关节积液颗粒治疗膝关节创伤性滑膜炎47例

2005-01—2007-06,我们运用关节积液颗粒治疗膝关节创伤性滑膜炎47例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组47例均为中国人民解放军第二六零医院外五科门诊及住院患者,男37例,女10例;年龄18～58岁,平均29岁;病程10日～11个月,平均3.5个月。1.2诊断标准[1,2]①有明确膝关节外     

导管注气法在腹部开放伤诊断中的价值

目的：明确腹部开放伤是否为穿透伤。方法：用无菌导管顺腹部创口插入至有阻力止，向导管内注气60ml-80ml。结果：腹壁气肿20例，经治疗为腹部非穿透伤，腹透见膈下游离气体30例，经手术证实为腹部穿透伤。结论：这种方法对腹部开放伤是否为穿透伤诊断率为100％。     

经胸超声心动图在先天性心脏病介入封堵治疗中的应用

目的探讨经胸超声心动图在先天性心脏病介入封堵治疗中的临床应用价值。方法11例先天性心脏病患者，术前应用超声心动图，观察房间隔、室间隔缺损及动脉导管的大小、位置、形态、类型及距离相邻瓣膜的距离，选择封堵器的大小、型号，术中监测封堵器的位置，指导释放封堵器，并观察有无分流、瓣膜返流以及右室流出道、降主动脉、左肺动脉血流速度的变化。结果5例ASD缺损大小平均为2．0cm，4例VSD缺损大小平均为0．6cm，2例PDA导管内径平均为0．3cm，与术中测值相符合；11例患者一次封堵成功率为100．0％，无明显分流、瓣膜返流及房室传导阻滞。结论经超声心动图能准确的观察各种先天性心脏病的大小、形态及周边的结构关系，对于病例的选择、术中引导和监护、术后随访等方面均具有重要意义，值得临床推广应用。     

穿琥宁注射液治疗小儿急性支气管炎48例疗效观察

目的探讨穿琥宁注射液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法将85例小儿急性支气管炎患儿随机分为治疗组48例和对照组37例，治疗组予穿琥宁注射液治疗，对照组予病毒唑治疗。两组均同时予以头孢噻肟抗炎和对症治疗。结果穿琥宁注射液与病毒唑在治疗小儿急性支气管炎总有效率方面比较差异无统计意义（P〉0．05），但治疗组在体温下降、咳嗽、肺部眵音消失时间方面优于对照组（P〈0．05）。结论穿琥宁治疗小儿急性支气管炎效果满意，值得推广使用。     

四肢铁屑异物取出术36例治疗体会

2000—2007年采用异物窦道旁切口进行四肢软组织铁屑异物取出术36例，半小时异物取出成功率94．4％，术后感染率为0，效果满意，现报告如下。     

参松养心胶囊对原发性失眠患者睡眠脑电图的影响

目的观察参松养心胶囊对原发性失眠患者睡眠脑电图的影响。方法 原发性失眠患者80例随机分为对照组和观察组,各40例,2组均给予心理治疗和行为干预。对照组在此基础上加服谷维素2片/次,每天3次;观察组给予参松养心胶囊,4粒/次,每天3次,疗程4周。用多导睡眠图描记技术评价该药物临床疗效。结果与治疗前比较,治疗组治疗后睡眠潜伏期明显缩短[(24.74±14.56)min vs.(32.65±18.29)min,P<0.01],觉醒次数和觉醒时间明显减少[(4.67±1.97)次vs.(6.26±2.01)次,(24.56±8.56)min vs.(56.65±7.23)min,P<0.01],总睡眠时间及睡眠效率明显提高[(334.85±84.71)min vs.(284.26±76.56)min,(81.24±17.30)%vs.(74.32±16.48)%,P<0.01)];睡眠结构分析,慢波睡眠中浅睡较前减少,尤其S1期睡眠明显[(9.36±5.01)%vs.(17.56±3.47)%,P<0.01],而深睡(S3+S4期)显著改变[(20.15±2.00)%vs.(10.45±1.35)%,P<0.05],快速眼动睡眠潜伏期显著减少[(87.54±34.37)min vs.(108.25±39.49)min,P<0.05]。对照组除睡眠潜伏期减少外,其余参数均无变化。治疗组与对照组匹兹堡睡眠质量量表评分均较治疗前改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),总有效率比较,差异有统计学意义(95.0%vs.65.0%,P<0.01);2组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(10.0%vs.7.5%,P>0.05)。结论参松养心胶囊治疗原发性失眠疗效确切,可明显改善睡眠脑电图,值得临床推广应用。     

