柯氏模型在发热门诊支援护士培训效果评价中的应用

目的 探讨发热门诊支援护士培训的实践与效果。方法 对59名发热门诊支援护士进行培训,以柯氏模型作为评价工具,通过培训满意度调查、理论及操作考核成绩、医务人员传染病突发事件应对能力问卷调查、半结构式访谈,从反应层、学习层、行为层及结果层对培训效果进行评价。结果 支援护士总体满意率96.61%;培训后理论及操作考试成绩,传染病突发事件预防能力、准备能力、救援能力得分显著高于培训前（均P<0.05）;半结构式访谈提炼出4个主题：综合能力得到提升、培训规范化、心理感受、培训需进一步优化。结论 开展发热门诊支援护士培训有助于提高其传染病突发事件应对能力、传染病理论知识及操作技能。     

血清学指标CK19-2G2、CyFra21-1及EBVVCA-IgA/EA-IgA与鼻咽鳞癌诊断和近期疗效的价值分析

目的观察鼻咽癌患者血清中细胞角蛋白片段CK19-2G2、CyFra21-1浓度及EB病毒抗体VCA-IgA、EA-IgA滴度水平,评价以上四项肿瘤标志物对鼻咽癌诊断和预后的应用价值。方法分别检测72例正常健康人和47例放疗前后的未分化型非角化性鼻咽癌患者血清CK19-2G2、CyFra21-1浓度和VCA-IgA/EA-IgA滴度,CK19-2G2应用北京同生时代公司的仪器及试剂盒(化学发光法)检测;CyFra21-1应用罗氏电化学发光法检测;VCA-IgA应用免疫酶法检测。结果未分化型非角化性鼻咽癌患者血清CK19-2G2、CyFra21-1和VCA-IgA/EA-IgA的阳性率分别为:32.69%、46.15%、98.08%和71.15%,健康人群以上四项指标的阳性率分别为:9.32%、9.72%、16.67%和0,P<0.01;与病理诊断的一致性检验显示以上四项指标的Kappa值分别为:0.355、0.418、0.78和0.76;四项指标与临床分期有统计学意义(χ2分别为:69.04、28.21、90.36和70.49,P<0.01);未分化型鼻咽鳞癌患者放疗前后CK19-2G2和CyFra21-1阳性率呈下降趋势。结论血清CK19-2G2、CyFra21-1水平在鼻咽鳞癌患者和健康人群中有显著性差异,EBV VCA-IgA/EA-IgA滴度检测对鼻咽癌的诊断有较高准确率;鼻咽鳞癌患者血清CK19-2G2、CyFra21-1水平与病理分期相关;血清CK19-2G2、CyFra21-1的水平可能对鼻咽鳞癌患者的预后评价有一定的价值。     

腹股沟直疝突入阴囊12例报道

目的探讨腹股沟直疝突入阴囊的可能原因及其手术修补方法。方法回顾性分析笔者所在医院2005年6月至2013年6月期间收治的35：3例次腹股沟直疝患者的临床资料。结果353例次腹股沟直疝患者,发生疝囊突入阴囊12例次,发生率为3．4％。与未突入阴囊组比较,突入阴囊组患者的年龄大、病程长、疝环口及疝囊大,且多伴有慢性支气管炎、便秘等导致慢性腹内压增高的疾患。12例次中采用“疝环充填＋平片”修补术1例次,其余11例次均采用腹膜前修补术。术后随访6～60个月,平均37个月,无复发病例。结论腹股沟直疝在少数情况下可以突入阴囊,宜选择腹膜前间隙疝无张力修补术。     

