两种尿汞表达方式在汞中毒实际的应用比较

目的比较尿汞mg/L、μg/g Cr两种表达方式应用于汞中毒诊断及预防实际中的效果。方法收集188名正常人(对照组)、1046名职业接触汞人员(试验组)随机尿样于聚乙烯塑料瓶中,用校正后的F732-Ⅴ型测汞仪、酸性氯化亚锡还原-冷原子荧光法测定尿总汞含量,用手工碱性苦味酸法检测尿液肌酐含量,尿汞结果分别以mg/L、μg/g Cr两种方式报告。结果对照组及试验组尿总汞含量两种表达结果均成正偏态分布,对照组尿汞mg/L的几何均数为0.00123、尿汞μg/g Cr的几何均数为0.96,两种报告方式的结果之间存在正相关关系(r=0.9967,P0.001);试验组尿汞mg/L的几何均数为0.00287、尿汞μg/g Cr的几何均数为2.42,两种报告方式的结果之间存在正相关关系(r=0.9935,P0.001)。以0.01 mg/L与4μg/g Cr为正常人参考值标准判断试验组检测结果时,差异有统计学意义(P0.01)。结论以0.01 mg/L为正常人参考值做标准判断结果的漏诊率较高;判断个体样本的测定值是否超过正常参考值或生物限值,以μg/g Cr方式报告尿汞含量更符合临床实际;但大样本调查研究,以mg/L、μg/g Cr两种方式报告得出的结论差异无统计学意义。     

中药喘敷灵三伏天穴位贴敷防治缓解期小儿哮喘的临床研究

目的 探讨喘敷灵三伏天穴位贴敷防治缓解期小儿哮喘的疗效及作用机制。方法 90例患儿分为3组,即治疗组(30例,给予中药喘敷灵三伏天穴位贴敷)、西药组(30例,用西药普米克吸入,疗程1年)和对照组(30例,在缓解期不给予任何处理药),观察治疗前后临床疗效和血清体液免疫(IgE、IgA、IgG)、细胞免疫(Eos、IL-4、IEN-γ)指标的变化。结果 治疗组治疗后体液免疫和细胞免疫指标与治疗前比较均有改善,差异有显著性(P<0．05或P<0．01),且优于对照组(P<0．05或P<0．01);体液免疫中IgA、IgG优于西药组(P<0．05)。西药组治疗后体液免疫中IgE和细胞免疫诸指标与治疗前比较均有改善,差异有显著性(P<0．05或P<0．01),且优于对照组(P<0．05或P<0．01)。两治疗组治疗后比较,IL-4水平西药组优于治疗组(P<0．05)。结论 中药喘敷灵三伏天穴位贴敷可显著改善患儿细胞免疫和体液免疫紊乱状态,从而减轻和控制哮喘发作。     

退热微型灌肠剂治疗婴幼儿外感发热临床观察

目的评价退热微型灌肠剂治疗婴幼儿外感发热的作用.方法将外感发热患儿随机分为两组,对照组予西医常规处理,治疗组在此基础上加用退热微型灌肠剂灌肠.结果对照组用药3min吸1h退热幅度大于治疗组,而治疗组用药6、8h退热幅度大于对照组;两组总有效率相近,但治疗组治愈率高于对照组.结论退热微型灌肠剂治疗婴幼儿外感发热疗效良好.     

宝鸡市十年来放射工作人员个人剂量水平分析

目的 了解宝鸡市放射工作人员接受的外照射个人剂量水平,评价不同工种放射工作人员的电离辐射危害程度及防护效果。方法 采用热释光剂量计法。结果 共测定2737人次,集体剂量当量为3488.48mSv,人均年剂量为1.27mSv·a^-1,为最优化的水平(年剂量当量限值的1/10),其中从事X射线诊断人员的受照剂量最高,达1.50mSv·a^-1,最低的为工业探伤人员,受照剂量为0.53 mSv·a^-1,其中96.53%的放射工作人员剂量当量低于5 mSv·a^-1,集体剂量当量与人均年剂量当量均呈逐年下降趋势。结论 该市放射工作人员绝大多数年受照剂量较低且逐年下降,放射工作场所是安全的。     

