两种不同磁共振线圈对肘部正常尺神经扩散张量成像的影响

目的:探讨使用膝关节专用线圈(Ex)和表面阵列线圈(Fl)对肘部正常尺神经扩散张量(DTI)成像的影响.方法:分别使用Ex线圈和Fl线圈采集31名志愿者肘部尺神经图像并建立扩散示踪图(DTT).比较两种线圈成像时,尺神经各向异性分数(FA值)、表观扩散系数(ADC值)、神经纤维束长度和DTI图像质量的差异.结果:共分析了50例尺神经.使用Ex线圈和Fl线圈时,肘部尺神经的FA值、ADC值均无明显统计学差异(P值分别为0.482、0.263),且两者尺神经DTT评分相当(P值分别为0.615、0.704),而Ex线圈采集的DTI图像质量优于F1线圈(P=0.004),DTT尺神经纤维束较长(P=0.000).结论:使用Ex线圈和Fl线圈对肘部尺神经DTI成像时均能获得稳定可靠的扩散测量参数,但Ex线圈得到的图像质量更高.     

双侧超高位隐睾行腹腔镜下三期固定术一例报告

正患儿因"双侧阴囊空虚1年4个月"就诊,术前专科查体:双侧阴囊空虚、扁平,未触及睾丸,双侧腹股沟区亦未触及类似睾丸样肿物,阴茎下弯,尿道开口位于阴茎头顶端,帽状包皮。超声检查:双侧阴囊、腹股沟区、腹腔内均未及明显睾丸样肿物,染色体:46,XY。术前诊断:1.尿道下裂2.双侧隐睾。行阴茎伸直术+腹腔镜探查术,术中发现双     

YKL-40蛋白在肿瘤中的研究进展

 YKL-40蛋白在肿瘤患者癌组织及外周血中高表达,参与了肿瘤细胞增殖、浸润、转移及其相关间质重塑的过程。YKL-40蛋白表达水平的增高与患者生存期缩短、治疗反应差等密切相关。因此,YKL-40蛋白可作为肿瘤诊断、病情评估及预后判断的生物标志物,并可能成为未来肿瘤治疗的新靶点。     

枸橼酸舒芬太尼术终超前镇痛在乳腺癌术后镇痛中的效果

目的 探讨全麻诱导时静脉注射枸橼酸舒芬太尼术终防治盐酸瑞芬太尼停止输注后引起的急性术后疼痛的疗效.方法 选择60例行择期改良根治术的乳腺癌,机分为枸橼酸舒芬太尼组(A组)和枸橼酸芬太尼组(B组),组30例.A组麻醉诱导时静脉一次性给予枸橼酸舒芬太尼1 μg/kg;B组麻醉诱导时静脉一次性给予枸橼酸芬太尼2μg/kg,组其他用药相同.结果 A组患者术后0(气管拔管后即刻)、4、12、24h的疼痛评分明显低于B组,异有统计学意义(P<0.01).A组患者术后0 h疼痛评分0分25例,7分0例;B组患者术后0 h疼痛评分0分6例,7分8例.结论 枸橼酸舒芬太尼用于乳腺癌手术的麻醉能够有效防治盐酸瑞芬太尼停止输注后引起的急性术后疼痛,用于乳腺癌手术的麻醉及术后镇痛.     

中医综合康复法治疗偏瘫痉挛状态的临床观察

目的探究对偏瘫痉挛状态患者行以中医综合康复法治疗的临床疗效。方法对2015年8月—2017年8月我院收治的102例偏瘫痉挛状态患者进行研究,随机将其分成2组,对照组行现代康复训练,研究组在对照组治疗基础上加行中医综合康复法治疗,对2组临床疗效进行分析和比较。结果治疗后,研究组生活自理能力评分在60分以上的患者占比明显比对照组高,且研究组上肢运动能力评分、下肢运动能力评分均明显高于对照组,另外研究组上肢及下肢痉挛缓解总有效率明显高于对照组,这些指标比较均存在统计学差异(P0.05)。结论对偏瘫痉挛状态患者行以中医综合康复法治疗可改善生活自理能力,提高上肢及下肢运动能力,缓解痉挛状态,疗效显著。     

