电子支气管镜检查对非常见部位肺结核的诊断价值

目的探讨电子支气管镜检查对非常见部位肺结核的诊断价值。方法分析104例非常见部位肺结核确诊的电子支气管镜检查结果病例。结果全组病例均经电子支气管镜检查确诊。其中经支气管镜活检92例,阳性58例(63.0%);刷检104例,阳性57例(54.8%);经支气管-肺泡灌洗液(BAL)培养96例,阳性72例(75.0%);104例中活检、刷检、BAL培养等联合检查总阳性95例,阳性率达91.3%。结论电子支气管镜检查对非常见部位肺结核有重要的诊断价值。     

2009中国中西医结合皮肤性病学术会议纪要

2009中国中西医结合皮肤性病学术会议于2009年4月16—20日在杭州萧山第一世界大酒店召开。来自全国26个省、自治区、直辖市、解放军系统的近千名代表参加了会议，为历年参会人数最多的一次会议。开幕式由杭州第三人民医院许爱娥院长主持，中国中西医结合皮肤性病专业委员会主任委员温海教授致欢迎词。杭州市卫生局局长陈卫强和中国中西医结合学会陈凯先会长分别在开幕式上致辞。在大会的开幕式上，总会穆大伟秘书长宣读了2008年度中国中西医结合科学技术奖获奖名单，并举行了隆重的颁奖仪式。     

肺结核患者肺部感染病原菌调查分析

目的 调查分析肺结核合并肺部感染病原菌分布特点,为临床治疗提供参考依据.方法 选择2009年1月—2012年5月98例肺结核患者感染病原菌进行菌种鉴定.结果 98例肺结核患者病原菌培养均阳性,共分离病原菌156株,其中真菌59株,占37.8％,以白色假丝酵母菌最为常见,占31.4％,革兰阴性杆菌72株,占46.2％,以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌最为常见,分别占16.0％和11.5％,革兰阳性菌25株,占16.0％;原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核和结核性胸膜炎肺部感染患者真菌、革兰阴性菌、革兰阳性菌感染率比较,差异均无统计学意义.结论 肺结核合并肺部感染患者多重病原菌感染普遍,病原菌以革兰阴性杆菌、真菌为主,应引起临床医师重视.     

32例支气管内膜结核影像表现分析

目的 分析支气管内膜结核的影像学表现,以提高对支气管内膜结核的影像学表现的认识及诊断水平.方法 回顾性分析32例临床诊断并经支气管镜与病理检查证实为支气管内膜结核患者的胸部DR及CT影像资料,进行归纳整理、分类分析.结果 影像检查(DR及CT)发现支气管及肺内改变的28例,占87.50%.其中气管壁不规则增厚、局限性(1厘米以内)增厚、弥漫性增厚15例,占46.88%,管腔狭窄21例,占65.63%,闭塞3例,占9.38%.气管、支气管周围及纵隔淋巴结肿大5例,占15.63%.肺内合并斑片影19例,占59.38%,可见局限性肺不张及肺气肿的5例.占15.63%.结论 简单、方便、无创的影像学检查,能够为支气管内膜结核的诊断提供较可靠依据,同时,对了解病情,指导临床治疗有重要意义.     

隐球菌生物膜的构建、结构及影响因素的研究

目的：构建隐球菌生物膜体外、动物模型，观察其形成的特点、超微结构，脑脊液及血清对生物膜活性的影响。方法：采用小鼠腹腔内置凹槽法，构建隐球菌生物膜动物模型。采用96孔微量培养皿构建不同血清型隐球菌生物膜体外模型，Vit k3增强的四甲基偶氮唑盐（MTT）法，评价隐球菌生物膜的体外生长动力学，脑脊液及血清对隐球菌生物膜活性的影响；光镜、电镜和共焦激光扫描显微镜观察隐球菌生物膜超微结构。结果：构建隐球菌生物膜体外模型和动物模型；隐球菌生物膜活性随培养时间延长而增强，脑脊液和血清具有明显增强隐球菌生物膜活性的作用，不同血清型生成生物膜的厚度和其生长动力学不同。结论：隐球菌可以产生生物膜；脑脊液和血清具有明显增强其生物膜活性的作用，不同血清型生成隐球菌生物膜的能力不同。     

基于医院发展战略的多维绩效管理体系的构建

医院绩效管理是当前深化医院改革迫切需要研究的重要问题。广东省中医院从1997年开始积极探索基于医院发展战略的多维绩效管理体系的构建,经过10多年的实践和不断完善,目前已形成基于战略绩效关联模式的医疗、教学、科研、人才、服务五位一体的医院管理体系,并取得了显著的社会效益和经济效益。为深化医院改革．探索公立医院绩效管理和薪酬激励提供了可借鉴的思路方法。     

舌根部异位甲状腺一例

患儿:女,10岁.因发现口咽部不适于至我院就诊.检查:患儿舌根部可见一肿物,活动可,边界清晰,无咽痛、呼吸困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽、心悸、多汗、四肢抽搐等症状.甲状腺功能检查结果:T32.4 nmol/L,FT35.67 pmol/L,T4 124.6 nmol/L,FrT4 12.9 pmol/L,TSH 3.11 uIU/ml,余各项实验室检查均正常.     

甲状腺功能亢进症并发脑梗死6例报告

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )并发脑梗死者甚少。现将我院１９８９年１月～２０００年６月收治６例报道如下 ,以供临床参考。１．一般资料男性１例 ,女性５例 ,年龄２１～４２岁 ,平均 (３０．０±１．２)岁。出现脑缺血症状２～７ｄ住院。５例有甲亢病史４月～４年 ,近期均停用抗甲状腺药物 ,其中１例尚合并特发性血小板减少性紫癜。另１例并无甲亢病史 ,因脑梗死住院后发现有甲亢体征 ,实验室检查证实为甲亢。以上６例均排除结节性多动脉炎、血栓性血小板减少性紫癜、口服避孕药等致病原因 ,除外甲亢危象引起的神经症状。２．甲亢主要症状与…     

腹腔镜治疗急性胆囊炎的体会

腹腔镜胆囊切除术(Lapamscopic Cholacytecomy，LC)以其创伤小、恢复快等优点被越来越多的应于临床，但急性胆囊炎仍被视为LC的禁忌症。1995年7月到2000年7月我们对32例急性胆囊炎病人行腹腔镜探查术及LC，效果满意，报告如下：     

野生鸽作为劳伦梯隐球菌、单咽隐球菌及汉逊德巴利酵母菌的携带者

Ｅｍｍｏｎｓ等认为鸟类是病原真菌携带者 ,曾从Ｃｏｌｕｍｂａｌｉｖｉａ野生鸽的排泄物中培养得到了新生隐球菌新生变种。许多研究表明人类被感染通常是在暴露于鸟类粪便 ,尤其是栖息于人类住所周围的野生鸽粪便之后发生。为更好地了解携带新生隐球菌新生变种的野生鸽对人类健康的潜在威胁 ,该研究主要调查了瑞典的Ｍａｌｍｏ市的野生鸽对隐球菌的携带率。令人惊奇的是 ,未发现该城市的野生鸽携带有新生隐球菌新生变种 ,但分离到劳伦梯隐球菌、汉逊德巴利酵母菌及单咽隐球菌 ,其中前两种为人类条件致病菌。方法 :作者在 1 998年 3月 1 2日…