索米氏颈架外固定治疗颈椎骨折脱位

目的:报告索米氏颈架外固定治疗颈椎骨折脱位。方法:颈椎骨折脱位病人经Glisson枕颌带牵引复位后,行索米氏颈架外固定8周～25周。结果:34例病人全部获得随访,骨折脱位整复骨性愈合、神经功能恢复及自觉症状恢复疗效满意。结论:索米氏颈架对损伤的颈椎有牵引和固定作用,可使损伤或经牵引复位后的颈椎保持与恢复稳定,防止颈髓的继发性损伤,能够保留骨折端的生理应力性接触,能促进骨折愈合,提高患者的生活质量和生活自理能力,方法简便,疗效可靠,适宜于基层医院开展。     

HA—Ti人工种植牙修复前牙缺失24例临床评价

１９９５～１９９８年采用ＨＡ－Ｔｉ两段式人工种植体对２４例６０枚缺失的前牙进行修复。其中男１６例，女８例；年龄１９～５１岁。上颌前牙５０枚，下颌前牙１０枚。全部行牙冠修复，观察时间最短１２个月，最长４０个月。结果按全国有关种植牙成功标准评价，本组６０枚中，成功５７枚，失败３例，近期成功率达９５％。说明ＨＡ－Ｔｉ两段式人工牙种植体具有良好的生物相容性和较强的抗合力的力学强度，是一种理想的种植材料。在     

逆行交锁髓内钉内固定结合CPM治疗股骨下段骨折

目的 观察股骨逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨下段骨折的疗效。方法 2000年1月至2005年12月，我院应用逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨下段骨折共26例，按AO分类法：A1型18例，A2型10例，A3型3例，B1型5例。结果 随访4～26个月，平均13．2±4．3个月，26例骨折4～14个月全部愈合，平均愈合时间8．8±1．7个月。结论 股骨逆行交锁髓内钉内固定结合膝关节持续被动运动（CPM）适合治疗股骨下段骨折。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病下呼吸道细菌定植与气道炎症关系的研究

目的:研究稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者下呼吸道细菌定植与气道炎症、吸烟、肺功能的关系。方法:入选34例稳定期COPD门诊患者,测定其肺功能,留取深部痰液进行细菌定量培养。抽取静脉血,检测血清和痰液白细胞介素-8(IL-8)浓度,对他们的相关性进行统计学分析。结果:下呼吸道细菌定植≥107菌落形成单位(CFU)/mL组,其血清及痰液IL-8浓度与下呼吸道细菌定植量<107CFU/mL组相比,2组差异有显著性(P<0.05)。下呼吸道细菌定植≥107CFU/mL组吸烟指数与下呼吸道细菌定植量<107CFU/mL组相比,2组差异有显著性(P<0.05)。第一秒用力呼气量(FEV1)<50%预计值组细菌定植量与FEV1≥50%预计值组比较,2组差异有显著性(P<0.05)。结论:稳定期COPD患者的气道炎症与吸烟和下呼吸道细菌定植有关,吸烟和下呼吸道细菌定植可导致气道炎症加重。     

安徽省马鞍山市2014-2018年腹泻患者中致泻性大肠埃希菌病原学及流行特征分析

目的了解安徽省马鞍山市腹泻患者中致泻性大肠埃希菌（DEC）的感染情况、毒力基因、耐药性以及分子分型,为DEC的防治提供依据。方法2014 — 2018年,对马鞍山市三家哨点医院门诊急性腹泻患者粪便标本进行DEC的分离、鉴定与毒力基因检测,并对阳性菌株进行药敏试验及脉冲场凝胶电泳（PFGE）分子分型。结果1 711份腹泻粪便标本中有120份检出阳性,共分离得到123株DEC,标本检出阳性率为7.01%。 DEC阳性病例年龄分布以0～5岁的婴幼儿及20～39岁青壮年为主;病例集中在夏季（6 — 8月）。 DEC分型中以肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）和肠致病性大肠埃希菌（EPEC）为主,分别占58.54%和31.71%。 123株DEC菌株的药敏试验结果显示,超广谱β-内酰胺酶（ESBL）阳性菌株耐药严重,所有菌株耐≥6种药物。 PFGE分子分型产生119种带型,带型相对分散,相似度为49.7%～97.7%。结论2014 — 2018年马鞍山市腹泻患者DEC的感染类型以ETEC和EPEC为主,存在年龄及季节分布特征,本地分离DEC菌株的耐药程度较为严重,PFGE带型分散,应控制抗生素的滥用,重点关注ETEC或EPEC的流行风险。     

