原核分级对胚胎质量及妊娠结局的影响

目的 探讨原核分级对胚胎质量及妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2006年3月至7月在沈阳东方医疗集团菁华医院治疗的95例患者,95个治疗周期:59例体外受精(IVF)周期,34例卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)周期,2例IVF+ICSI周期.在IVF或ICSI后17～19h观察受精情况,将正常受精的合子分为两组:正常发育的O型(OA/OB)合子和非正常发育的P型(P1,P2,P3,P4,P5)合子.每个合子均单独培养,追踪胚胎质量,取卵后3d进行胚胎移植.结果 95例患者平均妊娠率为34.74%(33/95),平均种植率为18.46%(43/233).O型合子的卵裂率、优质胚胎率分别为(98.70±6.92)%、(45.35±39.49)%;P型合子的卵裂率、优质胚胎率分别为(98.74±6.00)%、(47.52±32.30)%,两组间卵裂率和优质胚胎率均无统计学意义(P＞0.05).移植3组(O型合子、P型合子、0+P型合子)的妊娠率分别为27.27%、30.77%、37.93%;种植率分别为16.00%、14.75%、20.41%,3组间妊娠率和种植率均无统计学意义(P＞0.05).结论 在设定的合子分级中,认为正常发育的O型合子和非正常发育的P型合子,他们在胚胎质量、临床妊娠率和种植率等方面无明显差异.     

腹腔镜与开腹结肠癌根治术的临床对照研究

目的 对腹腔镜和开腹行结肠癌根治术的治疗效果进行临床对照研究.方法 选择2004年1月～2005年12月本中心行腹腔镜结肠癌根治术病例34例及行开腹结肠癌根治术病例29例,比较手术中及术后情况.结果 腹腔镜组手术时间为(150±45)min,开腹纽手术时间为(142±33)min,无显著性差异(P＞0.05).腹腔镜组术中出血为(82.3±24.2)ml,开腹组为(148.2±40.5)ml,腹腔镜组明显少于开腹组(P＜0.01);两组在肠段切除长度、淋巴结清扫范围方面比较,无显著性差异(P＞0.05).两组术后肠道功能恢复时间分别为(2.6±1.1)d和(3.2±1.3)d,两组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 腹腔镜结肠癌根治术能取得与开腹手术同样的肿瘤治疗效果,并具有手术切口小、手术创伤小、患者术后下床早、应激反应小等优点.     

常用化疗药物诱导人绒癌细胞系BeWo凋亡的比较

为比较氟尿嘧啶（5－FU）、顺铂和紫杉醇诱导人绒癌细胞系BeWo凋亡的效应,用Annexin VFITC/PI流式细胞技术（FCM）定量分析三种抗癌药在不同浓度、不同时间下所诱发BeWo细胞凋亡率和继发性坏死率的变化。结果表明,5－FU和紫杉醇诱导BeWo细胞凋亡具有明显的时间效应和剂量效应,顺铂在小剂量短时间内对细胞的作用以凋亡为主,在大剂量或作用时间较长时则以坏死为主。结论：5－FU、顺铂和紫杉醇都能诱导BeWo细胞发生凋亡,且不同浓度、不同时间其作用机制不完全相同。本实验为临床联合应用化疗药物治疗绒癌剂量和时间的选择提供了实验依据。     

门诊儿童青少年屈光不正调查分析

目的了解儿童各年龄段异常屈光不正和视力分布概况。方法通过对2002年12月以来在我院就诊的屈光不正患者968例1936眼,对不同年龄段屈光不正的矫正视力、球镜度数、柱镜度数、柱镜轴向做统计学分析。结果 5-14岁不同年龄段矫正视力分别为0.65±0.23、0.73±0.29、0.75±0.25、0.82±0.21、0.89±0.23、0.91±0.24、0.96±0.20、1.01±0.19、1.01±0.19、0.99±0.22,方差分析差异有统计学意义（F=49.31、P=0.00）。结论 5-14岁屈光不正随着年龄增长矫正视力逐步上升,球镜呈近视化发展,散光眼百分比呈下降趋势,平均散光度数稳定在-1.00DC。     

心脏杂音、呼吸困难和经皮氧饱和度测定在新生儿先天性心脏病筛查中的作用

目的探讨可靠和易推广的新生儿先天性心脏病筛查方法。方法选择2012年1至12月分娩的新生儿5 350例,以彩色超声心动图检查为金标准,评估心脏杂音、呼吸困难和经皮氧饱和度(SpO_2)异常在先天性心脏病筛查中的真实性、可靠性和收益。结果分别以心脏杂音、呼吸困难和经皮SpO_2单独作为先心病的筛查指标,其灵敏度和特异度为29.03%;81.71%,可靠性为39.10%~81.35%,收益率为1.49%~99.37%;以心脏杂音合并呼吸困难、心脏杂音合并SpO_2异常、呼吸困难合并SpO_2异常各两项,以及同时存在心脏杂音、呼吸困难、SpO_2异常三项进行筛查,其较单项筛查指标的灵敏度下降,特异度升高,可靠性和收益有所提高。结论联合心脏杂音、呼吸困难和SpO_2异常指标,在新生儿先天性心脏病筛查中有一定临床应用和推广价值。     

