急性冠脉综合征入院即刻应用辛伐他汀对炎症因子的影响

目的通过测定不同时间应用辛伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)水平的影响,探讨早期应用他汀类药物是否能更好抑制ACS的炎症反应。方法选取ACS患者60例,随机分为两组:A组在常规治疗的基础上于入院即刻口服辛伐他汀20 mg,以后20 mg/d;B组在常规治疗1周后加用辛伐他汀20 mg/d;用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者血清hsCRP、IL-6,用自动生化分析仪测定血脂。结果两组用辛伐他汀1周后,总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平下降,但与用药前比无统计学差异(P>0.05),A组用药2周后TC和LDL-C水平下降明显(P<0.05)。A组用药1、2周后hsCRP、IL-6浓度较用药前下降(P<0.0 5)。B组用药1周后hsCRP、IL-6浓度较用药前下降(P<0.0 5)。A组在1、2周末hsCRP、IL-6浓度均低于B组(P<0.05)。血脂下降与hs-CRP、IL-6的水平变化无显著相关性。结论ACS患者早期应用辛伐他汀可降低血清hsCRP、IL-6水平,与降脂作用无关。辛伐他汀具有抗炎作用,早期应用他汀类治疗可使ACS患者获益。     

超声在胆总管结石诊断中的应用价值

目的:探讨腹部彩超对肝外胆总管结石定位的临床应用价值.方法:将胆总管分为上段、胰腺段及壶腹段,应用超声对168例胆总管结石分段进行定位诊断,并与胰胆管逆行造影(ERCP)取石术结果进行对比分析.结果:168例胆总管结石全部经ERCP取石证实诊断,其中梗阻性134例,占79.8%;非梗阻性34例,占20.2%.ERCP取石术前超声检出159例,占94.6%;未检出9例,占5.4%.超声定位诊断159例,与ERCP比较符合146例,符合率91.8%,其中超声检出胆总管上段结石119例,术后证实110例;胰腺段31例,术后证实36例;壶腹段9例,术后证实13例.结论:腹部彩超对胆总管结石定位诊断的准确率较高,具有很高的临床应用价值,应作为ERCP取石术前的常规检查.     

肝胆手术病人便秘的原因及护理研究进展

便秘是指大便秘结不通、排便时间延长或虽有便意却排便困难,常表现为便意少、排便次数减少、排便困难、费力、排便不畅、伴有腹痛或腹部不适,并可引起异常发酵、腐败,产生大量毒素,将会对患者的心理、生理产生影响,严重时影响到疾病的治疗与恢复。为探讨肝胆手术后如何预防病人便秘,现综述如下。     

市级医院人才队伍建设的分析与思考

随着公立医院改革的深入推进,要实现医院的持续高效发展,必须依靠人才,必须加强人才队伍建设,这是医院发展的核心与关键.连云港市东方医院建院于1939年,具有悠久厚重的历史文化底蕴,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、急救等于一体的三级乙等综合医院.截至2020年9月,医院共有职工近900人,其中,卫生专业技术人员占82...     

聚醚砜膜片磺化前后对β2-微球蛋白的吸附能力：膜吸附能力随磺化度增加而发生变化吗？

背景：尿毒症患者在长期透析过程中会出现与透析密切相关的淀粉样变性病症,其主要激发因子是β2-微球蛋白,如何去除血液中β2-微球蛋白一直是研究人员关注的重点。 目的：观察不同磺化度、国产与进口来源的两种聚醚砜血液透析膜材在体外静态接触人血清时吸附去除β2-微球蛋白的能力。 方法：采用放免法测定膜材在125I-β2-微球蛋白溶液和人血清中,于37 ℃孵育不同时间后对125I-β2-微球蛋白和β2-微球蛋白的吸附情况。 结果与结论：不同来源的聚醚砜膜材对125I-β2-微球蛋白的饱和吸附百分率由大到小依次是高磺化度聚醚砜>低磺化度聚醚砜>未磺化聚醚砜;但在血清孵育体系中,不同材料对β2-微球蛋白的吸附均在30 min 达到最大吸附值,最后稳定的吸附量由大到小依次是高磺化度聚醚砜>低磺化度聚醚砜>未磺化聚醚砜,不同来源的聚醚砜对β2-微球蛋白的总体趋势完全一致。说明通过用膜吸附方式去除β2-微球蛋白是一种有效的方法。对聚醚砜进行磺化改性可显著提高材料对β2-微球蛋白的吸附去除量,而且随着磺化度增加,膜吸附β2-微球蛋白的量增加。 关键词：磺化聚醚砜;β2-微球蛋白;吸附;透析相关淀粉样变性病;放射免疫测试;生物材料 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.03.011     

基层医院消毒供应中心的现状与改进措施

消毒供应室（中心）在医院承担着各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌,以及无菌物品供应的任务,其工作与医院感染的发生密切相关,直接影响医疗质量和医疗安全。因此,改善消毒供应室的硬件设施和提高管理水平是非常必要的。然而,基层医院由于多种原因,对消毒供应室没有引起高度重视,消毒供应室的工作不能满足临床需要。现就我市及周边地区基层医院消毒供应室落后状况原因进行分析,并浅谈几点建议,提出改进措施。     

丁苯酞联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性进展型脑梗死的疗效分析

目的探讨丁苯酞联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗进展型脑梗死的临床疗效和安全性。方法40例急性进展性脑梗死患者,随机分为实验组和对照组,各20例。实验组给予丁苯酞联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,对照组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗。观察比较两组患者在治疗前治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床疗效、不良反应发生情况。结果入院当日,两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第15天,两组NIHSS评分均低于入院当日,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组临床治疗有效率为90.0%,对照组治疗有效率为60.0%;实验组临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠能明显改善进展性脑梗死患者的神经缺损症状,且安全有效。     

产前检查免疫检验项目的临床应用及价值分析

目的对产前检查免疫项目的临床应用价值进行探讨。方法研究对象筛选基于纳入标准和排除标准作为前提,抽选时间2018年1月至2019年1月,共选取分娩产妇50例,临床上予以免疫检验项目检查,为观察组。于相同时间段另选分娩产妇50例,临床上予以常规产前检查,为参照组。就两组产妇的临床检验情况以及结果展开分析和数据对比。结果在检查结果方面,观察组50例产妇中梅毒抗体阳性率为0%,HiV病毒抗体阳性率为0%,乙肝抗体阳性率为6%,丙肝抗体阳性率为4%。在分娩期间不良事件发生方面,相对参照组,观察组发生率数值更低,统计处理显示P0.05,统计学意义成立。结论对分娩产妇实施产前常规检查,同时予以免疫检验项目检查,可尽早发现分娩过程中潜在的危险因素,及时予以处理,有利于改善产妇的分娩结局。     

中毒性痢疾的护理

本文对我院1997年6月至2000年6月共收治的19例中毒性痢疾护理体会介绍如下。 1 临床表现中毒性痢疾全身毒血症状严重,但肠道症状较轻,甚至无腹痛与腹泻。起病较急骤或以普通型开始,但1日至2日内迅速恶化,高热40℃,反复惊厥,精神萎靡,嗜睡昏迷,迅速发生休克和呼吸衰竭。常需要直肠拭子或生理盐水灌肠,采集大便检查发现粘脓便,镜下可见大量脓细胞和红细胞。 2 护理体会以迅速积极的综合治疗护理措施,尽早纠正休克和呼吸