慢性阻塞性肺病的护理体会

慢性阻塞性肺病(COPD)是临床常见病、多发病,其特征是持续存在的气流受限,气流受限呈进行性发展。此病由于迁延不愈,反复发作且逐渐加重,给患者造成很大痛苦,严重影响其生活质量。1临床资料2011年1月至2012年3月,我院共收治慢性阻塞性肺病患者136例,其中男78例,女58例,年龄55～82岁,平均73.5岁,通过综合治疗及护理,好转132例,死亡     

中药方剂联合西替利嗪问隔疗法治疗慢性荨麻疹36例临床观察

目的观察自拟中药方剂与西替利嗪联合问隔疗法治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法采用随机、阳性对照药平行对照的方法,对72例符合研究方案的患者分别间隔给予自拟中药联合西替利嗪或单纯应用西替利嗪口服治疗,治疗前及治疗第4、第8周记录瘙痒、红晕及风团变化情况。结果治疗前后试验组对瘙瘁、红晕及风团的改善效果优于对照组（P〈0．05）,试验组有效率高于对照组（P〈0．05）。结论中药方剂联合西替利嗪间隔疗法可以明显改善慢性荨麻疹患者撤药过程中的临床症状及复发情况。     

基质金属蛋白酶-9、组织金属蛋白酶抑制剂-1在喉癌中的表达及其临床意义

目的 探讨基质金属蛋白酶（MMP-9）及组织金属蛋白酶抑制剂（TIMP-1）二种蛋白在喉癌中的表达及其临床意义.方法 应用流式细胞术检测50例原发喉癌患者新鲜手术切除癌组织及50例相应癌旁组织（距肿瘤边缘0.5cm）与16例非喉部疾病患者的正常喉粘膜组织中MMP-7、MMP-9及TIMP-1的表达.结果 MMP-9在喉癌组织中的表达量（FI=1.24±0.15）及阳性表达率（100%）明显高于癌旁组织（FI=1.05±0.12）（72%）和正常粘膜组织（FI=1.0±0.02）（0%）,比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.TIMP-1在喉癌组织中的表达量（FI=0.85±0.16）及阳性表达率（56%）明显低于癌旁组织中的表达量[FI=0.97±0.18,（84%）]和正常喉粘膜组织[FI=1.0±0.13,（88%）],比较差异均有统计学意义（P＜0.01）;MMP-9及TIMP-1在癌旁组织和正常喉粘膜组织间的表达差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 在喉癌组织中,MMP-9的高表达和TIMP1低表达在喉癌的发生、发展、转移过程中有重要作用,二者联合检测对喉癌的预后评估可能更有价值,并且为临床治疗提供理论指导.     

TIMP-1在喉癌中的表达及其临床意义

①目的探讨TIMP-1在喉癌中的表达及其临床意义。②方法应用流式细胞术检测50例原发喉癌患者新鲜手术切除癌组织及50例相应癌旁组织（距肿瘤边缘0.5cm）与16例非喉部疾病患者的正常喉黏膜组织的TIMP-1的表达。③结果TIMP-1的表达量及阳性表达率在喉癌组织中明显低于癌旁组织和正常喉黏膜组织，差异均具有统计学意义；癌旁组织和正常喉黏膜组织间的表达差异无统计学意义；临床Ⅲ、Ⅳ期组明显低于临床Ⅰ、Ⅱ期组。TIMP-1在不同性别、年龄中的表达量和阳性表达率均差异无统计学意义。④结论TIMP-1在喉癌组织、癌旁组织及正常喉黏膜组织中均有表达，在喉癌组织中的定量及定性表达均明显低于癌旁组织和正常喉黏膜组织，癌旁组织和正常喉黏膜组织的表达无差别。这种差异与临床分期有关，但其表达与患者年龄及性别无关。     

