影响农村产妇住院分娩因素的调查与分析

目的 :摸清农村产妇住院分娩的影响因素。方法 :对 1380人农村产妇采用统一自制调查表入户调查。结果 :居住平原者与居住山区或丘陵者比较 ,前者住院分娩率明显高于后两者 (P<0 .0 1) ;家庭经济收入≥ 4 0 0元者与≤ 4 0 0元者比较 ,前者住院分娩率明显高于后者 (P<0 .0 1) ;文化程度初中及以上者与小学文化程度者比较 ,前者住院分娩率明显高于后者 (P<0 .0 1) ;孕期接受健康教育者与未接受教育者比较 ,前者住院分娩率明显高于后者 (P<0 .0 1) ;产前检查≥ 5次者与产前检查 <5次或未产前检查者比较 ,前者住院分娩率明显高于后者 (P<0 .0 1)。结论 :影响农村产妇住院分娩首要原因是地处山区导致的交通不便 ,其次是经济收入和分娩费用制约 ;旧的生育观 ,孕产妇的健康教育和孕期系统管理也是不可忽视的影响因素     

p53在突变过程中的作用

肿瘤抑制基因p53在维持基因组稳定性和完整性方面发挥着重要作用。p53对突变机制和突变率都有较大的影响，p53功能缺失的各种体内外模型的突变率均有增加。突变的p53还可通过干扰包括凋亡在内的其他细胞程序而影响突变率。     

医疗纠纷对重庆市医院的影响及对策研究

通过对重庆市若干家医院、医务人员的调查,发现医疗纠纷对医院的主要影响体现在:导致医患之间的不信任、扰乱医院正常的医疗秩序、影响医务人员的医疗选择、担心医疗纠纷增加医院的经济负担.预防及减少医疗纠纷的对策建议:建立规范化和制度化的医患沟通机制,健全医疗风险管理制度,实施强制性的医疗风险保险制度.     

日本的医疗纠纷处理与防范机制及其对我国的启示

日本的医疗纠纷一直较少,但近几年有增加的趋势.文章对日本医疗纠纷的处理及防范机制进行了详尽的汇总,日本的医疗纠纷处理机制有3种:当事人对话协商、法院诉讼和日本医学协会(JMA)的处理程序.其中的JMA责任保险处理程序很有特色.近几年,日本学者对如何防范医疗纠纷的发生提出了许多实用的观点.在思考、借鉴日本的经验基础上,提出了几点对我国有益的政策建议.     

慢性乙型肝炎患者远期生存质量研究

目的 对慢性乙型肝炎患者远期生存质量进行研究,为其预后判断,药物疗效的分析及药品经济学评估提供依据。 方法 采用补充修订的SF-36健康相关生存质量量表调查101例6～l 8年前经肝穿活组织检查诊断的慢性乙型肝炎和105例门诊体检的普通人群。 结果 慢性乙型肝炎患者在生理机能、生理职能、总体健康、精神健康、肝病特有症状5个方面的远期生存质量低于普通人群,差异有显著性(μ≥2.10,P<0.05)。 结论 慢性乙型肝炎患者远期生存质量差。     

肝细胞癌基因P53异常的研究

目的：分析我国重庆地区肝细胞癌Ｐ５３基因失活机制及突变谱。方法：采用ＰＣＲ—ＲＦＬＰＰＣＲＳＳＣＰ和ＰＣＲ直接测序技术对来自我国重庆地区２８例肝细胞癌Ｐ５３抑癌基因结构异常进行了分析。结果：６１．５１％的肝癌存在ｐ５３的杂合缺失：５０％肝癌伴有ｐ５３基因突变，其突变模式为突普通散在于５６７和８外显子，其中第７外显子２４９们密友情子突弯率最高（２１％）；具有突变的肝癌多同时伴夺缺失。伴有ｐ５３基因结构异常的肝癌均属进展期。结论：我国重庆地区肝癌存在Ｐ５３基因结构异常，Ｐ５３基因结构异常，ｐ５３基因突变模式反映了该地区肝癌发生可能与肝炎病互和黄贡互素两种因素及其相互作用有关；ｐ５３基因结构异常属肝癌晚期事件，可能参加与肝癌的进展过程。     

严重急性呼吸综合征冠状病毒2疫情期间儿童肾脏病房感染防控思维导图

严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染的疫情已经持续了近2个月,现处于疫情胶着的状态。因儿童SARSCoV-2感染症状不典型,慢性肾脏疾病(CKD)患儿是高危感染人群,儿童肾脏专科病房的管理在复工、返校压力下,面临疫情防控的新挑战,国家临床研究中心肾脏病房、重庆市医学会儿科专委会肾脏学组,为进一步做好肾脏专科病房的疫情防控工作,结合目前疫情和相关防控建议,推荐SARS-CoV-2疫情期间儿童肾脏病房感染防控思维导图,以供儿童肾脏专科病房参考。     

无症状糖尿病患者肺静脉血流超声特征

目的 探讨无症状糖尿病患者肺静脉血流(PVF)的超声特征对评价左心室舒张功能变化的意义。方法 应用多功能彩色多普勒血流显像仪,测定52例正常人(对照组),46例无症状糖尿病患者(病变组)的二失瓣血流频谱和右上PVF的频谱进行对照研究。结果 糖尿病组的心房收缩期逆向PVF的A波速率(AVP)显著高于对照组(P<0.01)。另外病变组中E/A比值、D/S比值正常的病变Ⅰ组所测AVP也显著高于对照组(P<0.01)。结论 无症状糖尿病患者存在左心室舒张功能异常,而测定PVF的A波速度更能敏感评估左心室舒张功能。     

低频超声对大鼠坐骨神经传导的影响

目的：探讨低频超声对大鼠坐骨神经传导及结构的生物学效应，提供低频超声损伤周围神经的依据及特征。方法与结果：３４ＫＨｚ连续波超声以８ｗ／ｃｍ２声强处理坐骨神经干后，神经传导速度、动作电位幅度及时程均有不同程度降低。以１８ｗ／ｃｍ２声强处理后上述指标进一步降低，以３２ｗ／ｃｍ２超声处理后神经传导能力基本消失。结构观察发现纤维空化，髓鞘、轴突损伤或破坏，轴突中细胞器空化、肿胀或破裂。结论：周围神经结构及传导能力可被低频超声损伤或破坏，在高声能诊疗中应防止对周围神经的副作用