瑞舒伐他汀钙片与蒲参胶囊降脂疗效比较

目的:观察瑞舒伐他汀钙片与蒲参胶囊降脂效果差别。方法:将确诊的高血脂患者随机分为2组:瑞舒伐他汀组42例,每晚服瑞舒伐他汀钙10mg;蒲参胶囊,每次4粒,每日3次;疗程8周。比较2组降脂效果,同时观察治疗期间不良事件。结果:2组治疗前后血脂水平变化比较与同组治疗前相比,治疗后TC、TG、LDL-C均有明显下降(P<0.05),HDL—C明显升高(P<0.05)。2组治疗8周后总有效率比较,TC、LDL-C总有效率瑞舒伐他汀组优于蒲参胶囊组,TG总有效率蒲参胶囊组优于瑞舒伐他汀组,有明显差异(P<0.05);HDL—C总有效率2组无明显差异(P>0.05).治疗期间2组不良反应均轻微。结论:瑞舒伐他汀对TC,LDL-C降低优于蒲参胶囊,蒲参胶囊对于TG的降低疗效优于瑞舒伐他汀钙片。     

彩色多普勒超声诊断药物流产后子宫腔内残留物的价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断药物流产后宫腔内残留物的临床价值.方法 利用彩色多普勒超声对28例早孕药物流产后子宫腔内残留异常回声进行声像图分析,观察子宫腔内残留异常回声大小、部位,并将其与临床病理检查结果对照.结果 子宫腔内组织残留物的超声声像图常表现为子宫腔内不均匀杂乱增强回声或低回声团块,彩色多普勒血流成像(CDFI)显示其周边或内部少许血流信号,其中15例子宫腔内残留物经清宫术后病理检查证实.结论 应用彩色多普勒超声诊断药物流产后子宫腔内残留物是简便、安全的方法,具有重要的临床应用价值.     

开平市出生缺陷监测结果分析

目的为了提高人口素质，降低出生缺陷发生率和围产儿死亡率。方法对2002年10月1日至2004年9月30日期间在开平市20所医疗保健机构的出生缺陷监测资料进行分析。结果出生缺陷83例。发生率为5．96％。其中单发缺陷56例，占67．47％；多发缺陷27例，占32．53％，涉及病种21个。前5位是胎儿水肿综合征、唇裂合并腭裂、多指(趾)、先天性心脏病、直肠肛门闭锁。致死和难治性缺陷32例，占38．55％。死亡32例，死亡率为385．54‰。占同期围产儿死亡的28．32％；结论加强孕期产前监测，做到早诊断、早处理，使致死性、难治性、多病种缺陷在孕28周前确诊并进行治疗性终止妊娠。降低出生缺陷发生率。     

过量饮酒导致快速型心房颤动1例分析

对过量饮酒导致快速型心房颤动1例分析如下。 1病历摘要 男,66岁。有饮酒史40 a余。日均饮中、高度白酒50 ml左右,多则150 ml。不吸烟。因饮酒300 ml后反复发作心悸、头晕1 h入院。查体：T 37.3℃,P 120次/min,R 30次/min,Wt 77kg。神志清,精神状态欠佳,呼吸促,面色正常。口唇无发绀,双肺呼吸音清,未闻及干湿性口罗音。心音有力,心律不齐,心率平均120次/min,心脏各瓣膜未闻及杂音。未服用任何药物。十二导联心电图示（图1）：各导联P波消失,f波纤细;QRS波群增宽,R-R间期绝对不等。心电图诊断：快速心房颤动,室内传导阻滞。各种常规检查及超声心动、脑电图检查无异常。患者入院后,经对症治疗,4 h后临床症状消失,心电图恢复正常。2讨论阵发性心房颤动是一种常见的心律失常。目前认为,迷走神经与交感神经对一些阵发性房颤的发生起着重要作用,迷走神经与交感神经共同支配着心脏,形成两种不同类型的阵发性心房颤动。大量饮酒者血中乙醇浓度达2 000～3 000 mg/L,可作用于网状结构而出现神志昏迷、脑血流量减少导致头晕头痛,同时抑制延髓上的各种中枢,     

肿瘤患者化疗前后血清IL-2、IL-18和TNF-α检测及临床意义

目的: 探讨化疗药物对机体免疫系统是否存在不同程度的抑制作用。方法: 采用间接法亲和素-生物素复合物技术和酶联免疫吸附试验(ABC-ELISA)检测32例恶性实体肿瘤患者化疗一个周期前后细胞因子白细胞介素2(interleukin 2,IL-2)、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果: IL-2、IL-18、TNF-α在肿瘤患者化疗前后变化均不显著(P>0.05)。结论: 机体的细胞免疫系统在化疗药物细胞毒性物质作用下能够发挥较强的自我调节能力,维持自身细胞免疫水平于一定的稳定状态,从而发挥其免疫功能。     

再生障碍性贫血患者血清sFas、sFasL测定及临床意义

目的: 探讨血清可溶性Fas (soluble Fas,sFas)和可溶性Fas配体(soluble Fas Ligand,sFasL)在再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)患者血清中的变化及临床意义。方法: 采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测30例再生障碍性贫血患者血清sFas、sFasL水平。结果: 再生障碍性贫血患者血清sFas水平显著低于正常对照(P<0.01);重型再生障碍性贫血患者血清sFas水平明显低于慢性再生障碍性贫血(P<0.05);血清sFas浓度与再生障碍性贫血患者临床分型和疗效相关。血清sFasL水平在再生障碍性贫血患者和正常对照血清中含量差异无显著性(P>0.05)。结论: AA患者血清sFas水平降低,可作为反映AA病情严重程度和疗效观察的有效指标之一。     

加强产科建设 提高住院分娩率

目的加强产科建设,提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率。方法对我市1998—2003年产科质量进行分析,认真贯彻《广东省农村住院分娩管理规范》、《广东省乡镇卫生院产科诊疗常规》、《广东省乡镇卫生院产科工作制度》,加强产科“一无三配套”建设和专业人员技术培训,取消家庭接生,大力推行住院分娩。结果6年来产科主要指标达到广东省卫生厅要求,到2003年全市孕产妇系统管理率达95.42%;住院分娩率达100.00%,比1998年提高了11.97%,P<0.01,差异非常显著;产后出血率为4.02%,比1998年下降74.87%,P<0.01,差异非常显著;围产儿死亡率为9.32‰,比1998年下降了37.41%;新生儿死亡率为4.51‰,比1998年下降了42.83%,2003年无孕产妇死亡,基本消除新生儿破伤风,创历史最好水平。结论完善产科各项诊疗常规,加强产科基础建设和人员培训,是提高住院分娩率、降低母婴死亡率的重要措施。