妈富隆治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血临床效果观察

绝经过渡期功能失调性子宫出血(简称功血)是妇科常见病之一,主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴神经内分泌调节机制失常而导致的异常子宫出血,不伴有全身及内外生殖器官器质性病变,可危害患者身心健康.本文旨在探讨妈富隆治疗绝经过渡期功血的临床效果,寻找一种能迅速止血、调整周期和简便、副作用小的治疗方法.     

低镁综合症

镁的代谢与生理作用成人体内镁的总量平均20～30g,是细胞内阳离子之一,其重要性仅次于钾和磷。正常血清中镁为1.6～2.0mEq/L,心肌中镁高达17.4～19.8mEq/L。食物中的镁主要在小肠吸收,体内的镁主要从肾脏排出。镁的重要生理作用在于它与细胞内许多重要成分如三磷酸腺苷等形成复合物,激活较多重要酶类,如胆硷脂酶、磷酸酶、硷性磷酸酶、羧化酶、三磷酸腺苷酶等,对糖、蛋白质中间代谢和神经肌肉应激性起调节作用。镁可引起周围血管系统血管扩张,小剂量应用可发生面红、出汗及温暖感,较大剂量则可降低血压,对正常人尤为明显。     

海南垦区地中海贫血67例临床分析

在海南地区,地中海贫血并不少见。我们从1965年3月至1981年11月,共收治67例,现将其临床材料报告如下:临床资料一、地区民族分布67例患者有64例在海南出生,其中广东籍56例(内含海南籍23例),广西籍11例。66例为汉族,1例为苗族。     

功能性消化不良病人治疗前后的焦虑问题

功能性消化不良已日渐受到重视，其确切的发病机理尚未完全阐明，但其被认为与消化性溃疡同为一组心身疾病．大量研究已表明，精神状态及应激对功能性消化不良的发病起着一定的作用，本研究对50例功能性消化不良（FD）病人治疗前后采用状态一特质焦虑问卷（State-TraitAnxietyI     

宫颈上皮内瘤变L EEP术后残留或复发相关因素分析

目的：分析宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）术后病变残留与复发的相关因素。方法选取2006年1月至2012年9月在该院经病理组织学诊断为CIN并行LEEP术的515例患者,追踪观察其术后随访情况,探讨术后病变残留或复发的相关因素。结果（1）515例患者在经过至少2年的随访检查后发现有26例残留或复发,残留率为0．97％,复发率为4．08％。（2）残留或复发后整体病变程度有所减轻,但术前病变程度越高复发病变程度越重,呈正相关（ r＝0．3540,P＜0．05）。（3）年龄、是否吸烟、术前高危型人乳头瘤病毒（HR‐HPV）负荷量、术后同一型别 HPV是否持续感染、颈管是否累及、病变象限累及数目、术后TCT异常在复发组与未复发组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 CIN LEEP术后病变残留与复发受多因素影响,治疗方案应个性化。     

两种HPV检测方法在宫颈癌筛查中准确性比较的Meta分析

目的:评价HPV E6/E7 mRNA(Aptima)和HPV DNA二代杂交捕获(HC2)检测对宫颈上皮内瘤变2级(CIN2)及以上病变(≥CIN2)的诊断价值。方法:检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、中国知网和万方数据库,收集Aptima和HC2用于宫颈癌筛查的研究数据。通过meta分析合并诊断效应量,比较Aptima和HC2对≥CIN2的诊断效能。结果:共纳入13篇文献,初筛人群累计31523例(其中Aptima 15767例,HC2 15756例)。转诊人群累计13982例(其中Aptima 7004例,HC2 6978例)。初筛人群中,Aptima和HC2诊断≥CIN2的汇总敏感度分别为0.95(95%CI为0.91~0.98)和0.95(95%CI为0.90~0.97),汇总特异度分别为0.90(95%CI为0.90~0.98)和0.85(95%CI为0.84~0.86)。转诊人群中,Aptima和HC2诊断≥CIN2的汇总敏感度分别为0.93(95%CI为0.92~0.94)和0.95(95%CI为0.93~0.96),汇总特异度分别为0.47(95%CI为0.45~0.48)和0.38(95%CI为0.36~0.39)。初筛人群中,Aptima和HC2诊断≥CIN2的AUC分别是0.9672和0.8888,Q*统计量分别为0.9154和0.8194;转诊人群中,Aptima和HC2诊断≥CIN2的AUC分别是0.8389和0.8766,Q*统计量分别为0.7708和0.8070,差异均无统计学意义。结论:Aptima与HC2对≥CIN2病变的诊断敏感度和诊断效能相当,但Aptima的特异度相对更高。     

