严重多发伤患者血清降钙素原与ARDS关系研究

目的 研究多发伤患者血清降钙素原的变化,并探讨其与损伤严重度、感染及急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的关系。方法 测定33例多发伤患者伤后第1、3、7天血清降钙素原水平,同时评定ISS值、急性生理学和既往健康评分（APACHEⅡ）,并记录感染、ARDS情况。结果 伤后24小时内多发伤患者血清降钙素原水平显著高于对照组（P〈0．01）,降钙素原水平与APACHEⅡ计分正相关（rs=0．601,P〈0．05）,发生ARDS者降钙素原及APACHEⅡ值均明显高于脏器功能正常组（P〈0．05）;发生感染后,降钙素原值显著高于感染前（P〈0．05）。结论 多发伤可引起降钙素原升高,检测降钙素原变化有助于及早发现感染,并可预警ARDS的发生。     

脑白质疏松症的CT诊断价值

【目的】评价螺旋CT对脑白质疏松症（leukoaraiosis,LA）的诊断价值,探讨其CT表现。【方法】本院近2年神经科门诊病人130例,分别进行颅脑CT及MRI检查,对CT及MRI图像进行对照研究,分析其CT表现。【结果】本组CT诊断的敏感度97．1％,特异度100％,准确度98．5％,CT与MRI的LA诊断阳性率差异无显著性。CT表现为两侧基本对称的侧脑室周围和（或）半卵圆中心区域的密度减低。【结论】脑白质疏松症有比较特征性的CT表现,螺旋CT对脑白质疏松症有较高的诊断价值,其经济性、易操作性,可作为诊断LA的首选方法。     

整合素在骨关节炎中的作用机制及研究进展

骨关节炎又被称之为“骨性关节病”，是由多种因素引起关节软骨纤维化。皲裂、溃疡、脱失而导致以关节疼痛为主要症状的退行性疾病，其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。整合素是一种大的、跨膜的异源二聚体蛋白质，是动物细胞的生长、分化和生存所必需的。为了使细胞能够对动态的细胞外环境做出反应，整合素进化出了一种高度敏感的受体激活机制，主要受三级和四级结构变化的调控。大量研究证实软骨细胞表达整合素α5β1、αVβ3、αVβ5、α6β1、α1β1、α2β1、α10β1和α3β1，其中一些整合素配体可能是OA进展的生物标志物。笔者就整合素及其细胞外配体在骨关节炎研究进展，特别是骨关节炎软骨中的功能作用作一综述。明确整合素及其配体在骨性关节炎软骨中的作用以及为以后进一步治疗关节炎的治疗提供理论基础。