新生儿缺氧缺血性脑病的护理

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病的护理方法。方法:回顾性分析30例新生儿缺氧缺血性的临床护理资料。结果:治愈24例,好转3例,自动出院1例,死亡2例。结论:有效的护理可以提高新生儿缺氧缺血性脑病的治愈率。     

肝硬化患者输注白蛋白应注意的问题

肝硬化时由于肝功能受损．白蛋白合成减少．加之食欲差．摄入蛋白不足．易引起低蛋白血症。输注人血白蛋白治疗是较好的措施。但输注白蛋白可引起不良反应或后果。据文献报道．输注白蛋白后发生变态反应率为0．11％，总反应率为0．47％～互．58％（包括尊麻疹、寒战、发热和低血压等）。我所病房1995年11月曾发生一例因静脉点滴白蛋白出现过敏性休克并急性肾功能衰竭的患者。临床上也有因输注白蛋白致休克及引起肝硬化患者消化道出血的报道。因此在使用白蛋白时．对此应引起足够的重视。我所因肝硬化使用白蛋白者．每月平均有100余人次．根…     

中药外敷治疗肺炎喘嗽（痰热闭肺型）50例疗效观察

目的观察中药外敷治疗肺炎喘嗽（痰热闭肺型）的临床疗效。方法将100例肺炎患儿随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用常规治疗加中药外敷治疗,对照组采用常规治疗;7~10 d后观察临床症状及体征的改善情况。结果观察组总有效率为96%（48/50）,对照组总有效率84%（42/50）。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药外敷治疗肺炎喘嗽（痰热闭肺型）疗效显著。     

视网膜母细胞瘤化疗期静脉给药途径的探讨

视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)是威胁小儿生命的恶性肿瘤,89%的患儿发病年龄＜3岁[1].以往眼球摘除作为最主要的治疗方法 ,但是单纯的眼球摘除无法挽救晚期的、已经有转移的患儿生命.     

腹水环注治疗中所遇问题的分析及预防

自体腹水超滤浓缩腹腔内回输 (以下简称腹水环注 ) ,是治疗肝硬化及各种原因所致的顽固性腹水的一种方法。但在临床操作过程中 ,我们时常遇到腹水引流不畅、腹壁局部水肿、穿刺针孔处疼痛等问题。现将我们对所遇问题的分析及预防办法介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1999年 1月～ 2 0 0 2年 4月 ,对 96例患者行2 0 1次腹水环注治疗 ,其中男 78例 ,女 18例 ,年龄 14～ 80岁 ,肝硬化失代偿期患者 6 0例 ,腹腔肿瘤患者 2 7例 ,肾衰、肾病综合征患者 8例 ,心源性腹水患者 1例。1 2　材料 :使用我所研制的ＦＳＣＬＺＬＹ -Ａ型治疗仪。Ｆ…     

冠状动脉搭桥术后的ICU监护

冠状动脉搭桥术后的ＩＣＵ监护 ,对于减少术后并发症 ,提高手术成功率有重要意义 ,现将我们的体会报告如下。1　临床资料例 1女 ,6 6岁。发作性心慌 ,上腹部疼痛 1年余 ,劳累或情绪激动后发作 ,伴有左肩部酸痛 ,发作时间约10ｍｉｎ ,早期休息可自行缓解 ,多次诊断为缺血性心脏病 ,长期服药。为进一步确诊 ,于 2 0 0 1年 5月 2 3日收入院 ,2 4日行冠状动脉造影。术中见右冠状动脉弥漫性病变 ,左主干前降支完全闭塞 ,2处狭窄 80 %以上 ,于2 0 0 1年 5月 2 6日转入心外科 ,血压2 7/ 1 3ｋＰａ,心脏多普勒超声心电图示三尖瓣中度返流。于 6月 2…     

