血必净注射液对急性一氧化碳中毒患者TNF-α、IL-10的影响

目的探讨急性一氧化碳中毒（ACMP）患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-10（IL-10）水平变化及血必净的影响。方法 40例中、重度ACMP患者随机分为常规治疗组（A组）20例和血必净治疗组（B组）20例,采用放免法测定各组患者治疗前（入院时即刻）、治疗后24h、7d时血清细胞因子水平,并与30例健康对照组比较。结果 ACMP治疗前两组TNF-α水平明显高于健康对照组（P〈0.01）,24h后开始下降,至第7天时降至较低水平（P〈0.01）,但仍高于健康对照组（P〈0.01）,血必净组较常规治疗组下降更显著（P〈0.05）。ACMP治疗前两组IL-10水平与健康对照组比较无明显变化（P〉0.05）,治疗24h后开始升高,但与治疗前比较无统计学意义（P〉0.05）,7d时明显升高（P〈0.01）,常规治疗组上升更明显（P〈0.05）。结论 TNF-α、IL-10参与ACMP的病理过程,血必净注射液可抑制机体的炎症反应,对减轻急性一氧化碳中毒患者中枢神经系统损害具有重要意义。     

老年肺心病患者血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ、6-酮-前列腺素F1α水平及其相互关系

目的　研究老年肺心病患者血浆内皮素 (ET)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )、6 酮 前列腺素F1α(6 keto PGF1α)水平及其相互关系。方法　采用放免法测定 30例健康老人、50例老年肺心病 (CPHD)急性发作期及 44例老年慢阻肺 (COPD)缓解期患者血浆ET、肾素活性 (PRA)、AngⅡ、醛固酮 (ALDO)、6 keto PGF1α的水平。结果　CPHD急发期组ET、PRA、AngⅡ、ALDO明显高于COPD缓解期组及正常组 (P <0 .0 1 ) ,而 6 keto PGF1α明显低于COPD缓解期组及正常组 (P <0 .0 1 )。根据血气分析将CPHD急发期组分为Ⅰ型呼衰组 (A组 )、Ⅱ型呼衰组 (B组 )、非呼衰组 (C组 ) ,其中A组与B组血浆ET、PRA、AngⅡ、ALDO均高于C组 (P <0 .0 5～ 0 .0 1 )。而 6 keto PGF1α则低于C组 (P <0 .0 1 )。ET与AngⅡ、PaCO2 呈正相关 ,与6 keto PGF1α、pH、PaO2 呈负相关。结论　ET在老年肺心病肺动脉高压形成过程中起重要作用 ,与呼衰程度呈正比 ,ET升高同时伴有PRA、AngⅡ、ALDO继发性升高及 6 keto PGF1α降低 ,它们之间相互协调、相互制约共同参与肺心病的病理过程。     

卡托普利和络活喜对非胰岛素依赖型糖尿病高血压患者代谢的影响

卡托普利和络活喜对非胰岛素依赖型糖尿病高血压患者代谢的影响郝德靖安静芹（长春第一汽车集团公司职工医院１３００１１）于亚欣（白求恩医科大学第一临床学院１３００２１）糖尿病患者高血压的发生率明显高于非糖尿病者。我们用血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利（Ｃａｐ...     

单用复达欣与抗生素联用治疗肺部感染

单用复达欣与抗生素联用治疗肺部感染一汽集团公司职工医院郝德靖赵洪茹１病例选择和治疗方法①病例选择：按临床观察试验要求选择慢阻肺病急性期住院病人两组各３０例。全部病例均为中至重度肺部感染。原发病为慢性气管炎或哮喘，全部６０例均并发慢性阻塞性肺气肿，其中...     

依那普利并小剂量双氢克尿噻治疗老年高血压疗效观察

目的探讨依苏（依那普利）与小剂量双氢克尿噻治疗老年高血压的疗效。方法88例老年高血压患者联合服用依苏10mg，双氢克尿噻12．5mg，每日1次口服，连用4周。结果显效率54．5％，总有效率乩1％，无明显副作用。结论对老年高血压，依苏与小剂量双氢克尿噻治疗有良好疗效，无明显副作用。     

我院急救中心急性中毒的特点

随着社会工业化进程的加速,中毒日益成为突出的社会问题。本文报道了吉林大学第四临床医院急救中心各种急性中毒事件的研究结果,通过统计中毒事件的毒物类型、侵入途径、患者年龄分布、发病时间分布、患者职业分布、急性中毒抢救时间分析、急诊救治方法等,分析我院急诊科各种急     

洛汀新并小剂量氯噻酮治疗高血压疗效观察

目的 :研究洛汀新与小剂量氯噻酮合用对高血压患者的疗效。方法 :选择 13 6例原发性高血压患者随机分为两组 ,其中对照组单用洛汀新 10mg ,1次 /d ,口服 ;观察组洛汀新用法相同 ,加服氯噻酮 12 .5mg ,每日一次口服 ,治疗 8周 ,测定治疗前、后基础血压 ,2 4h动态血压。结果 :较之对照组 ,观察组的降压总有效率及 2 4h动态血压下降情况更优 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。结论 :洛汀新与小剂量氯噻酮合用治疗高血压较单用洛汀新更有效。     

联合降压治疗老年高血压疗效观察

目的：探讨联合应用降压药治疗老年高血压的疗效。方法：采取随机、平行分组、对照方法将患者分为三组,甲组40例,单用非洛地平缓释片（钙拮抗剂）10mg/d;乙组44例,非洛地平缓释片5mg/d＋缬沙坦（血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂ARB）80mg/d;丙组46例,非洛地平缓释片5mg/d＋厄贝沙坦氢氯噻嗪150mg/d。结果：治疗8周后,丙组收缩压（SBP）和舒张压（DBP）达标率分别为60.9%和95.6%,较甲组SBP达标率（15.0%、80.0%）和乙组（9.1%、68.2%）高,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）。甲组总不良反应发生率（27.5%,11/40）与乙组（4.5%,2/44）、丙组（8.7%,4/46）比较,P均〈0.05。结论：钙拮抗剂联合ARB复合剂（ARB＋小剂量利尿剂）治疗老年高血压疗效理想,且不良反应低。     

依苏与缬沙坦联合治疗糖尿病肾病的临床观察

目的 比较血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物依苏和血管紧张素受体阻滞剂（ARB）类药物缬沙坦单独及联合治疗糖尿病肾病（DN）的疗效.方法 366例DN患者,随机分为三组,分别予以依苏（马来酸依那普利）、缬沙坦或两药联合治疗24周.比较治疗前后血压、蛋白尿及血钾和血Cr等变化.结果 上述两药均能有效降低DN的血压和尿蛋白且作用相似;联合治疗的降尿蛋白作用更明显（P＜0.05）,但两者的降压效果相似（P＜0.05）.治疗前后的血钾、血Cr和Ccr无明显变化（P＞0.05）.结论 对于DN患者,ACEI类药物依苏和ARB类药物缬沙坦联合治疗与单药相比具有更强的降蛋白作用.