肌间沟扇形臂丛阻滞麻醉62例报告

肌间沟扇形臂丛阻滞麻醉６２例报告武警江西总队医院麻醉科陈学泉周德平①（南昌３３０００１）关键词肌间沟臂神经丛扇形阻滞麻醉为提高臂神经丛麻醉效果,我们采用肌间沟扇形臂丛阻滞麻醉,效果满意,现介绍如下。１临床资料本组患者共６２例。男４０例,女２２例,均为...     

重庆地区29580例女性人乳头瘤病毒感染分布特点分析

目的:研究人乳头瘤病毒(HPV)感染在重庆地区的年龄分布及地理分布等特征,获得重庆地区HPV感染的型别分布特点及优势型别。方法:2010年11月至2015年9月在重庆市40个区县随机抽取有性生活的妇女29580例,进行HPV检测,对感染型别、年龄分布、单一感染及多重感染的情况进行统计。结果:129580例女性中HPV感染率为7.35%,高危型感染位居前6位的依次为HPV16、51、58、68、56、18型。2各年龄段HPV感染率及多重感染构成比呈现"U"形走势。3性伴侣个数及初次性生活年龄与HPV感染率有关(P0.01)。4城区妇女HPV感染率高于郊区(P0.01)。结论:应根据当地HPV感染分布特点,因地制宜制定防控宫颈癌的措施。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变对妊娠结局影响的临床研究

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)对妊娠结局的影响.方法:选取2006年8月至2011年2月因CIN在重庆市妇幼保健院宫颈专科接受LEEP治疗,并有生育计划的患者228例,同时选取同期有生育计划的健康妇女400例作为对照组,随访两组妇女妊娠情况.结果:①实验组228例患者共获得179次妊娠,受孕率78.51％,对照组共获得321次妊娠,受孕率80.25％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).②实验组92例患者妊娠时限超过20周;对照组225例妊娠时限超过20周,两组孕妇在妊娠时间、早产率、新生儿体重、胎膜早破发生率、宫颈裂伤率等方面差异均无统计学意义(P＞0.05).③实验组剖宫产率为79.12％(72/91),明显高于对照组(54.67％,123/225),差异有统计学意义(P＜0.01).去除以社会因素为指征的剖宫产患者,两组剖宫产率比较差异无统计学意义(P＞0.05).④实验组中宫颈锥切深度与分娩孕周呈负相关(r=-0.438,P＜0.05).结论:LEEP治疗CIN是可行的,正确掌握手术适应证与手术切除深度与范围,对其后的妊娠结局无明显影响.     

重庆地区2 497例妇科就诊患者HPV感染状况分析

目的：调查重庆市女性人群人乳头状瘤病毒 (Human papillomavirus,HPV)感染状况,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供理论依据。方法：采用HPV基因分型技术对2009年5月－2011年11月在重庆市妇幼保健院妇科门诊就诊的2 497例妇女进行HPV检查,分析HPV-DNA亚型感染状况。结果：2 497例患者中共检出HPV阳性者432例,阳性率为17.30%,其中高危型HPV感染阳性率为10.97%(274/2 497)。在被测的23个HPV-DNA亚型中,最常见类型依次为16型(32.18%,139/432),43型(18.75%,81/432),58型(15.05%,65/432),52型(13.19%,57/432),6型(8.56%,37/432),未检测出44型及MM4型。HPV阳性者中多重感染率为23.84%(103/432),以二重感染最常见(18.98%,82/432)。不同年龄段人群HPV阳性率有差异,50岁以上人群HPV阳性率最高(39.67%,48/121)。结论：早期筛查、控制HPV感染是降低宫颈癌发病率的有效途径。