脑血管狭窄诊断的对比分析

脑动脉硬化引起的脑血管狭窄是脑梗死的主要病因，在脑梗死之前发现并处理脑血管狭窄从而预防脑梗死是治疗脑血管狭窄的最好方法。随着医学影像技术的发展，这一点越来越成为现实，虽然临床上对脑血管狭窄的检查以经颅多普勒（TCD）、磁共振血管造影（MRA）及CT血管造影（CTA）应用最为广泛，但就其准确性而言，DSA为公认的金标准。本文通过比较分析TCD、MRA与DSA在脑血管狭窄诊断上的一致性，找出三者之间的差别，探求诊断脑血管狭窄的全面、有效方法，以便在临床工作中更有效的选择诊断手段，具体报道如下：     

依达拉奉治疗急性外伤性脑梗死的临床疗效分析

目的探讨依达拉奉治疗急性外伤性脑梗死的临床疗效。方法选择76例外伤性脑梗死患者随机分为治疗组、对照组各38例,两组常规基础治疗相同,治疗组同时静脉滴注依达拉奉注射液30mg及生理盐水100mL,每日2次。治疗前和治疗14、28天分别进行格拉斯哥昏迷量表(GCS)评定脑损伤严重程度、神经功能缺损评分及临床疗效评定。结果治疗14d和28天时GCS评分,治疗组明显高于对照组(11.2±1.4、12.8±1.5与9.7±1.2、10.9±1.4,P0.05);神经功能缺损评分,治疗组较对照组显著降低,差异有统计学意义;疗效评定,总有效率及显效率治疗组明显高于对照组(81.6%、52.6%与50%、23.7%,P0.05);两组的不良反应比较差异无统计学意义。结论依达拉奉治疗急性外伤性脑梗死可显著提高临床疗效,促进神经功能恢复,且具有良好的安全性。     

脑卒中患者胰岛素抵抗的临床分析

目的 对脑卒中患者的胰岛素抵抗(IR)进行分析研究,探讨二者关系。方法 56例脑卒中患者脑梗死30例、脑出血26例,分别测定急性期及恢复期空腹血糖、C-肽、胰岛素浓度,计算其胰岛素敏感指数(ISI),并与对照组进行对比研究。结果 脑卒中患者急性期普遍存在胰岛素抵抗,而在恢复期脑梗死组的ISI显著低于对照组(P<0.05),脑出血组的ISI与对照组无显著性差异。结论 胰岛素抵抗在脑卒中的发病中可能发挥一定作用,且与卒中类型有关。