血竭素高氯酸盐对早期糖尿病肾病肾脏损伤防治作用的研究

目的探讨血竭素高氯酸盐对早期糖尿病肾病的肾脏保护作用。方法采用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)150mg·kg-1单次腹腔注射C57BL/6小鼠,建立小鼠早期糖尿病肾病模型,设正常对照组、糖尿病肾病模型组、胰岛素对照组及血竭素高氯酸盐5、10、20mg·kg-1.d-13种剂量治疗组(血竭素高氯酸盐溶于生理盐水中灌胃)。治疗4wk后检测各组小鼠肾重指数、肾小球细胞外基质(extracellular ma-trix,ECM)、24h尿蛋白含量、肌酐清除率,用RT-PCR方法检测纤连蛋白(fibronectin,FN)mRNA表达,免疫组化方法检测FN蛋白的表达及分布。结果与糖尿病肾病模型组比较,血竭素高氯酸盐治疗组的肌酐清除率及尿蛋白均降低(P<0.05);各治疗组均能减少肾皮质中肾小球ECM的积聚(P<0.05)、FN mRNA和蛋白的表达(P<0.01)。结论血竭素高氯酸盐能保护早期糖尿病肾病的肾损伤。     

布地奈德混悬液对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后窦腔黏膜上皮化的作用

目的观察布地奈德对慢性鼻-鼻窦炎病人行鼻内镜手术后窦腔黏膜上皮化的作用。方法176例慢性鼻-鼻窦炎病人随机分为2组,治疗组82例,对照组94例。治疗组在术中及术后wk 1及wk 2复查时术腔加用布地奈德明胶海绵贴铺。除此之外,其他治疗均与对照组相同。术后复查6 mo以上,鼻内镜下观察术腔上皮化情况。结果治疗组上皮化时间为(5.7±s 1.1)wk,对照组为(7.4±1.6)wk,差异非常显著(P<0.01)。半年内治疗组81例上皮化,对照组85例上皮化,差异有显著意义(P<0.05)。结论术后局部应用布地奈德,能明显促进窦腔黏膜上皮化,缩短疗程。     

虫白蜡酸值、皂化值的测定

目的建立测定虫白蜡酸值、皂化值的方法。方法通过更换溶剂、过滤、加热等途径进行测定。结果可顺利测得虫白蜡酸值、皂化值。结论虫白蜡酸值、皂化值可通过更换溶剂、过滤、加热等途径测得。     

下颌后缩患者戴用不同功能矫治器临床抱怨评估对比分析

在下颌后缩患者正畸治疗过程中,由于佩戴矫治器会使患者出现不适应问题,导致有的患者不能很好地配合正畸治疗.本文对Twin-block活动型矫治器和Frankel Ⅱ矫治器治疗患者临床抱怨评估的对比,期望为增进医患合作、提高医疗质量提供一定的指导和帮助.     

通窍平郁丸加氟西汀治疗脑外伤性精神障碍临床研究

目的观察中西医结合治疗脑外伤性精神障碍的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组,治疗组40例用通窍平郁丸每次9g,3次/d,氟西汀20mg/d治疗,对照组40例单用氟西汀20mg/d早晨服用。治疗期8周。全部对象入组前进行HAMA、HAMD评分及心电图、血常规、尿常规、肝功能、肾功能等检查。在治疗过程中第2、4、6、8周末进行HAMA、HAMD评分及TESS评分。8周后进行心电图、血常规、尿常规、肝功能、肾功能等检查。结果治疗组显效率为85%,有效率为95%,对照组显效率为65%,有效率为85%。两组治疗后总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗脑外伤性性精神障碍比单用西药氟西汀疗效显著。     

乳腺癌患者化疗前后血清微量元素含量的临床意义

目的:通过测定乳腺癌患者化疗前后部分电解质及微量元素钙(Ca)、磷(P)、镁(Mg)、铁(Fe)、锌(Zn)、铜(Cu)的含量,并与对照组对照分析,从而观察血清微量元素与乳腺癌患者及其化疗疗效和预后的相关性。方法:选择32例乳腺癌化疗患者为观察组,对照组为30例健康女性及30例未化疗而仅行对症治疗的乳腺癌患者,检测其血清中6种元素(Ca、P、Mg、Fe、Zn、Cu)进行对比分析。结果:乳腺癌患者血清Fe、Cu、Zn含量增高,与病变呈正相关,Ca、Mg含量降低,与病变呈负相关,Cu/Zn比值高于正常;乳腺癌患者化疗后,其血清Fe、Cu包括Zn含量均随治疗而降低,Ca、Mg含量随化疗后病情好转而升高,接近正常水平,其Cu/Zn比值随病情好转而明显下降。P的改变无统计学意义。结论:部分微量元素(Ca、Mg、Fe、Zn、Cu)测定可作为乳腺癌诊断及化疗疗效、预后评定的血液生化指标。     

