局部应用丝裂霉素C预防椎板切除术后硬膜外粘连的实验研究

目的:探讨局部应用丝裂霉素C(mitomycinC,MMC)预防椎板切除术后硬膜外粘连的效果。方法:手术切除12只SD大鼠第一腰椎椎板,造成0.2cm×0.5cm硬脊膜裸露区,随机分为2组,每组6只。实验组以棉片浸透0.1mg/mlMMC,对照组以棉片浸透生理盐水置于裸露的硬脊膜后5min。术后第4周处死动物,测定其硬膜外组织中胶原组织面积及成纤维细胞记数,同时根据Rydell分级标准评价粘连程度。结果:实验组无明显硬膜外粘连,对照组形成致密的硬膜外粘连。实验组胶原面积及成纤维细胞记数较对照组明显降低。结论:局部应用MMC可有效预防椎板切除术后硬膜外粘连的形成。     

情书,曾经温暖的火焰

在人类漫长的书信时代,情书曾是所有文字中最为温馨的火焰,暖暖地照亮两地相思的幽暗时空。曾几何时,情书一纸风行,以至很多人深信,只有情书来往才能酝酿出"抵达灵魂深挚部位的爱情",用口说出来的,用戒指套住的,用钱买来的——爱情,都是难登大雅之堂的俗品!然而遗憾的是,情书,已与我们这个社会渐行渐远。对于许多依然相信并怀念古典爱情的人来说,这是一个颇感惆怅的事情。在这个浮躁喧嚣的信息社会里,有那么巨大的存储介质,记录     

经皮激光椎间盘减压术加中药内服治疗腰椎间盘突出症36例疗效观察

目的：观察经皮激光椎间盘减压术（PLDD）加中药内服治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将73例患者随机分为2组。治疗组36例，采用PLDD术后联合中药二陈汤加活血祛瘀药内服治疗；对照组37倒，单纯采用椎板开窗髓核摘除术治疗。观察临床疗效及住院天数、手术时间、术中出血量等情况。结果：优良率治疗组为80．56％，对照组为81．08％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。但在住院天数、手术时间、术中出血量方面，治疗组与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：PLDD术后联合中药二陈汤加活血祛瘀药内服治疗腰椎间盘突出症，具有住院天数短、手术时间短、术中出血量少和术后恢复快等优点，是微创加中药内服治疗腰椎间盘突出症的首选方法。     

氧乐果致猫脑区Glu和GABA的时间变化

目的建立氧乐果皮下染毒急性猫中毒模型,观察急性中毒后脑组织谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)免疫阳性细胞的时空分布规律及形态变化。方法将30只健康猫分为2组。染毒组25只:腹部皮下4点等量注射40%氧乐果0.3 ml/kg(=2.1 mg/kg)。对照组5只:腹部皮下4点等量注射同体积体积分数为0.9%的生理盐水。应用免疫组化的方法观察Glu和GABA免疫阳性细胞的变化。结果免疫组织化学染色观察染毒后顶叶、海马、基底节和小脑Glu阳性细胞数与对照组比较,差异无显著性,顶叶GABA阳性细胞染色加深,阳性细胞数对照组为(9.8±1.2)个/视野,染毒后3h阳性细胞数(14.7±3.3)个/视野,并在染毒后各时间点与对照组比较,差异有显著性。结论氧乐果染毒后顶叶GABA的含量增加。     

CT导引下神经根阻滞疗法配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症42例疗效观察

目的：观察CT导引下神经根阻滞疗法配合牵引推拿法腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对42例腰椎间盘突出症患者作CT导引下行神经根阻滞疗法，并配合牵引推拿治疗。结果：42例中，治愈23例，好转16例，无效3例，总有效率为92.8%。结论：CT导引下神经根阻滞疗法配合牵引推拿减轻或缓解腰椎间盘突出引起的疼痛、麻木，并可使突出物回纳或部分回纳，是治疗腰椎间盘突出症的一种有效的非手术疗法。     

