 10mg ,严重慢性肺部阻塞性疾患、青光眼及重症肌无力患者禁用。2 .1.3…     

单纯或联合药物治疗复发性外阴阴道念珠菌病48例疗效分析

目的 :探讨两种方法治疗复发性外阴阴道念珠菌病的效果。方法 :将 4 8例复发性外阴念珠菌阴道炎的患者随机分为两组 ,分别给予两种治疗方法。Ⅰ组 (2 5例 ) :每晚米可定泡腾片 1片塞入阴道 ,连续用药 7～ 10d。首次用药后 1周复查 ,临床及白带真菌学培养阴性进入维持期治疗 ,即每周 1次米可定泡腾片 1片阴道塞 ,连续 5个月。Ⅱ组 (2 3例 ) :单次口服氟康唑15 0mg外加每晚米可定泡腾片 1片阴道塞 ,连续用药 7～ 10d。首次用药后 1周复查 ,临床及白带真菌学培养阴性进入维持期治疗 ,即每月月经第 1天口服氟康唑 15 0mg外加每周 1次米可定泡腾片 1片阴道塞、连续 5个月。结果 :首次治疗后 1周及第1个月、12个月两组的治愈率、无效率及假阳性率统计学结果无差异 (P >0 .0 5 ) ,而维持治疗第 1、3和 6个月Ⅱ组的治愈率显著高于Ⅰ组、无效率显著低于Ⅰ组 (P <0 .0 5 )。结论 :氟康唑口服与米可定泡腾片阴道联合用药半年能有效减少治疗期间复发率 ,但停药后并不能降低复发率。     

1.7 mm针型胸腔镜T2-4交感神经干切除术治疗手足多汗症53例报道

[目的]探讨1.7 mm针型胸腔镜T2-4交感神经干切除术治疗手足多汗症的有效性和安全性。[方法]回顾性总结2003年6月～2006年10月间我科收治的53例多汗症病例。全部病例于全麻下接受1.7mm针型胸腔镜下T2～4交感神经干切断术,手术中监测手掌温度变化。手术前后采用生活质量指数评分(iQOL)进行疗效的评估。术后观察、随访,记录并发症发生情况。[结果]全组手术顺利,术后手掌异常多汗等症状完全消失或明显好转,切断神经干前后手掌心温度平均升高1.8℃。iQOL,评分术前(2.3±0.4)分,术后(0.3±0.6)分。手术时间(63.1±24.5)min,术后平均住院时间(3.2±0.8)d。22例病人术后发生代偿性多汗,症状轻微,均可以耐受。[结论]针型胸腔镜T2-4交感神经干切除术治疗手足多汗症有效、安全。     

细针吸取细胞学在甲状腺肿块术前诊断中的应用

目的:探讨细针吸取细胞学在甲状腺肿块术前诊断中的应用价值。方法:采用细针吸取细胞,以5ml~10ml一次性塑料注射器,1ml~3ml负压,在甲状腺肿块处来回快速抽吸2次~3次,把吸取物涂片1张~2张,95%酒精固定,H.E染色。结果:选择有病理组织学对照的175例病例,细胞学诊断与组织学诊断完全符合108例,基本符合38例,符合率83.4%,不符合29例,占16.6%。结论:细针吸取细胞学对区别甲状腺肿块的良恶性,明确诊断某些甲状腺疾病不失为一种简便、安全、可靠的诊断方法。     

不完全性预激综合征误诊八例分析

典型预激综合征可分为完全性和不完全性两种类型,完全性预激综合征心电图特征:QRS时间延长更为明显,一般在0.14 s以上,QRS起始部不仅有预激波,QRS终末部运行迟缓,一般不难诊断.不完全性预激综合征心电图特征:QRS时间延长不如完全性预激综合征时明显,一般在0.11 s～0.14 s,预激波越小,QRS时间越接近正常,有时须仔细观察才能在某些导联上隐约见到预激波,容易造成误诊.我院自1998年以来诊断为不完全性预激综合征18例,其中误诊陈旧性下壁心肌梗塞8例(44.4 %).现分析如下.     

气管错构瘤1例

病人　女 ,35岁。 3年前发现气短 ,活动后加重 ,症状逐渐加重 ,以慢性支气管炎、肺气肿治疗无效。查体 :“三凹征”阳性 ,轻度发绀 ,桶状胸。CT示气管下段隆凸上方 3cm处1 7cm× 1 5cm大小软组织肿块 ,肿块与气管左侧壁广基相连 ,突入腔内 ,管腔狭窄 ,最窄处仅见管腔右前方一线状透亮影 ,气管内壁光滑 (图 1)。纤维支气管镜检查经口插入约 2 5cm处气管左侧壁可见表面光滑、毛细血管丰富 ,新生物阻塞管腔 ,镜身不能通过。2 0 0 3年 4月在全麻下经右胸第 5肋间开胸探查。术中见肿物 1 5cm× 1 8cm ,圆形 ,表面光滑 ,质硬 ,距隆凸 3cm ,图 1　…     

过氧化氢对血管平滑肌细胞的作用

目的　研究过氧化氢 (H2 O2 )对兔血管平滑肌细胞的作用机制。方法　兔血管平滑肌细胞 (VSMCs)原代培养 ,微量细胞培养四甲基偶氮唑蓝法 (MTT)检测不同浓度H2 O2 在不同时段对其增殖影响 ,确定进一步研究的H2 O2 浓度 ,并应用流式细胞仪检测此浓度H2 O2 对VSMCs细胞周期和细胞凋亡的作用。结果　MTT法检测 ,H2 O2 浓度≥ 10 0 μmol/L(10 0～ 14 0 0 μmol/L)时 ,与VSMCs作用仅 1h ,即出现吸光度值显著降低 (P <0 .0 1) ;流式细胞仪细胞周期检测 ,H2 O2 浓度≥ 10 0 μmol/L时 ,与VSMCs作用 2 4h后 ,其G1期细胞数显著高于对照组 (94.65 %和 79.97% ) (P <0 .0 1) ,以H2 O2浓度在 10 0 μmol/L时尤为明显 ;流式细胞仪AnnexinV PI双标细胞凋亡检测 ,10 0 μmol/LH2 O2 有促进VSMCs凋亡作用 ,并在作用 48h左右达到高峰 ,占 2 6.76% ,与对照组相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　H2 O2 浓度≥ 10 0 μmol/L时 ,可显著抑制VSMCs增殖 ;当H2 O2 浓度为 10 0 μmol/L时 ,有促进VSMCs凋亡作用。