1例降结肠黏膜下脂肪瘤

1．病例资料 患者,女性,53岁。腹痛2月余入院。患者诉2个月前无明显诱因出现腹痛,以中腹部为主,呈间断性隐痛,疼痛程度中等,可忍受,活动后疼痛加重,休息时疼痛缓解,未向其他部位放射,伴反酸、恶心,无畏寒、发热;无腹泻、血便及里急后重等。入院查体：心肺听诊未见明显异常,腹平坦,中下腹部压痛,无反跳痛。肝脾肋下未及,移动性浊音（-）。实验室检查：血尿常规、心电图、胸片未见异常,肿瘤标志物阴性。     

1020例剖宫产手术指征分析

目的分析近5年剖宫产手术指征,找出降低剖宫产率的对策。方法对我院2003年10月-2008年9月剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果近5年剖宫产率维持34％左右,胎儿窘迫、头位难产、疤痕子宫、脐带因素、社会因素、臀位为前6位,占80％。结论提高产科医务人员的孕期及产程处理水平,严格掌握剖宫产指征,加强孕期保健工作,能有效地降低剖宫产率。     

基层医院妇科腹腔镜手术探讨

目的 探讨基层医院腹腔镜手术的发展及临床应用前景.方法 回顾性分析2000～2007年笔者所在医院妇科腹腔镜手术、开腹手术、阴式手术前后各4年两阶段的临床资料,并对腹腔镜下手术进行比较.结果 前后4年全部手术中开腹手术的构成比分别为63.55%、35.88%,腹腔镜手术为29.69%、51.56%,阴式手术为6.74%、12.56%.两阶段相比腔镜手术率明显上升.腔镜手术中附件手术(包括宫外孕、卵巢囊肿等手术)占第1位,其次为子宫肌瘤剔除术、不孕、全宫切除术,其中腔镜下全宫切除术逐渐被阴式全宫切除术所代替,腔镜术中转开腹手术比率明显下降.结论 8年来妇科腔镜手术构成比不断上升,在基层医院可以广泛开展,临床应用有很大潜力.     

萱草花对抑郁模型大鼠行为学及学习记忆的影响

目的 观察萱草花提取物对抑郁模型大鼠行为学及学习记忆能力的影响,评价萱草花的抗抑郁作用及其对学习记忆的干预作用.方法 将大鼠按抽签法随机分为对照组、模型组(应激)、阳性组(应激+盐酸氟西汀),高、中、低剂量组(应激+不同剂量萱草花提取物),每组均12只;应用孤养结合慢性不可预见性应激(CUMS)复制抑郁症模型;采用体质量测定、敞箱实验、糖水消耗实验对照研究各组大鼠行为学的改变;应用Morris水迷宫对照研究大鼠的学习记忆能力.结果 与正常组比较,造模组大鼠体质量、敞箱实验的垂直运动、水平运动均减少(P＜0.01或P＜0.05),糖水消耗量及糖水偏好度降低(P＜0.01),各造模组之间比较无统计学差异(P＞0.05);经治疗后高、中、低剂量组,阳性组大鼠的抑郁样行为较模型组均有不同程度的改善(P＜0.01或P＜0.05),但体质量无明显改善(P＞0.05),垂直运动得分分别为[(41.83±17.63)分;(8.14±4.23)分;(12.73±7.21)分;(23.17±18.75)分;(8.38±3.46)分;(13.50±5.44)分];水平运动得分分别为[(69.92±34.04)分;(28.33±20.36)分;(62.25±15.72)分;(69.42±35.17)分;(49.08±32.85)分;(48.08±21.19)分];水迷宫实验中模型组大鼠目标象限时间,平台停留时间,有效区域停留时间,经过平台次数均少于正常组(P＜0.05或P＜0.01),阳性组及高中剂量组目标象限时间,平台停留时间,有效区域停留时间,经过平台次数均多于模型组(或P＜0.01).结论 萱草花可以部分改善抑郁大鼠的抑郁样行为,具有一定抗抑郁作用,同时萱草花能提高抑郁大鼠的空间学习记忆能力,且与给药剂量有一定关系.