陕南安康地区大竹园镇砷中毒患者血清PICP、PINP与COL1α1序列检测

目的 研究陕南安康地区大竹园镇高砷高氟高硒地区的砷皮肤损伤患者体内Ⅰ型胶原代谢状况.方法 采用病例对照研究,选取安康大竹园镇燃高砷高氟高硒石煤区29例砷皮肤损伤患者为病例组,西安市非砷中毒区30例为对照组.用石墨炉原子吸收光谱法测定砷和硒含量.氟离子选择性电极法测定氟含量,ELISA检测血清中Ⅰ型前胶原羧基前肽(PICP)和Ⅰ型前胶原氨基前肽(PINP)的含量,高保真PCR扩增-美国ABI3100测序仪作正反向直接测序检测Ⅰ型胶原α1多肽链(COL1α1)碱基突变.结果 在偏相关分析中控制其他影响因素后,PICP与血清氟呈弱负相关r=-0.4,P≤0.05),PINP与发氟呈中度负相关(r=-0.5,P<0.05),与发硒呈中度正相关(r=0.5,P<0.05).但血清PICP、PINP与COL1α1序列在病例组和对照组间无统计学显著性差异(P>0.05).结论 发氟和发硒是影响PINP代谢的主要影响因素,且发氟升高可使PINP降低而发硒升高町使PINP增高.但在陕南安康地区大竹园镇砷、氟和硒三元素联合性增高地区的砷皮肤损伤患者体内的PICP、PINP含量和Ⅰ型胶原α1基因序列却无显著性改变.提示在该地区,发硒增高引起PINP的升高可能抑制了由发氟升高引起PINP的降低.     

卡托普利对慢型克山病患者长期临床疗效的影响

目的探讨卡托普利对慢型克山病患者长期预后的影响。方法45例慢型克山病患者从确诊时随机分为卡托普利治疗组(24例)和对照组(21例),其中对照组给予地高辛、螺内酯和双氢克尿噻口服;卡托普利治疗组在对照组治疗基础上加服卡托普利,定期观察随访,计算心胸比值,Kaplan-Meier法计算5年生存率。结果两组患者观察时间最长8年,最短9个月;治疗6个月后治疗组治疗前后心胸比的差值大于对照组治疗前后心胸比的差值(P<0.05)。治疗观察期间治疗组死亡3例,对照组死亡9例,治疗组5年生存率为86.96%,对照组5年生存率为57.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利能显著逆转扩大的心脏,提高慢型克山病患者5年生存率和生活质量,且经济负担小,安全可靠,值得临床推广应用。     

大学生休闲活动及其心理调适建议

近年来,随着休闲概念越来越深入人心以及大学生生活观念及生活方式的日益显著变化,休闲活动与心理健康的关系理应受到足够的重视.休闲活动的内容和方式对人的健康生活质量有着直接的影响,休闲活动的好坏直接影响着人们的身心健康,掌握好休闲活动的有益原则,是实现健康教育的重要领域,也是全面发展、完善自我的重要途径.     

慢性肾功能衰竭中医病机探讨

通过文献分析和结合临床实际,探讨慢性肾功能衰竭(肾衰)的中医病机.认为脾肾气虚为慢性肾衰的主要病机;肾衰日久,可见血瘀和浊毒;气虚、血瘀和浊毒可贯穿慢性肾衰的始终.益气活血蠲毒应为治疗慢性肾衰的根本大法.     

家犬脑梗死ADC值、T2信号强度的演变规律及病理对照研究

目的了解中风后MR表观弥漫系数(appearance diffuse coefficient,ADC)值、T2信号强度的变化过程,并与形态学检查和免疫组织化学染色结果相对照。方法18只健康成年家犬,制成脑梗死动物模型。依处死时间不同(次日、3d、1周和2周)随机分成4组。手术结束后多时点MR扫描,序列为T1WI、T2WI、3D-TOFMRA、DWI。以MR图像为依据选择病变部位分别进行HE染色,免疫组织化学染色,并进行光镜、电镜观察。测量ADC值、T2信号强度,根据CD34免疫组织化学染色结果计数毛细血管数,方差分析法分析不同时间点结果的差异,并进行相关性分析。结果术后1h DWI可见梗死区明显高信号,且随时间的延长强度逐渐增高。ADC值术后3~4h下降到(5.61±1.39)mm2/s,相对于对侧半球的(9.85±2.04)mm2/s下降了大约43%,2周时达(9.83±1.11)mm2/s,仍然略低于正常。T2信号由24h的(4040.00±468.66)升高到2周时的(4806.80±739.52)。ADCr、T2r的变化与微血管计数变化存在显著正相关关系(r=0.679、0.721,P<0.01)。形态学及电镜观察可见相应不同程度的缺血改变。结论脑梗死后ADC值变化呈先降后升规律,T2信号强度短期内持续升高,与MVC的变化存在正相关关系。