重用赤芍、附子治疗慢性重型乙型肝炎98例

慢性重型乙型肝炎为我国重型肝炎中的主要类型，治疗棘手，疗效差，病死率高。笔者近年来在中医辨证论治基础重用赤芍、附子治疗慢性重型乙型肝炎，取得较好疗效。现报告如下。     

全身多发性结核1例

1病例资料 患者,男,22岁,电脑城职员,因腹痛2月余,加重2 d,于2009年12月12日入院.患者自2009年10月上旬出现腹部间歇性隐痛,伴乏力,头晕,消瘦,无咳嗽、咯痰,体温未测,无便秘、腹泻、关节疼痛等不适.入院前2 d腹痛加重、难以忍受,以脐周疼痛为甚,呈持续性发作.     

乙型肝炎相关性肝衰竭阴、阳黄证患者外周血DCs功能比较研究

目的：比较乙型肝炎（HBV）相关性肝衰竭阴黄证、阳黄证患者外周血树突状细胞（DCs）功能,研究阴黄证、阳黄证两证型DCs 的免疫表达特点。方法：将HBV 相关性肝衰竭黄疸症患者分为阳黄组与阴黄组两组,另设健康对照组,以外周血来源的PBMCs 体外分离诱导培养DCs,应用流式细胞计数检测DCs 的表面分子HLA-DR、CD80、CD86、CD83、CD1α,并检测DCs 的上清液中IFN-α、IL-4 的分泌水平,比较HBV 相关性肝衰竭患者阴、阳黄证与免疫细胞及炎症因子表达的差异。结果：与健康组比较,HBV 相关性肝衰竭患者DCs 表型HLA-DR、CD1α、CD83、CD80、CD86 表达率显著下降（P<0.01）,DCs 分泌因子IFN-α显著升高（P<0.01）;与阳黄组比较,HBV 相关性肝衰竭患者阴黄组CD83、CD86表达率显著降低（P<0.01）,IL-4 表达显著增强（P<0.01）;与阴黄组比较,阳黄证组DCs 分泌因子IFN-α表达显著增强（P<0.01）。结论：阴黄、阳黄两组HBV 相关性肝衰竭患者的DCs 功能状态均表现为细胞免疫功能低下,阴黄证患者的细胞免疫功能更低,存在抗炎症细胞因子表达增强;阳黄证患者存在炎症因子过度释放。     

凉血解毒、清热化湿和凉血解毒、健脾温阳法治疗慢性重型肝炎的临床观察

目的 观察凉血解毒、清热化湿法（简称清热化湿法）和凉血解毒、健脾温阳法（简称健脾温阳法）治疗慢性重型肝炎阴阳黄证的初步疗效,为黄疸的中医治疗提供思路。方法 采用随机、对照方法,进行中医辨证治疗慢性重型肝炎43例,重点观察比较清热化湿、健脾温阳两法消退黄疸的作用。结果 治疗4周后,清热化湿组22例,有效16例（72．7％）,无效6例（27．3％）;健脾温阳组21例,有效19例（90．5％）,无效2例（9．5％）;两组疗效比较差异无显著性。TBIL：治疗后两组均下降（P〈0．01）,且健脾温阳组下降的幅度大于清热化湿组（P〈0．05）;凝血酶原活动度：健脾温阳组上升幅度优于清热化湿组（P〈0．05）;ALT：两组均降低（P〈0．05）,但两组间比较差异无显著性。结论 凉血解毒、健睥温阳法治疗慢性重型肝炎阴阳黄证的疗效优于凉血解毒、清热化湿法。     

联用黄芪注射液和复方丹参注射液治疗乙型病毒性肝炎并心肌炎

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染造成肝外器官的损伤已越来越引起医学界人士的重视 ,临床上乙型病毒性肝炎合并心肌炎者并不少见。 1999年以来 ,我们联用黄芪注射液、复方丹参注射液治疗乙型病毒性肝炎合并心肌炎取得一定疗效 ,现总结如下。1　临床资料1.1　病例选择观察治疗 6 0例均系本院住院病人 ,乙型病毒性肝炎诊断均符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的肝炎防治方案[1] ,心肌炎诊断均符合1995年全国心肌炎心肌病专题研讨会提出的病毒性心肌炎诊断参考标准[2 ] 。并排除甲状腺功能亢进症、风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、冠心病等…     

健脾温阳与清热化湿法治疗血浆置换术后慢性重型肝炎的临床比较

慢性重型肝炎的中医治疗多按黄疸（阳黄、阴黄）辨证治疗，一般可取得较好疗效。但慢性重型肝炎血浆置换术后，大部分患者中医辨证既非完全的阳黄，又非完全的阴黄；既有阳黄的表现，又有阴黄的特征（简称阴阳黄证）。对这一类黄疸，目前尚没有形成完整的辨证论治体系，清化和温化两种治法的尺度难以把握，导致治疗上的困惑。本研究运用清热化湿、解毒化瘀和健脾温阳、解毒化瘀法共治疗57例血浆置换术后慢性重型肝炎阴阳黄证，现将结果报告如下。     

腹水超滤回输加益气活血利水汤治疗顽固性肝硬化腹水22例

活动性肝炎肝硬化的病人 ,常因反复出现腹水 ,长期使用利尿剂 ,产生耐药性 ,疗效差 ,腹水难以消退。97年 3月至 99年 1月笔者应用腹水超滤回输加益气活血利水汤治疗顽固性肝硬化腹水 2 2例 ,取得一定疗效 ,现报告如下。1　临床资料2 2例均为我院住院病人 ,其中男 2 1例 ,女 1例 ,年龄 32～ 70岁 ,平均 4 2 1岁 ,病程 2～ 16年 ,平均4 8年。所有病例均为再次腹水 ,经用利尿剂治疗无效 ,Ｂ超检查均有大量腹水。球蛋白倒置 ,低钠血症17例 ,肾功能异常 10例 ,脐疝 4例 ,胸水 3例 ,无Ⅱ°以上肝性脑病 ,近期无消化道出血 ,ＴＢｉＬ≤ 171μｍｏ…     

黄疸病阴阳黄学说初探

黄疸传统之阳黄和阴黄辨证论治体系存在局限性,针对阳黄到阴黄递渐过程存在的中间阶段,笔者提出“阴阳黄”概念,阳中夹阴,阴中夹阳为其临床表现,脾阳虚兼湿浊或湿热为其病机,温阳健脾为其治疗法则。