Abstract：

Objective To observe the effects of the extract from daylily on the learning and memory in depression model rats, and to explore its possible mechanism. Methods Rats were randomly divided into control group, model group ( CUMS), the positive group (CUMS + fluoxetine) , high, medium and low dose group (stress + daylily extract in different doses), 12 rats in each group. The depression model was established by combining separation and chronic unpredictable stress. Body mass, open-field-test and sugar consumption experiment were used to evaluate the changes of behaviors in rats. And morris water Maze test was used to evaluate the ability of learning and memory. Results There was no statistically distinction between the rats of each group on weight and the behavioral indicator before modeling. Compared with the control group, the vertical movement,horizontal movement of open box test in the model group were reduced (P＜0.05 ) ,and sugar consumption and preference degree decreased (P<0.05 ).The target quadrant time, platform resident time, effective area residence time and crossing platform times in the water maze test of the model group was less than those of the control group. The daylily effect was evaluated at 0, 7, 14, 21, 28, 35, 42 days respectively post treatment. There were significant differences in depression behaviors between model group and daylily group(P＜0.05). And each indicator in the water maze test of the daylily group (high, medium dose) was more than that of model group (P ＜ 0. 05). Control group, model group, positive group, high, medium and low dose group, vertical movement scores were (41.83 ± 17.63; 8.14 ±4.23; 12.73 ±7.21; 23.17 ± 18.75; 8.38 ±3.46; 13.50 ±5.44); horizontal movement scores were (69.92 ±34.04; 28.33 ±20.36; 62.25 ± 15.72; 69.42 ±35.17 ; 49.08 ±32.85; 48.08 ±21.19). Conclusion Daylily may be partially work on the depression of rats, with some antidepressant effect, meantime,daylily can improve the ability of learning and memorizing of the depressed rats.     

HLA-DR表达与卵巢癌临床病理及预后的关系

目的:探讨HLA-DR与卵巢癌临床病理参数及预后的关系。方法:应用免疫组化SP方法检测卵巢癌、卵巢良性上皮肿瘤及正常卵巢组织中HLA-DR的表达。结果:卵巢癌组织中HLA-DR阳性率为57.89%(33/57),显著高于正常卵巢组织及良性上皮肿瘤(P<0.05),早期卵巢癌HLA-DR的阳性率显著高于晚期(P<0.01);高分化组HLA-DR的阳性率显著高于中、低分化组(P<0.05);HLA-DR阳性率与肿瘤组织局部淋巴细胞浸润程度呈正相关(P<0.05)。结论:①HLA-DR异常表达可能与卵巢癌的发病机制有关;②HLA-DR的低表达预示卵巢癌恶性程度高。     

98例羊水过少的临床分析

对我院1999年1月～2001年12月收治羊水过少98例进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料:我院同期内分娩总数为2620例,其中羊水过少98例,发生率3.74%,初产妇69例,经产妇29例,全为单胎妊娠,年龄21～40岁。平均年龄27.2岁。孕<37周8例,37～40周15例,40+1～41周28例,41～42周33例,≥42周14例。1.2诊断:B超测定羊水指数≤5cm,或最大羊水暗区≤3cm,在分娩结束后证实羊水量<300ml者予以确诊。1.3羊水过少与合并其他高危因素以及各孕周分布情况。病例合并其他高危因素者45例,其中胎儿宫内发育迟缓8例,妊高征11例,前置胎盘3例,臀位5例,过期妊娠12例,…     

非脱垂大子宫阴式全子宫切除术的临床分析

目的通过比较大于12孕周非脱垂子宫经阴式(TVH)和经腹式(TAH)全子宫切除术的手术效果,探讨非脱垂大子宫TVH的安全性及可行性.方法选择40例我院2004年1月份～2006年2月份大于12孕周非脱垂子宫全切除术的病例进行回顾性分析,分TVH组和TAH组,两组各20例,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数、手术费用、术后疼痛程度、术后并发症及术后随访情况等方面的差异.结果两组术中出血量、手术时间、手术费用、术后残端炎性出血无显著性差异(P>0.05),术后排气时间、住院天数、术中疼痛程度、术后慢性腰腹痛,参加工作时间有显著差异(P<0.05).结论大于12孕周非脱垂子宫TVH具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点,是安全可行的.     

妊娠妇女的叶酸水平观察与分析

1996年1月至1998年6月我们对215例妊娠妇女作叶酸的检测,观察探讨孕期叶酸水平变化规律,为预防和治疗妊娠贫血提供科学依据。1　材料与方法11　对象　前来我院产前保健,愿意合作的孕妇采用半随机的抽样方法,共检测215人,平均年龄622岁,其中早期85人,中期69人,晚期61人。同时选择非妊娠的正常女性92人作为对照,平均年龄27岁。12　方法　放射免疫法。仪器是中国核科学上海研究所生产ｚｉ-Ⅱ全自动放免仪,试剂来源于海军总医院。标本处理是抽取试验者空腹静脉血,凝固后分离血清存放于-12℃冰冻待检。溶血标本均予弃除。测试均做双份血清,由电脑…