基于网络药理学探讨中药复方龙牡汤治疗特应性皮炎的作用机制

目的 利用网络药理学探索中药复方龙牡汤在特应性皮炎(Atopic dermatitis, AD)中的作用机制。方法 从TCMSP、BATMAN-TCM数据库获取龙牡汤的活性成分及其所对应的药物靶点,构建药物靶点的蛋白质互作网络及功能富集分析。从GEO数据库下载有关特应性皮炎的普通转录组数据进行差异分析,通过GeneCards、DisGeNET数据库检索得到AD相关靶点。将药物靶点和疾病靶点取交集得到药效靶点,对药效靶点进行GO、KEGG富集分析,构建出“中药-活性成分-药效靶点-AD”网络。结果 获得复方龙牡汤55种活性成分以及262个药物靶点以及AD的157个疾病靶点,交叉分析后得到龙牡汤治疗特应性皮炎的药效靶点10个。通过GO分析这10个药效靶点基因在内皮细胞凋亡过程的调控(Regulation of endothelial cell apoptotic process)、内皮细胞凋亡过程(Endothelial cell apoptotic process)、上皮细胞凋亡过程的调控(Regulation of epithelial cell apoptotic process)等...     

中药养血润燥法治疗特应性皮炎的Meta分析

目的 对中药养血润燥法治疗特应性皮炎的有效性、安全性进行系统评价。方法 计算机检索国内外文献数据库,检索中药养血润燥法治疗特应性皮炎的随机对照试验的相关文献,检索时间：1990年1月1日起至2022年5月31日,依托RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 经筛选共纳入10篇文献,共有患者892例,其中试验组458例,对照组434例。Meta分析结果显示：与西药治疗比较,养血润燥法中药能有效提高特应性皮炎的临床疗效、改善Scorad评分(WMD=-6.79,95%CI[-7.64,-5.94],Z=15.64,P<0.000 01)、提高ESAI评分(WMD=-1.36,95%CI[-2.03,-0.68],Z=3.95,P<0.000 01)、VAS瘙痒评分(WMD=-0.94,95%CI[-1.28,-0.59],Z=5.32,P<0.000 01),并且不良反应未见明显异常。结论 中药养血润燥法对特应性皮炎患者在改善治疗比西药治疗具有一定优势。然而当前研究受限于纳入文献质量、数量不足等问题,仍需要更高质量的文献数据支撑。     

龙牡汤治疗特应性皮炎的临床疗效评价

目的 观察龙牡汤治疗血虚风燥型特应性皮炎的临床疗效、安全性及对患者生活质量的改善情况、复发情况.方法 采用随机对照方法将64例患者随机分配到试验组(龙牡汤内服加外洗组)和对照组(氯雷他定片和丁酸氢化可的松乳膏组),疗程8周.于治疗前、治疗第2周、第4周、第8周记录皮肤病变面积、皮损严重程度、瘙痒及患者的生活质量、用药情况、不良反应等,并在疗程结束后第3、6个月记录复发情况.结果 试验组治疗前后症状体征积分比较有显著性差异,与对照组疗效相当;两组治疗前后生活质量评分比较无显著性差异;两组复发情况比较差异有显著性,对照组6个月的复发风险是试验组的3.14倍.结论 龙牡汤内外合治特应性皮炎,有一定临床疗效.     

喉异物25例临床分析

喉异物是指发生于声门上区、声门区及声门下区的异物．是小儿常见急症．它的发生率仅次于气管异物和食管异物，在老年人中亦时有发生。喉异物危害极大．可造成窒息、死亡．需对其作出迅速的诊断及适当的处理，本文通过分析其临床表现、检查手段、异物取出方法及其并发症，以期提高对喉异物的诊疗认识。[第一段]     

黄尧洲教授对特应性皮炎认识和治疗上的辨证观

黄尧洲教授,中国中医科学院教授,主任医师,博士生导师,先后承担多项国家课题,享受国务院特殊津贴.从事临床、教学、科研工作40余年,兢兢业业,精勤不倦.其医术精湛,治学严谨,治病方法考究,选方用药简、廉、便、验;为人和蔼,幽默风趣;作风简朴,医德高尚,深受医患好评.