奥曲肽加食管静脉套扎治疗食管静脉曲张破裂出血疗效观察

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的严重并发症，来势猛，出血量大，病死率高达50％。近年，应用生长抑素及其类似物后，食管胃底出血的止血率较以往有明显提高，其中奥曲肽（培新）是1种人工合成的八肽衍生物，它保留了生长抑素类似的药物作用，且作用持久，而食管静脉套扎术在内镜微创治疗食管出血中，止血迅速准确。我科应用奥曲肽并急诊胃镜食管静脉套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血33例，结果报道如下。     

马齿苋合剂水提取液治疗生殖器疱疹的临床研究

【目的】观察马齿苋合剂水提取液治疗生殖器疱疹的临床疗效。【方法】采用单纯随机抽样法将120例患者分为实验组、对照组各60例。实验组采用马齿苋合剂水提取液治疗,对照组采用抗病毒药物无环鸟苷治疗。两组均以7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程后对两组临床疗效进行评定。【结果】实验组治愈33例,显效13例,好转11例,无效3例,总有效率为95.00%;对照组治愈19例,显效14例,好转18例,无效9例,总有效率为85.00%;两组比较,实验组临床总疗效优于对照组(P<0.05)。随访1年,实验组的年复发次数少于对照组(P<0.05),说明实验组的远期疗效优于对照组。毒副作用观察结果显示,实验组未出现不良反应,对照组少数病例出现药疹、出汗、恶心、头痛等症状。【结论】马齿苋合剂水提取液对生殖器疱疹有较好的治疗作用。     

股骨髁上骨折动力髁螺钉内固定方法的临床应用研究

目的：比较股骨动力髁螺钉治疗股骨远端骨折的效果。方法：取6副尸体股骨标本，制成股骨远端骨折（AO分类的A1型），采用股骨动力髁螺钉（DCS）、逆行交锁髓内钉、顺行交锁髓内钉三种内固定方法，进行实验应力分析，比较不同内固定方法的优劣。应用股骨股骨动力髁螺钉治疗28例患者。骨折按AO／ASIF分类：A15例、A26例、A317例。结果：在受同等载荷条件下，DCS固定方法最佳，而采用交锁髓内钉固定的股骨远端骨折刚度较差（P〈0．01）。采用股骨动力髁螺钉平均手术时间92min，平均出血量400ml，平均随访14个月，骨折愈合时间3～9月（平均4．7月），按NEER功能评定标准，优良27例（93％），可2例。结论：股骨动力髁螺钉可有效治疗股骨远端骨折，具有操作简便、直观、固定牢固、并发症少等优点。     

局部注射rhTGF-β1后大鼠正畸牙牙槽骨组织学的改变

目的 探讨重组人转化生长因子(recombinant human transforming growth factor,rhTGF)-β1对牙周组织改建的调节作用,为临床正畸治疗中加快正畸牙的移动,缩短治疗时间作初步探索.方法 30只SD大鼠牵引上颌第一磨牙近中移动,并于不同时间在该牙颊侧牙龈黏膜下注射不同剂量(1,5,10,50,100 ng)rhTGF-β1.加力10 d后,处死大鼠,取正畸牙及牙周组织,HE染色,观察牙周组织的形态学改变并计数近中牙根压力侧破骨细胞数目.结果 实验组与对照组比较,rhTGF-β1注射剂量在1 ng 和5 ng时,压力侧牙周骨组织吸收、改建明显,破骨细胞数目明显增加(P＜0.01),注射剂量5 ng时,破骨细胞数目最多(P＜0.01);rhTGF-β1注射剂量为10,50与100 ng时则随剂量增大破骨细胞数逐渐减少,且均低于对照组.结论 局部注射低剂量(＜5 ng)rhTGF-β1时,可促进正畸牙压力侧破骨细胞的形成,增加破骨细胞数目,牙周组织以骨吸收为主;高剂量(10 ng～100ng)时可致以成骨为主的修复性改建.