医学高职《药用植物学》实践性教学的初步探索

对高职学校《药用植物学》实践性教学的重要性、现状和存在问题进行了分析，在过去教学的基础上进行改革，寓实践教学于理论课堂，强化实验操作，适度增加野外实习。教学实践证明：通过强化实践性教学环节，让学生掌握自主学习方法，学生乐于学习，学生实践能力和综合素质明显提高。     

霍山中荷扶贫项目农村合作医疗试点的中期评价

目的:了解霍山中荷扶贫项目合作医疗实施的情况及其效果.方法:随机抽取 603户农民,利用调查表入户调查.结 果:两试点乡镇农民合作医疗入保率为 65.1%,其中诸佛庵镇为 85.3%,落儿岭镇为 43.8%,两乡镇入保率差别有 统计学意义.农民家庭经济状况对是否参加合作医疗没有影响.在乡镇卫生院,参加合作医疗者次均住院费用为 935.29元,是未参加合作医疗者的 2.5倍.参加合作医疗者年住院率高于未参加合作医疗者. 54.8%的农户愿意 参加下一年的合作医疗.结论:要加强两试点乡镇合作医疗的基金管理,调整农民合作医疗入保金,积极引导农民 参加下一年的合作医疗.     

黏液炎性纤维母细胞肉瘤

【摘要】 患者男,73岁。左小腿红斑、斑块伴微痒2年,加重为结节、肿块伴疼痛半年余。皮肤科检查：左小腿伸侧、腓侧中下1/3处多个大小不一红斑、斑块、结节、肿块。肿块质地坚韧,基底深在,可活动,边界不清,压痛明显。肿块表面皮肤部分外观正常。组织病理学检查：表皮未见明显异常;真皮中下部及皮下脂肪层可见梭形细胞及大小不一、胞体大、胞质红染、核大、浓染不规则的细胞,呈片状分布,其中可见病理性核分裂象,间质内可见淡蓝染物质,其间杂有淋巴细胞浸润。间质阿新蓝染色阳性。免疫组化染色：梭形细胞及异形大细胞弥漫性强阳性表达波形蛋白（Vim）,30% ~ 40%瘤细胞表达Ki67,CD34和CD68部分细胞阳性,而白细胞共同抗原、人黑素瘤S100蛋白、pCK、CD31、平滑肌肌动蛋白及结蛋白均为阴性。诊断：黏液炎性纤维母细胞肉瘤。     

北京市朝阳区餐饮业食品安全现状分析

目的了解北京市朝阳区餐饮业食品安全现状。方法采用多级抽样方法抽取450户餐饮服务单位,对其卫生状况进行调查与统计分析。结果朝阳区内不同地域餐饮服务单位食品安全状况之间无显著性差异;不同规模、不同量化分级的餐饮服务单位食品安全状况之间均存在差异,量化等级愈高的餐饮服务单位,食品安全状况愈趋于良好。结论我们需加强餐饮业量化分级管理,重点对C级餐饮服务单位及中小型餐饮服务单位进行监管,提升C级单位软硬件设施,在巩固A、B级餐饮服务单位符合标准的基础上逐步提高A、B级数量,从而提高朝阳区整体餐饮业卫生状况。     

餐饮消费者对北京市朝阳区食品安全现状及卫生行政部门监管情况的评价分析

了解消费者对于食品安全现状的评价及消费者对于卫生行政部门监管情况的评价,从消费者的角度出发,找到提高食品安全水平的有效方法.通过对北京市朝阳区449名餐饮消费者的问卷调查,得出以下结论:在消费者看来,朝阳区餐饮服务食品安全现状总体处于一个中间状态(稍微偏好),既不很好也不差,存在问题,但可以解决,状况一般;消费者认为现阶段最主要的食品安全问题有食品质量问题、违法使用添加剂问题、餐具消毒问题等.存在问题的原因为餐饮服务单位自身重视不够,监督部门监管处罚力度不够等.消费者认为改善食品安全现状,提高食品安全水平应该从3方面入手:餐饮单位本身自律、主要部门加强监管、消费者普及相关知识,自觉抵制不合格餐饮单位.     

