颞叶癫痫手术方式选择及侧裂静脉的保护

颞叶癫痫（temporal lobe epilepsy,TLE）是成人和青少年最常见的难治性癫痫。国内外诸多研究显示,手术治疗TLE的疗效明显优于药物治疗。本文回顾性分析成都363医院2009年6月至2011年6月,采用单侧颞叶切除术治疗的35例颞叶癫痫患者。     

吹扫捕集气相色谱一质谱联用测定饮用水中17种挥发性有机物

挥发性有机物（VOCs）是一类沸点小于200℃,相对分子质量在16—250的有机化合物的统称,是水中重要的一类污染物,如芳香烃、脂肪烃、卤代烃等。这类化合物性质稳定,不易分解,具有强致癌性、致突变以及致生殖系统毒害性,易造成饮用水污染。     

伽玛刀与手术治疗颞叶癫痫的疗效分析

目的探讨伽玛刀与手术治疗颞叶癫痫的疗效,寻求更佳的颞叶癫痫治疗方法。方法回顾性分析我院接受伽玛刀治疗颞叶癫痫患者35例,治疗边缘剂量15~25 Gy,接受手术治疗颞叶癫痫患者102例,随访患者治疗后癫痫控制情况。结果随访时间3~7年,平均4.5年,伽玛刀治疗组EngelⅠ级7例,EngelⅡ级8例,EngelⅢ级9例,EngelⅣ级11例,手术治疗组:EngelⅠ级69例,EngelⅡ级15例,EngelⅢ级10例,EngelⅣ级8例,两者差异有显著统计学意义(P0.0001)。结论手术治疗颞叶癫痫疗效显著优于伽玛刀治疗,伽玛刀术后癫痫缓解率低,并发症多,目前尚不能作为颞叶癫痫的常规治疗。     

降糖益肾胶囊的成型工艺研究

降糖益肾胶囊是采用现代制剂技术提取有效部位制成的中药制剂,主要用于降血糖及防治糖尿病肾病,适用于糖尿病引起的高血糖及糖尿病肾病早期症见肾小球滤过率增高至肾功能代偿者。经预试验发现,降糖益肾有效部位浸膏粉的黏性较强、易于结块、流动性差,不能直接填充胶囊。为此,本试验以休止角、崩解时限、临界相对湿度、堆密度等为指标,筛选辅料,确定处方,对该胶囊剂的成型工艺进行了研究。1仪器与材料FA2004N型电子分析天平(上海精密科学仪器有限公司),SH-01N(C)恒温恒湿试验箱(重庆市永生实验仪器厂),LB-2D型崩解时限测定仪(上海黄海药…     

经左胸单切口和经右胸-腹部-颈部三切口治疗中段食管癌的手术疗效比较

目的:比较经左胸单切口和经右胸-腹部-颈部三切口治疗中下段食管癌的手术疗效。方法:选择将2011年1月～2013年1月我院胸心外科收治的中下段食管癌患者60例,随机分成2组,经左胸单切口组(A组,30例),经右胸-腹部-颈部三切口(B组,30例)。分析2组患者手术时间、术后住院时间、淋巴结清扫数目、食管上切缘阳性率、术后留置胸管时间、术后并发症等指标。结果:(1)A组手术时间、术后住院时间和清扫淋巴结数目明显少于B组(P<0.05)。2组的留置胸管时间和食管上切缘阳性率无明显差异(P>0.05);(2)A组术后1周肺部感染发生率比B组明显减少(P<0.05)。结论:与经左胸单切口比较,经右胸-腹部-颈部三切口淋巴结清扫数目更彻底,但手术时间较长,术后肺部感染率较高。     

胸腔镜肺叶切除术对非小细胞肺癌患者术后免疫功能的影响

目的：探讨胸腔镜肺叶切除术对非小细胞肺癌患者术后免疫功能的影响。方法：采用前瞻性对照研究,将2010年1月-2012年12月本院胸心外科收治的60例非小细胞肺癌患者随机分成两组,胸腔镜组（V组,30例）和传统开胸组（T组,30例）。分析两组手术时间、术中出血量及细胞免疫功能等指标。结果：（1）V组肿瘤大小、术中出血量、输血量、手术时间、住院天数均短于或小于T组（P〈0．05）;（2）术前两组CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋差异均无统计学意义;（3）术后1周T组CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋较术前显著下降（P〈0．05）,而V组仅CD4＋较术前显著下降（P〈0．05）;（4）术后1周T组CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋均较v组显著下降（P〈0．05）。结论：胸腔镜肺叶切除手术较传统开胸手术创伤更小,术中出血少,术后恢复快,对细胞免疫功能影响较小。     