酚妥拉明联合阿拉明治疗新生儿重症肺炎并心力衰竭的疗效观察

目的观察酚妥拉明联合阿拉明治疗新生儿重症肺炎并心力衰竭期的临床疗效。方法选取广西玉林市第二人民医院2011年5月～2012年5月间收治的54例新生儿重症肺炎并心力衰竭患儿为研究对象,将所有患儿随机均分为两组,常规组患儿给予常规综合治疗,试验组患儿在常规组基础上给予酚妥拉明和阿拉明联合治疗,对比两组疗效。结果试验组总有效率显著高于常规组,两组差异有统计学意义,P<0.05。结论应用酚妥拉明联合阿拉明治疗新生儿重症肺炎并心力衰竭疗效显著,值得临床推广应用。     

基于Wnt/β-catenin信号通路探讨阿魏酸对大强度力竭运动大鼠软骨细胞损伤的保护作用

目的探讨阿魏酸(FA)对大强度力竭运动大鼠软骨细胞损伤的保护作用及对Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法将5周龄的SPF级SD雄性大鼠随机分为空白对照组、力竭运动模型组(E组)、低剂量组、高剂量组,各组建模后,对软骨细胞进行染色鉴定,并采用透射电镜观察细胞超微结构的形态学变化;取软骨细胞体外培养后,CCK-8法检测细胞增殖情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测胰岛素样生长因子(IGF)-1和前列腺素(PG)E2水平,Western印迹检测Wnt2、p-GSK-3β、β-catenin、基质金属蛋白酶(MMP)13、B淋巴细胞瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)的表达。结果模型组软骨细胞基质着色深,出现严重变形,细胞核均着色;而低剂量组及高剂量组着色较浅,部分细胞核着色,尤其是高剂量组改善明显。超微结构显示,模型组细胞大部分呈现肿胀状态,细胞核形态异常,线粒体数目明显减少,大部分粗面内质网高度扩张,部分溶解断裂;而高剂量组细胞变化明显,少部分细胞肿胀,细胞核基本正常,可见线粒体空泡化及轻度扩张的粗面内质网。与空白组相比,模型组细胞增殖率、IGF-1及Bcl-2水平均显著降低,而Bax、PGE2和MMP13水平均显著升高;与模型组相比,低剂量组、高剂量组细胞增殖率、IGF-1及Bcl-2水平均显著升高,而Bax、PGE2和MMP13水平均显著降低,且高剂量组升高及降低幅度更明显(均P<0.05)。与空白组相比,模型组Wnt2、p-GSK-3β、β-catenin水平明显升高,FA呈剂量依赖性抑制Wnt2、GSK-3β、β-catenin蛋白表达(P<0.05)。结论FA可以降低溶解蛋白表达,提高OA软骨细胞增殖,抑制OA软骨细胞凋亡,其作用机制可能与Wnt/β-catenin通路有关。     

CT扫描阴性时肺癌纵隔淋巴结转移的临床预测-Logistic回归分析

目前 ,胸部ＣＴ扫描检查是判定肺癌纵隔淋巴结转移 (ｐ Ｎ2 )最常用的无创性诊断方法 ,但对ＣＴ扫描阴性时纵隔淋巴结转移的诊断缺乏有效手段 ,我们通过对病人的某些临床特征进行Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析 ,对该类病人ｐ Ｎ2 的可能性进行临床预测。资料和方法　 1996年 1月至 1999年 10月 ,我们共对 316例ｃ Ｎ0 1期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)病人施行了肺癌根治、纵隔淋巴结廓清术。全组男 2 12例 ,女 10 4例 ,年龄 41～ 72岁。其中系统性纵隔淋巴结廓清 137例 ,选择性纵隔淋巴结廓清179例 ,共廓清纵隔淋巴结 1137组 ,摘除纵隔淋巴结 12 …     

局麻冷却液压扩张法治疗肩关节周围炎

我院1987年3月至1990年7月在门诊采用局麻冷却液压扩张法治疗肩关节周围炎28例,效果满意。现报告如下。