西部区域基层医生职业认同及职业规划现状

目的:调研西部区域基层医生职业认同及职业规划现状,为基层科学配置医疗人力资源提供依据。方法:便利选择西部5省市112家县级及以下医疗机构,对其符合条件的252位从业人员进行自制问卷调查,了解其对自身职业的认同度及规划愿景。结果:西部地区基层医疗机构临床医生临床综合素质及个人收入偏低,机构等级越低,该特征越为明显;此外,级别越高的医疗机构,医生职业热爱度越低,选择继续教育和深造的医生越多。结论:西部地区基层医疗机构在人力资源管理上存在不足,且目前难以全面进行改善,医学院校应专门为基层医疗机构培养可独当一面的全科医生,以最经济的方式应对和解决现有问题。     

大连医改变阵前行

学医的林青(化名)大学毕业时被分到了企业医院，后来颇费一番周折才进入大连的一家属于事业单位性质的医院。“每两年涨一次工资，而且收入跟职称挂钩。”对她这样的本科毕业生来说当然很合适了。专业对口，业务能力又强，林青在新单位很快就成为骨干。但是时间一天天过去，她发现情形开始起变化了，社会上出现了许多私营性质的     

压疮预防及护理的改进在骨外科的应用

目的 评价压疮及护理的改进在骨外科实施的成效.方法 通过对传统的压疮预防进行改进,对100例骨科患者采用科学的预防及护理程序.结果 无1例患者发生压疮.结论通过采用恰当的预防及护理程序,可以确保骨外科患者有效的预防压疮,缩短住院日期,减少不必要的护患纠纷,提高护理工作的满意度.     

miR-145-5p对口腔鳞癌细胞增殖的调控作用及其机制

目的 探究miR-145-5p对口腔鳞状细胞癌(OSCC)细胞增殖的调控作用及其机制。方法 利用GEO数据库构建OSCC的miRNA差异表达谱;通过生物信息学技术预测miR-145-5p靶基因并对其进行GO、KEGG及PPI分析;以人OSCC细胞株(HSC-3)为实验对象,将实验分为CN组(未做处理)、NC组(转染mimic NC)和miR-145-5p组(转染miR-145-5p mimic),通过CCK-8法检测不同剂量(50、100、200 nmol/L)miR-145-5p对HSC-3细胞增殖的影响;JC-1和Annexin V-FITC/PI染色结合流式细胞术检测miR-145-5p对HSC-3细胞的凋亡诱导情况;RT-qPCR检测miR-145-5p调控神经母细胞瘤鼠肉瘤同系物(NRAS)、C-JUN氨基端激酶(C-JUN)、信号转导和转录激活因子1(STAT1)的表达情况。结果 miRNA差异表达谱显示,miR-145-5p在OSCC中表达下调(P<0.05);GO和KEGG分析显示,miR-145-5p靶基因主要调控MAPK信号通路;PPI蛋白互作显示,NRAS是...     

贝伐单抗联合用药治疗肺癌的研究进展

贝伐单抗是一种重组人源化血管内皮生长因子受体单克隆抗体，是第一个在美国批准上市的抑制肿瘤血管生成的药物，其联合应用其他化疗药物如自噬抑制剂、铂类药物、多靶点抗叶酸制剂、表皮生长因子受体酪氨酸酶抑制剂、重组人血管内皮抑制素治疗肺癌具有良好的疗效。在临床上主要表现为提高缓解率，延长无进展生存期和总生存期。贝伐单抗的副作用主要是高血压、蛋白尿、出血、肝损害、轻微的动静脉血栓、充血性心力衰竭、胃穿孔等，其不良反应的产生与其使用浓度有一定的关系。本文就联合使用贝伐单抗治疗肺癌的临床研究进展进行综述。     

蒿甲醚注射液联合复方磷酸萘酚喹片治疗恶性疟疾疗效观察

目的观察蒿甲醚联合复方磷酸萘酚喹片治疗恶性疟疾的临床效果。方法将90名患者随机分成3组,每组30例。A组采用蒿甲醚注射液治疗、B组采用复方磷酸萘酚喹片治疗、C组采用A组和B组联合用药的方式。观察其临床疗效。结果蒿甲醚联合复方磷酸萘酚喹片组平均退热时间、外周血疟原虫转阴时间、平均住院时间、复燃率和复燃天数均小于A、B组相应的观察指标(P<0.05),结果具有统计学意义。蒿甲醚联合复方磷酸萘酚喹片组的总有效率也高于其他两组的有效率(P<0.05),结果具有统计学意义。结论蒿甲醚注射液联合复方磷酸萘酚喹片治疗恶性疟临床效果明显,复燃率低,建议临床使用。