经皮复位环形外固定器治疗髌骨骨折

目的 探讨经皮复位环形外固定器治疗髌骨骨折的疗效.方法 本组56例髌骨骨折,受伤至手术时间(3.31±1.25)d.骨折类型分类:Ⅰ型16例,Ⅱ型29例,Ⅲ型11例.采用经皮复位环形外固定器治疗髌骨骨折,手术标准是X线透视下骨折整复满意与关节面平整满意.结果 本组56例均得到随访,随访时间(18.24±2.54)个月,按改良的Bostman临床疗效评估标准:优45例,良9例,可2例,无差病例,优良率96.4％.结论 经皮复位环形外固定器治疗髌骨骨折,尤其适用于Ⅰ、Ⅱ型及ⅢA、ⅢB型髌骨骨折,骨折固定稳固并能恢复平整关节面,疗效满意值得推广.     

逐瘀祛浊汤对冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症患者脂蛋白相关磷脂酶A_2水平的影响

目的观察逐瘀祛浊汤治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症的疗效及其对脂蛋白相关磷脂酶A_2(Lp-PLA_2)水平的影响。方法将110例患者随机分为对照组和观察组(各55例);对照组给予常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上结合逐瘀祛浊汤治疗,疗程12周。比较两组患者心电图疗效、血脂水平、血液流变学指标和Lp-PLA_2水平。结果观察组总有效率为78.18%,对照组为54.55%;观察组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者LDL-C、TC和TG水平下降(P0.05),HDL-C水平升高(P0.05);观察组血脂水平改善优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血液流变学指标、ADP和Lp-PLA_2水平均较治疗前明显下降(P0.05);观察组各指标低于对照组(P0.05)。结论逐瘀祛浊汤治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症具有良好临床疗效,可调节血脂、血液流变学和降低ADP和Lp-PLA_2水平。     

2-酰氨基-3-芳基丙烯酸甲酯的不对称氢化反应

以单齿磷配体(S)-MonoPHOS和［Rh(COD)₂］BF₄作为催化剂,研究2-酰氨基-3-芳基丙烯酸甲酯类化合物中的氨基保护基对其不对称催化氢化反应的影响。最终经水解等操作,2-酰氨基-3-芳基丙烯酸甲酯类化合物的不对称氢化反应以63%~92%的收率得到相应的D-苯丙氨酸及其衍生物。     

芒痔汤熏洗坐浴在重度痔疮经吻合器痔上黏膜环切治疗患者中的应用价值研究

目的：分析芒痔汤熏洗坐浴在重度痔疮经吻合器痔上黏膜环切（Procedure for Prolapse and Hemorrhoids, PPH）治疗患者中的应用效果。方法：选取2019年2月～2020年2月本院收治的120例重度痔疮患者,按照治疗方案不同分为对照组（PPH治疗后予以高锰酸钾坐浴治疗,n=57）和研究组（PPH治疗后予以芒痔汤熏洗坐浴方进行治疗,n=63）。比较两组临床疗效、肛门功能恢复时间、创面愈合时间及住院时间、术后疼痛[术后第一次排便及术后24h、72h可视化量表（Visual Analogue Scale, VAS）评分]、疼痛应激[P物质（Substance P,SP）,前列腺素E2（Prostaglandin E2,PGE2）、神经肽Y（Neuropeptide Y,NPY）]水平、肛肠动力学[最大肛管收缩压（Maximum anal Systolic Pressure, MSP）、直肠静息压（Rectal Resting Pressure, RRP）、直肠耐受最大容量（The Rectum Tolerates Maximum Volume, MTV）、直肠肛...     

无柄人工髋关节置换术治疗中青年强直性脊柱炎髋关节骨性强直的临床分析

目的 观察无柄人工髋关节置换术治疗强直性脊柱炎(AS)髋关节骨性强直的效果.方法 对11例(16髋)AS患者行全髋关节置换术,随访0.5～5年,术前髋关节强直屈曲为0～65°(平均23.6°),术后以Harris评分膝关节功能.结果术后患者髋关节疼痛消失,屈曲挛缩畸形基本矫正;X线平片示假体位置良好,无松动、无切口及关节内感染.髋关节活动能力明显改善,屈伸60～125°,外展内旋15～50°,内外旋20～45°;Harris评分术前12.5～55.4分,平均34.5分;术后61～95分,平均86.2分.异位骨化1例,BrookerⅠ级.结论 无柄人工全关节置换术是AS髋关节骨性强直重建关节功能的有效方法,该术式创伤小,出血少,并发症少,易于翻修,较适合年轻患者.