Effects of α1-adrenergic receptor on the proliferation of cholangiocarcinoma cells

Objective To investigate the correlation between α1-adrenergic receptor and the pathological behavior of cholangiocarcinoma, and the effects of norepinephrine (NE) on the proliferation of cholangiocarcinoma cell line QBC939. Methods Thirty-six samples of cholangiocarcinoma were resected in Southwest Hospital from August 2002 to March 2008. The expression of α1-adrenergic receptor in the 36 samples of cholangiocarcinoma tissue and 4 samples of normal bile duct tissue were detected by SABC technique. The proliferation of cholangio-carcinoma cell line QBC939 was detected after processing the cells with NE, phentolamine and prazosin. All the data were analyzed by chi-square test. Results The high positive expression rate of α1-adrenergic receptor was 68% (17/25) in patients with lymph node metastasis, which was significantly higher than 9% (1/11) in patients without lymph node metastasis (χ2=10.604, P<0.05). The high positive expression rate of α1-adrenergic receptor was 85% (11/13) in patients with middle and low positioned cholangiocarcinoma, which was significantly higher than 30% (7/23) in patients with hilar cholangiocarcinoma (χ2=9.753, P<0.05). NE promoted the proliferation of cholangiocarcinoma cell line QBC939 by stimulating the expression of α1-adrenergic receptor, and in a concentration-dependent manner. The proliferative effect was weakened as time passed by, and it was eliminated by phentolamine and prazosin. Conclusions The expression of α1-adrenergic receptor is diverse due to lymph node metastasis and the location of the tumor, α1-adrenergic receptor with high expression may play an important role in the proliferation and metastasis of cholangiocarcinoma.     

艾司洛尔对颈丛麻醉下甲状腺手术中心血管反应的平抑作用

目的　观察单次静脉注射艾司洛尔对颈丛麻醉下甲状腺手术患者心血管反应的治疗作用。方法　将 2 6例患者随机均分为 2组 ,一组为艾司洛尔组 (13例 ) ,术中一旦患者血压升高 >1.33kPa ,即单次静脉注射艾司洛尔 2mg/kg ;另一组为生理盐水对照组 (13例 )。观察并记录两组患者术中心率及平均动脉压的变化 ,并比较术中心率及平均动脉压的最大值与患者术前的基础值。结果　艾司洛尔组的心率平均变化为 2 .0 %± 3.9% ,对照组为 2 0 .1%± 3.5 % ;艾司洛尔组的平均动脉压平均变化为 - 2 .4 %± 2 .5 % ,对照组为 10 .7%± 2 .5 %。两组心率及平均动脉压变化的差异均有显著性 (P <0 .0 1)。艾司洛尔对心率的影响较对血压的影响大。未发现心动过缓和低血压的情况。结论　单次静脉注射 2mg/kg艾司洛尔治疗颈丛麻醉下甲状腺手术患者的心血管反应安全、有效     

经蝶入路垂体腺瘤切除手术的麻醉

我院1990年3月至2002年12月经蝶路治疗垂体腺瘤患者493例,术前应用地塞米松10～20 mg,以咪达唑仑0.1 mg/kg、芬太尼2μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、琥珀胆碱2 mg/kg或罗库溴铵0.6 mg/kg快速诱导全麻,术中以异氟烷、丙泊酚静吸复合麻醉维持,术后在丙泊酚镇静下拔管.术中2例出现困难气管插管,4例发生严重高血压,均成功处理,其余麻醉顺利.这提示,因垂体腺瘤患者常并发各种内分泌异常,其麻醉处理有一定特殊性,困难气管插管、术中高血压等处理是关键.     

麻醉中误吸的新近评价

普外科病人误吸发生率低,只在产科及儿科病人发生率稍高。由麻药引起的发病率低,死亡率尤小。麻醉操作及训练的改善可能与此有关。普外科病人,麻醉中误吸的真正发生率仍不清楚,无症状及察觉的误吸中,其与术后发病率增加的确切关系仍未证实。已发表的报道表明麻醉中误吸发生率低,死亡率更低。撇开对普外科尤其产科病人有关颗粒的误吸导致低氧和死亡的担心以外,麻醉医生真正恐惧的不一定是误吸。术前不断应用提高PH值或减少胃液容量的药物证明并无好处,且目前尚不能保证无害。     

全军麻醉科现状的调查分析

目的；了解全军麻醉科现状。方法：采用问卷法对我军154所医院麻醉学科的业务范围，人员比例，职称和学历结构等进行调查；并与1997年全军150所医院的调查结果进行对比。结果：5年来，麻醉科的业务范围有所扩大，学历结构有所提高，但麻醉医生数量严重不足，医技人员缺乏。结论：全军麻醉学科在向多职能方向的转化上有新的进展，但总体学历结构仍偏低，人员缺乏，业务范围尚需不断拓展，继续教育任重道远。     

炎症反应中性粒细胞凋亡延迟机制研究进展

凋亡的PMN被巨噬细胞吞噬可限制RMN介导的机体损害,RMN凋亡的进程影响着炎症的发展和转归。近来,TNF受体超家族,促/抗凋亡蛋白以及分裂原激活的蛋白激酶家族(MAPKs)在炎症反应PMN凋亡延迟中的作用引起人们的广泛关注。本文阐述了RMN在炎症反应中凋亡延迟机制新进展,希望通过干扰RMN凋亡进程找到一种新的炎症治疗方法。     

家兔脑缺血与再灌注损害中的生化改变

本研究采用既无颅外脏器缺血缺氧,又易于控制实验条件的家兔脑缺血模型。用临床常用的生化监测手段,了解脑缺血及再灌注后脑代谢的改变。为临床进行脑复苏监测与治疗提供实验依据。材料与方法 (一)实验动物与分组健康雄性家兔18只,体重2.1～2.5kg。随机分为三组,每组6只。A组为对照组,行空气机械通气4h,B组为脑缺血20min组,C组为脑缺血20min再灌注4h组。     

氙气麻醉

近年来有关氙气的基础和临床研究越来越多,人们对氙气的药理学特性也有了更深一步的了解。由于氙气具有许多理想吸入麻醉药的特性,但价格又特别昂贵,因此关于氙气在临床上的应用前景近年来引起不少的争论。总体而言,氙气的临床应用前景被普遍看好。在欧洲的个别国家,如俄罗斯,氙气已被应用于临床。本文就氙气的历史发展、物理和化学特性及药理作用等方面作一综述。     

手术中大量输血71例临床分析

<正> 我院1980～1990年中患者手术期间输血量超过其总血量1倍者71例(体外循环手术除外)。现回顾性分析如下。对象与方法 1.本组71例中男45例,女26例,年龄1.5～65岁。其中择期手术52例,急诊手术19例。按病因分类:恶性肿瘤46例,创伤19例,其他6