高性能歼击机飞行员体质指数与＋Gz耐力分析

随着空军发展步伐的加快,高性能战斗机逐步装备部队,对高性能战斗机飞行员的身体素质提出了更高的要求.如何更好地适应现代高性能战斗机的持续高载荷、高载荷增长率、高角加速度[1-2]等特点,充分发挥飞行员自身的潜能,更加熟练地驾驭战斗机,体质在其中起到了非常关键的作用.我院空勤科通过对310名不同年龄段经高性能战斗机改装体检合格后的飞行员身高、体重进行测量,计算出体质指数（kg/m2）,同时收集飞行员的飞行时间,在离心机上进行测试,从而得出＋Gz耐力与身高、体重、体质指数及飞行时间的关系,为高性能战斗机改装体检提供了客观依据;为飞行员的合理膳食及有效地进行专项体能训练起到了很好的指导作用,现报道如下.     

微囊肿附属器癌一例

患者女,43岁,左上唇皮肤斑块2年余.皮肤科检查:患者上唇左上方见一直径约2.5 cm大小的斑块,肤色,表面毛细血管扩张,质硬,边界清楚.皮损组织病理检查:肿瘤位于真皮内,真皮上部可见多个导管结构和少数大的囊腔,真皮中下部可见上皮细胞条索,下部见角囊肿形成,肿瘤细胞侵犯神经和肌肉组织.免疫组化染色:肿瘤性上皮细胞成分细胞角蛋白均阳性,导管及腺腔结构上皮膜抗原阳性,S100染色阳性的神经结构内可见细胞角蛋白阳性的上皮细胞成分浸润.诊断为微囊肿附属器癌.给予手术切除,目前仍在随访中.

Abstract：

A case of microcystic adnexal carcinoma is reported. The patient was a 43-year-old female, who had presented with a plaque on the left upper lip for more than 2 years. Skin examination revealed a demarcated, skin-colored plaque measuring 2.5 cm in diameter with telangiectasia on the surface of the left upper lip. Skin biopsy showed that the tumor lied in the dermis, infiltrating deeply into the underlying nervous and muscle tissue. There were many ductal structures and a small number of ramified glands with apocrine features in the upper dermis, strands of basophilic epithelial component imbedded in a markedly hyalinized stroma in the mid and lower dermis, as well as small and round keratinous cysts in the lower dermis. Immunohistoehemistry revealed strong positive staining of the epithelial components with cytokeratin. The staining for CEA and epithelial membrane antigen (EMA) was noted in the superficial ducts and glands. S-100 stain showed the infiltration of peripheral nerve with cytokeratin-positive epithelial components. A diagnosis of microcystic adnexal carcinoma was made. The patient underwent an excisional surgery and was followed up.     

慢性自发性荨麻疹血小板参数及P选择素的检测

目的： 检测慢性荨麻疹（CSU）患者血小板参数及P选择素的表达水平,并分析与疾病严重程度的相关性。方法：对120例CSU患者和40例健康对照者进行血小板相关参数和可溶性P选择素检测,并分析与自身免疫血清实验（ASST）结果、CSU疾病严重度评分（USS）的相关性。 结果： CSU组平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度(PDW) 和可溶性P选择素水平分别为11.23±1.36fl、13.41±2.26fl和74.16±20.32 ng/mL,明显高于正常对照组的9.38±1.24fl,11.17±2.51fl和32.14±8.37ng/mL。CSU组血小板计数为(176.16±41.05)×109/L,明显低于健康对照组的(227.35±42.33)×109/L。所有患者中USS评分与P选择素呈正相关,ASST阳性患者中USS与MPV呈正相关。结论： CSU组MPV、PDW和可溶性P选择素值升高,且与疾病严重程度相关,提示CSU患者中存在血小板活化。     

重症多形红斑和Stevens-Johnson综合征

多形红斑（erythema multiforme,EM）患者具有同心圆形状的“靶形”皮损,但无黏膜损害和发热等系统症状。Stevens-Johnson综合征（Stevens-Johnson syndrome,SJS）患者不仅有皮肤的“靶形”损害,还有黏膜受累和系统症状,曾称为重症多形红斑（erythema multiforme majus,EMM）、重型多形渗出性红斑（erythema exsudativum multiforme majus）。一些学者认为EMM和SJS为同一种病,也有学者认为EMM和SJS不是一种病,SJS多由药物引起,可进展为中毒性表皮坏死松解症（TEN）,而EMM是EM的重型,不会进展为TEN,二者的病因、发病机制、临床表现和治疗均不同［1-3］……