泪道激光术后联合丝裂霉素、透明质酸钠、典必殊眼膏治疗泪道阻塞

目的评价泪道激光术后联合丝裂霉素、透明质酸钠、典必殊眼膏治疗泪道阻塞的效果。方法利用Nd：YAG激光疏通泪道阻塞部位后，将0．4mg／ml丝裂霉素、与等剂量透明质酸钠混合胶体注入阻塞部位，5min后经泪道探针注入生理盐水30～50ml，充分彻底冲洗泪道，再将典必殊眼膏注入阻塞部位。随访3～12个月。结果实验组32眼，治愈26眼，治愈率81．25％。结论泪道激光术后丝裂霉素、透明质酸钠、典必殊眼膏治疗泪道阻塞疗效肯定。     

多功能肢体悬吊消毒架的制作

目前 ,在骨科手术中 ,股骨、胫腓骨手术部位的消毒不方便 ,既要搬动沉重的输液架 ,又必须有一人协助消毒 ,并且松解绷带时易造成污染 ,病人肢体因捆扎而发生血液循环障碍。为了减轻护士的劳动负担 ,提高工作效率 ,制作了新的消毒架。1　制作方法1.1　悬吊架制作　将 1.15m高的铁杆顶部焊接 0 .3m长、0 .0 5m宽的铁板 ,在其远端留一圆孔或挂一滑轮。另外 ,做一长板为 0 .45m ,短板为 0 .2m的直角板 ,将直角板 (安装直角板是为了便于铺腿下无菌单 ,用于肱骨消毒时 ,可省去直角板 ,吊杆可以直接插在床边固定器上 )插在床边的固定器上。固定器需…     

子宫腺肌病组织中VEGF的表达及其对微血管生成的影响

目的 观察子宫腺肌病组织中VEGF的表达及其对微血管生成的影响.方法 采用免疫组化法检测34例子宫腺肌病(研究组)原位内膜、腺肌病病灶和30例非子宫腺肌病子宫标本(对照组)原位内膜VEGF蛋白和微血管密度(MVD);采用RT-PCR检测VEGF mRNA的表达.结果 研究组增殖期和分泌期腺肌病病灶、原位内膜VEGF蛋白表达率均高于对照组内膜,研究组腺肌病病灶表达率高于原位内膜.分泌期两组中原位内膜的表达率均高于增殖期.子宫腺肌病病灶和原位内膜MVD高于对照组内膜,腺肌病病灶高于原位内膜.VEGF和MVD表达呈正相关.结论 子宫腺肌病病灶存在VEGF、VEGF mRNA、MVD的高表达,子宫腺肌病病灶VEGF和MVD表达呈正相关.     

罗格列酮治疗胰岛素抵抗的临床观察

目的　探讨采用文迪雅 (马来酸罗格列酮 )治疗患者胰岛素抵抗及 β细胞功能改善情况。 方法　选择 2型糖尿病患者 77例 ,对照组 39例 ,采用磺脲类、二甲双胍类、α -糖苷酶抑制剂常规治疗 ,观察组 38例加用文迪雅 4mgqd ,观察 2组病人 13w、2 6w后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗水平及 β细胞功能改变情况。 结果　在研究早期 13w时两组病人在常规治疗后血糖均有较明显的下降 ,同时胰岛素抵抗及胰岛 β细胞功能也有比较明显的改善 ,此时观察组加用文迪亚 1月 ,血糖、HOMA IR、HOMA IS、HbA1C等指标均较对照组为好 ,但两组间比较并无明显差异 ;至研究终点 ,治疗组血糖进一步下降了约 1mmol/L ,HbA1C也进一步下降 ,而对照组基本持平 ,两组间比较有明显差异 ,P >0 0 1,HOMA IS、HOMA—IR指标与 13w比较 ,观察组有非常显著的改善 ,P <0 0 1,而对照组HOMA IS仅轻微改善 ,HOMA IR与 13w比较有恶化趋势。提示文迪亚能更进一步稳定降低血糖 ,显著改善胰岛素抵抗及胰岛 β细胞功能。本文两组患者在治疗终点收缩压及舒张压均有较明显降低 ,但两组间并无明显差异。结论　文迪雅组能够减轻患者的胰岛素抵抗 ,保护 β细胞功能 ,并能减少联合用药剂量 ,改善血糖控制情况 ,对照组则胰岛素抵抗加重 ,β细胞功能恶化 ,