我国西部四省县乡级助产机构新生儿早期基本保健技术能力现状调查

目的 了解我国西部四省县乡助产机构新生儿早期基本保健技术能力现状,为制定有针对性的干预措施提供依据。方法 采用信函调查方式,于2017年6月-2018年9月收集贵州、青海、四川、宁夏4省(区)21个县的助产机构数据,采用描述性统计方法分析各省新生儿早期基本保健干预措施的开展情况,采用χ²检验比较不同级别机构的干预措施实施率。结果 233所县、乡级助产机构参与调查。1)孕产妇相关干预措施:高危孕妇管理率(98.9%)、梅毒孕妇治疗率(97.9%)、孕妇叶酸服用率(88.8%)等均处于较高水平,早产儿胎膜早破母亲使用抗生素治疗的比例较低(60.1%)。2)新生儿分娩后相关干预措施:出生后进行90 min母婴皮肤接触的比例为41.8%,生后1 h内完成首次母乳喂养的比率为77.7%,开展早产儿袋鼠式护理的机构比例为24.7%。3)新生儿疾病相关干预措施:可开展新生儿败血症和新生儿肺炎疾病诊疗的机构分别为33.5%和47.8%,接受肌肉注射维生素K₁的新生儿比例为69.8%。结论 我国西部4省县乡级助产机构的新生儿早期基本保健技术实施现状与世界卫生组织的建议存在差距,应针对这些不足和差距开展干预。     

全国艾滋病综合防治示范区50岁及以上新报告HIV/AIDS特征及首次CD4+T淋巴细胞检测情况分析

目的 了解第三轮全国艾滋病综合防治示范区（示范区）≥50岁新报告HIV/AIDS特征和首次CD4⁺T淋巴细胞（CD4）检测情况。方法 资料来源于中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治基本信息系统,收集2014-2018年≥50岁新报告HIV/AIDS的资料,用Cochran-Armitage趋势检验和多因素logistic回归做统计分析。结果 2014、2015、2016、2017和2018年示范区≥50岁新报告HIV/AIDS分别为8 288、9 512、11 315、13 091和14 673例,共计56 879例。以男性为主（75.7%）;传播途径以异性性传播为主（87.8%）;样本来源以医疗机构为主（68.6%）。HIV/AIDS确诊HIV感染后10个工作日内完成首次CD4检测的比例为69.6%。在29 078例确诊HIV感染后即进行首次CD4检测的HIV/AIDS中,CD4<200个/μl和≤500个/μl的比例分别为66.5%和93.8%。首次CD4检测及时的相关因素logistic回归分析结果显示,与小学及以下文化程度相比,初中、高中或中专和大专及以上者的OR值（95%CI）分别为1.113（1.063~1.166）、1.205（1.128~1.289）和1.277（1.160~1.406）;与50~59岁相比,70~79岁和≥80岁的OR值（95%CI）分别为0.864（0.816~0.914）和0.612（0.554~0.676）;与检测咨询点样本来源相比,医疗机构样本来源的OR值（95%CI）为0.750（0.714~0.788）。结论 示范区≥50岁新报告HIV/AIDS逐年增加,以男性和既往感染为主。CD4检测及时的比例稳步提升,影响CD4检测及时的主要因素包括小学及以下文化程度、年龄≥70岁和医疗机构样本来源。示范区应重点加强老年人艾滋病的早预防和早发现。     

中国新生儿复苏指南(2016年北京修订)

第一部分指南目标和原则一、确保每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场。二、加强产儿科合作,儿科医师参加高危产妇分娩前讨论,在产床前等待分娩及实施复苏,负责复苏后新生儿的监护和查房等。产儿科医师共同保护胎儿完成向新生儿的平稳过渡。三、在卫生行政领导参与下将新生儿复苏技能培训制度化,以进行不断地培训、复训、定期考核,并     

中西部地区5县新型农村合作医疗研究背景与设计要点

一、背景与研究目的 “建立与完善农村合作医疗制度”是世界银行贷款,中华人民共和国卫生部实施的“中国基本卫生服务项目”(简称“卫生Ⅷ项目”)的重要领域之一。本课题是在7个项目省合作医疗试点中期评估的基础上提出的。该评估得出了以下4个基本结论:①改善农村贫困地区基本卫生服务不仅要从供方入手,提高医疗卫生机构的服务能力;更重要的是提高需方医疗卫生服务的购买力,最有效的办法是建立农民基本医疗保障制度。②在多种医疗保障办法中,合作医疗是农村贫困地区农民基本医疗保障制度。③传统的合作医疗与农村社会经济的发展不相适应,存在着体制上、政策上及社会心理方面的障碍,必须在市场经济条件下建立与完善新时期的合作医疗制     

医学生行为危险因素调查及对策

当今发达国家和我国疾病谱、死亡谱发生了根本变化，主要死因不再是传染性疾病和营养不良，而是慢性非传染病，冠心病、恶性肿瘤、中风１。研究证明，行为危险因素在这些疾病的发生发展中起了至关重要的作用。所谓行为危险因素是指个体或群体在偏离个人、他人、社会的期望方向上表现出的危害健康的一组行为。如日常危害健康的行为吸烟、酗酒、吸毒、性乱，致病性行为模式Ａ、Ｃ型行为，不良生活习惯多食、贪食、进食过快过热、嗜食烧烤腌卤食品、高脂高糖低纤维膳食，不良疾病行为瞒医行为、悲观失望的心理状态、求神拜佛行为等。因为这些行…