新生儿头皮静脉注射技巧

新生儿皮肤的特点是角质层薄,表面覆盖胎脂,皮肤很滑,血管壁薄,血管很细,这样导致做头皮静脉注射时,不易固定血管,进针时没有明显的落空感,回血慢,继续进针导致穿透血管壁,或是无法刺入血管,导致穿刺失败。但新生儿病情往往比较危急,变化比较快,要     

在临床工作中针对不同情况适当实施心理护理活动

随着护理事业的飞速发展，心理护理越来越受到临床护理人员的重视。由于内科疾病多为慢性病，病程长，使得内科疾病患者在承受长期疾病折磨的同时也产生了极为复杂的心理活动。经临床观察，通过针对内科疾病的：慢性期、急性发作期、传染期、危重期等不同时期的心理特点，适当实施心理护理，可使其在疾病康复过程中发挥积极的作用。     

五官科实验课程的分层教学与学生创造能力的培养

目的 探讨实验课的分层教学对学生创造能力的影响。方法 对在校的3个相同专业的班级，随机分为3组，选出相同的实验课题。分别采用模仿操作、独立操作、探索创造性操作3种不同的实验方法进行教学，观察不同的实验方式对学生理论知识、设计能力、创造能力、操作能力、自主能力和创新性等备方面的影响。结果 模仿操作、独立操作、探索创造性操作3种实验方法理论平均成绩分别为92.20、93.50、93.00；操作平均成绩分别为82．20、92．60、91．00；无记名调查问卷显示，对思维能力的锻炼、提高学习兴趣方面，分别有73.68％和70．18％的学生认为是探索创造性操作较好；对理论知识的深化、动手能力的提高、增加自信心方面学生认为独立操作较好，选择率分别为63.15％、64.91％、54.39％。结论 实验课程的分层教学能提高学生学习的积极性，充分开发学生的思维能力与实验设计能力，能很好地培养学生的创造能力、自信心与科学态度。     

安徽省淮南新康医院34例药品不良反应报告分析

目的：了解医院药品不良反应的（ ADR）发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法对淮南新康医院2013年1～12月从病房及门诊收集的并已上报到国家ADR监测中心的34例药品不良反应报告为对象,从患者性别、年龄、给药途径、药品种类、ADR累及器官或系统及临床表现等进行统计分析。结果34例ADR报告中,年龄＞70岁的患者发生ADR比例偏高（6例,占17．65％）;静脉给药引起的ADR最多（28例,占82．35％）;ADR损害类型主要以皮肤及其附件损害为主（14例,占41．18％）;引起ADR最多的药物为抗菌药物（17例,占50％）;其次为中药注射剂和循环系统（4例,占11．76％）,从临床表现看以皮疹、瘙痒、呼吸系统、胃肠系统为主。结论 ADR的发生与多种因素有关,临床应加强ADR的监测与上报工作,促进临床合理用药。     

糖尿病患者对运动疗法认识及其内心希望的质性研究

目的了解糖尿病患者对运动疗法的认识及其内心希望体验的历程,为开展针对性的护理提供参考。方法 2012年9-12月,应用质性研究中的现象学研究方法,采用半结构式访谈提纲,对解放军第107医院内分泌科收治的10例糖尿病患者进行访谈。结果共提炼出4个主题:"对运动疗法缺乏正确认识","希望对运动疗法有更多了解","对疾病治疗及生活存有希望","坚持及依靠自身力量进行治疗"。结论糖尿病患者对运动疗法认识不足是不能有效实施该疗法的重要因素,但其有强烈的求知意识和个体化、多样化的希望,因而需要加强对糖尿病患者的健康宣教。     

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸及叶酸检测的临床意义

目的 探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）及叶酸水平变化情况.方法 采用罗氏化学发光仪及日本Olympus公司Au2700全自动生化分析仪对急性脑梗死住院患者130例及健康对照组100例Hcy及叶酸进行检测并对检测结果进行统计学分析.结果 急性脑梗死组与对照组比较,血清Hcy浓度明显升高,差异有统计学意义.血清叶酸水平明显降低,差异有统计学意义.急性脑梗死组血清叶酸水平随着血清Hcy浓度的升高而下降,呈负相关关系.结论 急性脑梗死患者血清Hcy升高,而叶酸水平降低,说明高Hcy血症是急性脑梗死的危险因素之一,对急性脑梗死患者高危人群应定期进行Hcy和叶酸水平检测,通过补充叶酸等治疗措施,使Hcy水平控制在正常范围内,以降低急性脑梗死疾病的发生率.     