鼠神经生长因子对癫痫幼鼠脑保护作用的研究

目的探讨鼠神经生长因子(m NGF)对癫痫(EP)幼鼠海马金属硫蛋白Ⅰ/Ⅱ(MTⅠ/Ⅱ)和细胞色素C(Cyt C)表达的影响。方法 50只日龄19 d的SD大鼠,随机分为对照组,EP组,m NGF低、中、高剂量组,每组10只。对照组每日予生理盐水注射;EP组腹腔注射戊四氮40 mg/(kg·d),连续21 d;m NGF低、中、高剂量组给予等剂量戊四氮21 d后,分别予m NGF 500 AU/(kg·d)、1 000 AU/(kg·d)、2 000 AU/(kg·d)肌肉注射,连续7 d。观察幼鼠体质量及行为学表现,免疫组织化学法检测海马MTⅠ/Ⅱ和Cyt C阳性细胞表达,实时荧光定量PCR法检测MTⅠ和Cyt C m RNA表达。结果对照组、EP组以及m NGF低、中、高剂量组幼鼠海马的MTⅠ和Cyt C m RNA表达以及MTⅠ/Ⅱ和Cyt C阳性细胞数的差异有统计学意义(F=15.98~105.76,P均=0.000)。两两比较发现,EP组的MTⅠ和Cyt C m RNA表达明显升高,MTⅠ/Ⅱ和Cyt C阳性细胞数明显增多,均分别高于对照组和m NGF低、中、高剂量组,差异有统计学意义(P均0.05);低剂量组的MTⅠ和Cyt C m RNA表达高于中、高剂量组,而MTⅠ/Ⅱ和Cyt C阳性细胞数高于高剂量组,差异有统计学意义(P均0.05);中剂量与高剂量组间MTⅠ和Cyt C m RNA表达以及MTⅠ/Ⅱ和Cyt C阳性细胞数的差异无统计学意义(P均0.05)。结论 MTⅠ/Ⅱ作为一种应激性蛋白,与Cyt C共同参与了癫痫的过程。m NGF对癫痫后的海马有保护作用,且有剂量依赖。     

中成药如何进入欧盟市场

本文通过对欧盟植物药市场及管理现状的研究，提出了目前中成药进入欧盟市场的两大突破口——传统草药形式和饮食补充剂形式。并围绕中成药如何以这两种形式进入欧盟市场展开论述，以期抛砖引玉，对我国欲开拓欧盟市场的中药企业提供一些思路和参考。     

肿瘤患者的HIV抗体检测结果分析

目的 探讨肿瘤患者的HIV感染情况。方法 应用ELISA法，PA法和EY法检测肿瘤患者血清HIV抗体。结果 共检测肿瘤病人29031例，查出6例HIV-1抗体阳性患者（门诊3例，住院3例），阳性率0.21‰。结论 对免疫功能低下的肿瘤患者常规检测HIV抗体是防止艾滋病的医源性传播，保障病人和医务人员的切身利益的有效方法。     

轻松音乐联合阿托品在结肠镜检查中的应用价值

目的　观察轻松音乐联合阿托品应用于结肠镜检查中病人的依从性及对肠镜操作的影响。方法　 13 2例病人随机分成观察组 ( 66例 ,联合使用音乐与术前 15分钟肌注阿托品 0 .5mg)和对照组 ( 66例 ,不予任何干预措施 ) ,记录两组操作时间 ,是否完成肠镜 ,患者的满意程度。结果　观察组操作时间明显少于对照组 (P <0 .0 1) ,观察组患者满意度高于对照组。结论　轻松音乐联合阿托品辅助肠镜可缩短操作时间 ,减少病人痛苦。     

普外科手术患者围手术期心理状态分析和护理对策

目的探讨普外科手术患者围手术期的心理状态及相应的护理对策。方法对246例普外科患者的围手术期心理状态进行综合分析,并采取针对性的心理护理措施。结果经过围术期有针对性的护理后,患者的心理状态得到明显改善,积极配合治疗和各项护理操作,降低了手术的风险和术后并发症的发生。结论对围术期患者实施个性化的心理护理干预可有效的调整患者的心理状态,从而积极地配合手术治疗,对于提高疗效和患者的满意度以及减少并发症具有积极地临床意义。     

戊四氮致痫幼鼠不同脑区脑损伤研究

目的：研究S100B蛋白、碱性髓鞘蛋白（MBP）和神经元特异性烯醇酶（NSE）在戊四氮（PTZ）诱导致痫幼鼠海马、额叶、中脑和血清中的动态改变,评鉴癫痫（EP）造成不同脑区的神经损伤。方法雄性SD幼鼠60只,随机分对照组（10只）和实验组（50只）。实验组腹腔注射（IP）PTZ 50 mg/kg 1次,A组IP生理盐水。根据EP发作分级,0～1级9只视为B组,立即取脑;2级以上发作41只,于EP发作后0 h（C＝10）、6 h（D＝11）、24 h （E＝10）、72 h（F＝10）断头,分别取下海马、中脑和额叶皮质,断头前抽取躯干血。采用ELISA法检测血清和各脑区S100B和MBP ,采用EIA法检测血清和各脑区 NSE值。结果 EP发作后,海马、额叶和血清S100B蛋白、MBP和NSE均明显高于对照组。海马和额叶的NSE峰值出现在中脑NSE之前。各脑区和血清S100B蛋白皆于EP后24 h达高峰,而MBP于EP后72 h达高峰。结论 EP发作可以造成大脑不同脑区神经元细胞、胶质细胞和神经髓鞘的损伤。