改良三点式重睑与传统重睑治疗上睑皮肤松弛的疗效对比

目的:探讨改良三点式重睑与传统重睑治疗上睑皮肤松弛的临床疗效差异。方法:本院2007年5月～2012年6月共收治上睑皮肤松弛患者59例,其中25例患者接受传统重睑术式治疗(对照组),另24例患者接受改良三点式重睑术式治疗(观察组),观察并比较两组患者术后的临床效果、并发症及满意度。结果:观察组与对照组患者术后恢复时间分别为(33.1±7.4)天和(78.5±12.7)天,观察组显著低于对照组(P<0.01),观察组术后均Ⅰ期愈合且未见并发症者,术后两组患者总满意率分别为95.8%和76.0%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:改良三点式重睑治疗上睑皮肤松弛具有微创、恢复快、操作简便、效果稳定等特点,能够显著改善上睑皮肤松弛,且患者满意度高,值得临床推广。     

癌基因／抑癌基因与滋养细胞疾病

妊娠滋养细胞疾病是一种与妊娠密切相关的疾病，其本质就是胎盘绒毛细胞变性或过度增生，近年来癌基因、抑癌基因在滋养细胞的增殖、分化、转移及滋养细胞疾病的预后中的作用受到密切的关注，最常见的癌基因有bcl-2、c-mye、mdm2和抑癌基因p53以及增殖细胞抗原(PCNA)。将其在正常妊娠过程中的表达及作用以及与妊娠滋养细胞疾病的发生、发展、预后的关系进行综述。     

嘉兴市中小学生吸烟现状研究

世界卫生组织 (ＷＨＯ)称吸烟是 2 0世纪的瘟疫 ,是 2 1世纪对人类健康威胁最大的问题之一。值得我们高度关注的是 :我国青少年吸烟率近年来有上升趋势 ,开始吸烟的年龄大大提前[1 ] 。为了解浙江省嘉兴市青少年吸烟现状 ,制定控制青少年吸烟对策 ,嘉兴市健康教育所于 1 999年 3月进行了本项调查。对象与方法1 调查对象　嘉兴市城乡 8所学样 85个班级的 3 63 3名中小学生 ,其中男性 1 82 4人 ,女性 1 779人 ,农村学生 1 0 77人 ,城市学生 2 556人 ,小学生 1 3 72人 ,初中生 1 72 3人 ,高中生 53 8人。2 调查方法　整群抽取城乡中小学校各 …     

电针联合rTMS对SCI大鼠损伤脊髓NGF、NT-3蛋白表达的影响

目的：观察电针联合rTMS对SCI大鼠损伤脊髓NGF、NT-3蛋白表达的影响。方法：SD大鼠120只随机分为随机分为空白组、假手术组、模型组、电针组、rTMS组、联合组(电针+rTMS),其中模型组、电针组、rTMS组、联合组再随机分为1d组和7d组,每组12只。电针组给予电针治疗,rTMS组给予rTMS治疗,联合组则先进行rTMS治疗后再进行电针治疗。采用BBB观察治疗前后的运动功能的改善程度,HE、尼氏染色观察神经元恢复情况,western blot检测NGF、NT-3蛋白表达的情况。结果：造模后模型和各干预组NGF、NT-3含量下降,治疗7天后,各干预组与模型组相比NGF、NT-3增加(p＜0.05、p＜0.01、p＜0.01),电针组与rTMS组相比NGF、含量增加(p＜0.01),联合组与rTMS组相比NGF含量增加(p＜0.01),联合组与电针相比NGF含量增加(p＜0.05)。rTMS与模型组相比NT-3含量增加,差异无统计学意义(p＞0.05),电针、联合组与模型组相比NT-3含量增加(p＜0.01、p＜0.01),电针组与rTMS组相比NT-3含量增加(p＞ 0.05),联合组与rTMS组相比NT-3含量增加,(p＜0.01),联合组与电针组相比NT-3含量增加(p＜0.05)。结论：电针联合rTMS能促进NGF、NT-3蛋白的表达,促进SCI的恢复     

任督点穴配合火龙药灸治疗心脾两虚型失眠症临床观察

目的：观察任督点穴配合火龙药灸治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法：采用自身前后对照试验研究方法．52例失眠患者采用任督点穴配合火龙药灸治疗,观察治疗前后临床疗效及PSQI评分。结果：总有效率达82．69％,4疗程后PSQI各项评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：任督点穴配合火龙药灸治疗心脾两虚型失眠症疗效显著。