锁骨中段蝶形骨折小切口中空加压螺钉内固定技巧的临床体会

锁骨骨折临床较为常见,因其部位暴露,手术后疤痕常常影响美观。我院于2003年起采用小切口复位中空加压螺钉内固定技术,对锁骨中段骨折进行内固定,效果好,对于锁骨中段横行、小斜行骨折来说,内固定操作简单易行,而对于中段蝶形骨折,则需要技巧。现将我们实施的32例锁骨中段蝶形骨折小切口中空加压螺钉内固定术的经验体会汇报如下。1临床资料1.1一般资料本组患者32例,男25例,女7例,年龄15~61岁,平均38岁,均为新鲜闭合性骨折。蝶形骨块长度3cm左右,伤后来诊时间30min至10d。1.2手术方法以锁骨中段骨折端为中心,锁骨轴向切口,长2~3cm,显露骨折端…     

先天性双侧冠状动脉肺动脉瘘一例报道

冠状动脉肺动脉瘘是一种先天性心脏病,由于产生冠状动脉血液的分流,会引起心肌缺血.通常是单侧瘘,我科收治1例罕见的先天性双侧冠状动脉肺动脉瘘患者,现报道如下.     

双侧冠状动脉肺动脉瘘一例

患者女，65岁。因活动后胸闷、气急30年，近2个月出现明显心绞痛症状于2006年4月6日入院。患者服用硝酸甘油后症状无改善。查体：胸骨左缘第2肋间闻及柔和的连续性杂音，其余未见异常。胸部X线片示双肺纹理增多，心电图正常。冠状动脉造影示左前降支根部发出一根异常的粗大动脉分支，在心脏的前方迂曲盘旋成蜂窝状，然后汇入到主肺动脉内（图1）；     

内固定治疗成人肱骨髁间骨折

目的探讨手术治疗成人肱骨髁间骨折的方法及效果。方法38例成人肱骨髁间骨折,其中RiseboroughⅠ型4例,Ⅱ型9例,Ⅲ型18例,Ⅳ型7例,采用钢板、螺钉、克氏针内固定的方式治疗。结果全部病例获随访,均一期愈合,按Aitken肘关节功能评定标准评定术后疗效:优15例,良16例,可6例,差1例,优良率为81.58%。结论成人肱骨髁间骨折容易导致功能障碍,采取合适的内固定治疗方式可以尽早进行功能锻炼,最大可能恢复关节屈伸功能。     

颈性眩晕34例的综合治疗

目的探讨综合治疗颈性眩晕的临床疗效。方法选择2005年10月~2007年10月颈性眩晕患者68例,随机分两组,对照组予静脉滴注复方丹参注射液及口服西比灵,观察组予静脉滴注复方丹参注射液、颈椎牵引、手法治疗、颈部中药热熨疗,均治疗一个疗程,随访5个月。结果观察组与对照组总有效率分别为85.29%和61.76%,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论综合治疗颈性眩晕有良好的临床疗效。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的探讨使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的应用及临床疗效。方法对使用交锁髓内钉治疗49例（55肢）股骨干骨折的疗效进行回顾性分析。结果49例患者平均随访14.5个月,48例于术后12～24周（平均17.7周）骨性愈合,下肢髋膝踝关节功能恢复良好。1例术后复查发现远端锁钉未能通过锁钉孔,远端锁钉于术后6个月断裂,无其他并发症的发生。结论使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意,是目前治疗股骨干骨折的首选方法。     

三种内固定方法治疗锁骨骨折的疗效比较

目的比较三种内固定方法治疗锁骨骨折的临床疗效。方法2000年2月至2006年2月我院应用三种内固定材料治疗锁骨骨折136例,其中记忆合金接骨板50例,重建钢板固定68例,中空钉内固定18例,术后比较其临床疗效。结果三组随访6~17个月,平均12.5个月。记忆合金接骨板组平均愈合时间10.1周,优良率92%;重建钢板组平均愈合时间9.3周,优良率94.1%;中空钉组平均愈合时间7.8周,优良率94.4%。结论记忆合金接骨板存在较多不足之处;重建钢板适合各种骨折类型,固定效果可靠;闭合复位中空加压螺钉内固定术符合近年来的生物学固定原则,具有较大的推广应用价值,应用时要注意选择好适应证。     

锁骨中段骨折36例的治疗与护理体会

锁骨骨折是常见的骨折,多发生在儿童及青壮年.是否采用手术治疗,目前存在的争议已明显减少,大部分学者倾向于手术治疗.本文通过总结36例锁骨中段骨折小切口中空加压螺钉内固定治疗效果,结果显示锁骨中段骨折微创中空加压螺钉内固定是安全、可靠的,更体现了整体治疗中"以人为本"的精神.     

交锁髓内钉治疗四肢骨折失误原因分析

我院自2000年6月至2001年10月,采用交锁髓内钉治疗四肢骨折33例,发生了不同程度的失误10例,现将相关原因分析如下.     

建病人满意工程 构筑和谐医院

如何构建和谐医院，是医院管理人员关注和探讨的重要课题。本文围绕建病人满意工程，明确医院的发展方向，树立以病人满意为核心的服务理念，优化服务流程，畅通医患沟通渠道，构建和谐的医患关系的做法和体会。