快速提取真菌DNA用于PCR扩增

多聚酶链反应（PCR）现已广泛用于医学真菌的研究，但真菌DNA的提取多采用经典的蛋白酶K、酚－氯仿提取的方法，费时且操作步骤复杂，我们参阅国外文献[1]，加以改进，建立一种快速且操作简便的真菌DNA提取方法，可用于PCR扩增，现介绍如下：1材料与方法1．1材料1．1．1提取缓冲液含：200mmol／LTris－HCl，pH8.5，250mmol／LNaCl，25mmol／LEDTA，0．5％SDS。1．1．2参照文献[2]设计一对医学真菌所共有的18SrDNA的一对寡核着酸序列，合成引物，由上海细胞研究所合成，序列如下：B2F：5‘－ACTTTCGATAGGATAG．3’B4R…     

护理干预对不同内镜方法切除肠息肉的并发症和护理满意度的影响

目的探讨护理干预对不同内镜方法切除肠息肉的并发症和护理满意度的影响,为临床护理提供参考依据。方法连续收集2015年1月～2016年10月在本科室因肠息肉切除住院的患者224例为研究对象,并将其按入院顺序编号,以双号与单号分为观察组与对照组,对观察组患者根据息肉大小、治疗方法进行个体化护理干预,对照组进行常规护理。比较对照组与观察组的术后并发症、护理满意度及患者复诊率的差异。结果观察组术后并发症仅为0.9%,总满意度高达98.2%,复诊率为84. 8%,明显优于对照组(P 0.05)。结论根据息肉大小、息肉切除方法制定个性化的护理干预策略可以明显提高护理满意度,提高患者复诊率及降低术后并发症,值得推广。     

老年患者代谢综合征与轻度认知功能障碍的相关性研究

目的 对老年代谢综合征(MS)患者进行认知功能评价,确定轻度认知功能障碍的发生率,探讨各代谢指标与轻度认知功能障碍(MCI)的关系,为进一步防治MCI提供理论依据.方法 采用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字符号转换测验(DST)、听觉词语学习(AVMT)、连线测验(TMT)、Sunderland画钟试验(CDT)、词汇流畅性测验(VFT)等多种神经心理学量表对74例MS患者(MS组)、45例具有单一或两种血管危险因素非MS患者(非MS组)及32例无血管危险因素的老年人(对照组)进行认知功能评定,并测量其腹围、体质量指数(BMI)、血压、空腹血糖(FBG)、血脂等代谢指标水平.结果 ①MS组与NMS组惠者MCI的发病率分别为52.7%、33.3%,两组差异有统计学意义(P<0.01);②MCI患者的腹围、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)水平均高于非MCI患者(P<0.05);③MS组与非MS组整体认知功能评分较对照组显著降低(P<0.001),MS组在记忆、定向、注意、执行等认知方面均明显差于非MS组(P<0.01);④MS组与非MS组的MCI患者在MoCA、DST、AVMT、TMT的测定分值有统计学差异(P<0.05);⑤影响MCI患者认知领域的危险因素依次为FBG、血脂、SBP、腹围,并且随着代谢指标水平的增高认知损害的程度加重.结论 老年MS患者存在记忆力、注意力、计算力、视觉空间结构等方面的认知功能损害.MCI患者常伴有代谢指标的异常,而且代谢异常指标的数量与认知功能损伤的程度呈正相关.     

葡萄糖对人肝细胞血管生成素样蛋白3表达的影响

目的:观察高浓度葡萄糖对人肝细胞株(L02)及胰岛素抵抗细胞模型(IR-L02)的血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)表达的影响,探讨ANGPTL3与糖尿病(DM)并发高脂血症的关系,在细胞水平分析DM并发高脂血症的分子机制.方法:以L02为研究对象,并建立胰岛素抵抗模型(IR-L02). L02和IR-L02两组细胞分别在含5.6,7.0,11.1,28.0和33.0 mmol/L葡萄糖的培养液中培养,5.6 mmol/L组作为对照组. 用RT-PCR方法检测ANGPTL3的mRNA表达量,并用Western Blot方法检测ANGPTL3蛋白质表达水平,分析ANGPTL3与DM并发高脂血症的关系.结果:高浓度葡萄糖可促进L02和IR-L02两组细胞ANGPTL3的mRNA和蛋白质表达,并呈一定的量效关系,变化差异均有统计学意义(P＜0.0001);IR-L02细胞对葡萄糖的刺激尤为敏感(P＜0.0001).结论:高浓度葡萄糖可上调ANGPTL3的基因和蛋白质表达,其在DM并发高脂血症中可能起重要作用.