检测气单胞菌属的SYBR Green荧光PCR方法的建立和评价

目的建立一种检测气单胞菌的SYBR Green荧光PCR方法。方法使用文献报道的气单胞菌属16S rRNA基因扩增引物,建立SYBR Green荧光PCR检测方法,评价其特异性、灵敏度和实际应用价值。结果SYBR Green荧光PCR方法的检测下限为10–7 ng/ml,检测的21株气单胞菌均为阳性,检测的弧菌、大肠埃希菌、沙门菌、小肠结肠炎耶尔森菌、志贺菌均为阴性。 针对104份健康人群粪便样本,8.65%的样本分离到气单胞菌,28.85%的样本SYBR Green荧光PCR方法检测阳性。 其中8份标本采用2种方法检测均为阳性。 样本核酸检测阳性后再进行病原菌的分离,会漏检1份样本（11.11%）,但可以减少71.15%（74/104）的分离培养及鉴定工作。结论SYBR Green荧光PCR方法具有很好的特异性和敏感度,用于大样本的早期筛查可以减少70%左右的工作量,适合应用于气单胞菌感染和携带的监测。     

基于动机访谈的健康教育对癌症晚期患者癌性疼痛控制和生活质量的影响

目的探讨基于动机访谈的健康教育对癌症晚期患者癌性疼痛控制和生活质量的影响。方法回顾性分析我院2017年9月至2018年9月收治的85例癌症晚期患者作为研究对象,将其随机分为研究组43例和对照组42例。对照组实施常规护理,研究组实施基于动机访谈的健康教育。比较两组患者癌性疼痛控制水平和生活质量。结果干预前,两组患者各项癌性疼痛控制水平评分比较差异均无统计学意义(P0. 05);研究组患者干预后担心耐药性、担心疼痛无法控制、担心药物成瘾、担心副作用、担心影响治疗评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。研究组患者疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。研究组患者干预后疾病康复、心理功能、社会功能、躯体功能、家庭功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论癌症晚期患者应用基于动机访谈的健康教育可有效提高患者癌性疼痛控制能力,促进患者心理和生理的康复,逐渐改善患者生活质量,具有临床研究价值。     

韦格内肉芽肿11例报告

韦格内肉芽肿(Wegener granulomatosis,WG)是一种原因不明的肉芽肿性血管炎疾病。主要表现为上呼吸道坏死性血管炎,在临床上较为少见,病情复杂易造成误诊延误治疗。1996年5月至1999年3月,共收治WG患者11例,现报告如下。     

索米氏颈架外固定治疗颈椎骨折脱位

目的:报告索米氏颈架外固定治疗颈椎骨折脱位。方法:颈椎骨折脱位病人经Glisson枕颌带牵引复位后,行索米氏颈架外固定8周～25周。结果:34例病人全部获得随访,骨折脱位整复骨性愈合、神经功能恢复及自觉症状恢复疗效满意。结论:索米氏颈架对损伤的颈椎有牵引和固定作用,可使损伤或经牵引复位后的颈椎保持与恢复稳定,防止颈髓的继发性损伤,能够保留骨折端的生理应力性接触,能促进骨折愈合,提高患者的生活质量和生活自理能力,方法简便,疗效可靠,适宜于基层医院开展。     

美国FDA对公共卫生紧急事件的防范和应对措施

美国FDA是医疗产品监管部门,在保护美国公众免于生物、化学、放射性/核威胁和新发流行性传染病威胁中起了至关重要的作用。美国FDA负责评审应对上述威胁的医疗应对产品包括药品、治疗用生物制剂、疫苗和器械的安全性和有效性,使用法律机制加快医疗应对产品的紧急使用,监控医疗应对产品的不良反应,与政府其他部门协同防范公共卫生威胁并作出反应。简介美国FDA的医疗应对产品评审政策、紧急使用以及FDA对公共卫生紧急事件的防范和应对措施。