葛根素对人冠状动脉扩张作用的初步观察

19例疑为冠心病作冠状动脉造影的患者,给予葛根素丙二醇溶液lmg/kg左冠脉内注射。发现注射后即刻有左冠脉主干、前降支及旋支相应节段明显扩张。其直径的平均值±标准差分别从3.8±0.6mm、2.4±0.6mm、2.3±0.3mm增加到4.1±0.8mm、2.7±0.6mm、2.6±0.4mm、平均扩张率为11.5％(p<0.001),而丙二醇溶剂对照组冠脉直径无明显变化。葛根素冠脉注射后心率从77±19次/分降为57±24次/分。主动脉收缩压从147±22mmHg降低至130±22mmHg,主动脉舒张压从88±14mmHg降低至76±11mmHg(p<0.001)。本研究表明,葛根素可产生轻中度冠脉扩张作用,这可能与临床上缓解心绞痛作用有关。葛根素冠脉内注射所产生的负变时作用和心肌抑制现象,可能参与解释其抗心律失常及治疗高血压的作用。     

心电峰值标测图诊断“无Q性心肌梗塞”53例报告

本文报告53例临床诊断为心肌梗塞而常规心电图上无Q波者,经心电峰值标测图(EPM)检查发现其中49例(92.5％)均有明确的异常Q图;另4例有R凹现象。结果表明,EPM可提高“无Q性心梗”的检出率。     

V＿4R－V＿6R和V＿7－V＿9导联心电图诊断心肌梗死的探讨

１５０名正常人和２６２例不同部位心肌梗死（ＭＩ）作８４导心电标测图。发现：１．正常人Ｑ图分布在右背及右前胸上部，Ｑ电位自右上胸前、后向周边递减。故Ｖ＿４Ｒ、Ｖ＿５Ｒ和Ｖ＿６Ｒ导联可有ｑ或ＱＳ波，各导正常Ｑ波上限为０．０５、０．１４与０．２３ｍＶ。Ｖ＿７、Ｖ＿９较近Ｑ图中心。正常上限各为０．１３与０．１７ｍＶ。２．２６２例ＭＩ中２５８例出现异常Ｑ图；即Ｑ图中心的分布超出生理范围。在异常Ｑ波邻近的导联。Ｑ波递变规律也随之紊乱，故加作Ｖ＿３Ｒ－Ｖ６＿Ｒ或Ｖ＿７－Ｖ＿９的周围导联，观察Ｑ波的递变规律，可有助于ＭＩ的诊断。     

克山病与其他心肌病变体表T波标测图比较及临床诊断的应用

本文报道了克山病人与各类心肌损害正、负心电峰值标测图比较分析结果,各组间有明显差异,此研究有助于临床提高克山病诊断和鉴别能力。     

何谓等积分图?

等积分图(Isointegral surface mapping)属于体表心电标测方法之一。是瞬间同步标测图问世以后由美国Abildskov等学者首先提出的一种简化的标测方法。在取得全体表所有标测点(导联点)上全心动周期的心电数据(P-QRS-T)以后,分别对这些点上的心电图曲线进行沿时间轴的积分。这样,该点上的心电图就可能以一个积分值来表达。将全体表各导联点上的诸积分值取等值点可连成一条或一圈等积分值线,按一定步距绘出的诸等积分值线便构成一张等积分图可供临床作疾病诊断用。不同作者也有仅取心动周期里一个时段的积分值,如单取QRS间期或取ST段(当有ST段抬高或降低时)或取直立或倒置的T波的积分值分     

体表等时标测图的绘制和初步应用

本文报告6例正常人及3例陈旧心梗患者体表等时图的研究绘制和实践,发现:①正常人体表等时图有比较稳定的时程和一定的分布规律。②心梗患者在梗塞中心区表现为一无等时线分布的空白区,该区周围可见等时线密集及时程延迟现象,后者可能为梗塞周围阻滞的反映。体表等时图可能为预测心梗患者发生高危险性心律失常提供一种无创方法。     

急性心肌梗塞心脏骤停40分复苏成功1例报导

患者,男,51岁,干部。既往体健。3月21日因持续性胸闷3小时,心电图诊断AMI送我院。来院途中突然出现抽搐,意识丧失,呼吸停止,立即车内抢救。约10分钟至急诊室。当时瞳孔散大、光反应消失、无心音及血压,心电示波为室颤,即以200瓦秒除颤,未成功。即行气管插管、麻醉机加压给氧、冰帽、持续心脏按压,心内注射三联针,静推碱性药及利多卡因,美速克新命等药:血气检查pH7.065,PaO_211,PaCO_252.6,SBE-15.6,SAT5.9％,为严重混合性酸中毒、低氧血症,即反复应用5％NaHCO_3和肾上腺素,心电示波示室颤波变粗,再以300、350、350瓦秒除颤3次,40分钟后恢复窦律,45分钟出现自主呼吸。由于反复出现肢体痉挛及抽动,给予安定、甘露醇、地塞米松静推,症状缓解后入CCU。     

体表心电峰值标测图（EPM）对克山病心肌病变的诊断

本文报导应用心电体表峰值标测图(EPM)诊断潜、慢克31例的经验。用84导体表电极提取心电的各峰、谷值经计算机加工后获得负的和正的电位面积图(Q、R、S… T 和-T图)。经与正常对照(100例)相比,克山病中17/31例出现异常 Q 图,然而常规心电图波形基本正常。以上小 Q 图可反映克山病的小灶坏死。此外,患者普遍有 T 图的低电压带异常显著增宽。本法可助在流行区作为早期诊断和病情监测之用。