流式反向SSO与PCR-SSP HLA基因分型结果的比较日

目的比较流式反向SSO和PCR-SSP技术用于HLA基因分型的结果,评价流式反向SSO技术的实用性。方法对PCR-SSP检测无结果或结果不可信的20份HLA分型样本,用流式反向SSO法重新分型,同时进行比较。结果20份样本用流式反向SSO法全部准确分型。结论流式反向SSO法是一种理想的分型方法,具有特异性高、操作简便的特点,是骨髓分型实验室的理想方法。     

T细胞在慢性鼻窦炎中的作用机制

慢性鼻窦炎(CRS)的基本病理特征为鼻窦黏膜的慢性炎症反应,其发病机制尚未完全阐明,但目前认为免疫应答紊乱及免疫细胞分化异常密切相关。已有研究表明,各种亚型的T细胞及其分泌的炎性因子都对CRS的发生发展具有一定的推动作用。Th1细胞介导细胞免疫,Th2细胞介导体液免疫,CRS患者体内存在Th1和Th2细胞比例失衡,当Th2免疫活性过度增高,造成Th2细胞浸润鼻黏膜局部,Th2细胞分泌的IL-4在鼻黏膜组织和血清中的含量明显增加。IL-4可以对Th1细胞产生抑制作用,让T细胞与B细胞的相互作用得到增强,进一步促进体液免疫应答。本文重点对CD4⁺T细胞、CD8⁺T细胞在CRS中的发生机制进展进行综述分析。     

全国临床供血工作现状的调查

目的了解全国当前的临床供血现状。方法以发放问卷调查表和实地考察的方式,对全国355个采供血机构所在城市2006~2008年的临床供血情况进行调查并作统计分析。结果 2007、2008年全国临床用血量分别较上一年增长16.18%和10.02%;2008年人均用血量为1.83 ml,临床用血94%以上为红细胞悬液,临床用血滤除白细胞、病毒灭活及辐照等措施的开展逐年增加,机采血小板增势迅猛,手工血小板仍占据较大比重。结论《献血法》颁布10间全国临床供血工作卓有成效,但为了保障临床用血,未来要面对更加严峻的考验。     

政府在无偿献血工作中重要作用的调查与思考

目的调查了解各级政府在无偿献血工作中的作用。方法以发放调查表和实地考察的方式对国内355个采供血机构进行调查。结果各采供血机构所在地政府中有52.39%制定了地方法规,74.93%的地方政府设置了无偿献血委员会/领导小组,只有不足1/3的地方政府将无偿献血工作纳入考核;3年间,政府对无偿献血宣传经费的投入只占30%左右,纪念品经费的投入在20%左右,献血车的投入占39.09%,献血屋的投入占18.54%。结论无偿献血事业要发展,离不开各级政府的支持,只有加大政府在政策和财政方面的支持力度,才能保证无偿献血事业持久、健康地发展下去。     

全国各地献血车和献血屋的设置现状与思考

目的了解全国各地的献血车和献血屋的设置现状。方法以发放调查表和实地考察的方式对全国355个城市和地区进行调查。结果调查的全部献血车和献血屋中,75.41%以上分布在市区,76%以上的采购、设置和运行经费由采供血机构自行承担,献血屋无论献血环境还是工作效率,均优于献血车。结论献血地点的设置和运作经费均需要政府大力扶持,献血车和献血屋应该发挥各自献血优势,从长远看献血屋是未来的发展方向。     

355家采供血机构全血供应现状调查

目的了解我国采供血机构全血供应的变化趋势,发现趋势变化中存在的问题,分析原因,以寻求解决的方法。方法采用问卷调查形式(邮寄的方式回馈,辅助以电话咨询),对355家采供血机构2006～2008年的血液采集总量和全血供应的情况进行调查。分别计算2006～2008年355家采供血机构和其中31家血液中心、324家中心血站的全血供应在总采血量中的占比,以及3年间全血供应的变化值。分析全血供应的总的趋势,比较血液中心与中心血站全血供应的比例差异和变化差异。结果 2006～2008年全国355家中心血站以上级别的采供血机构的总供血量平均年递增15.3%,全血绝对供应量平均每年以13.3%的幅度递减,全血的相对占比由2006年的7.37%降为4.14%。血液中心的全血供应比例明显低于中心血站。结论我国全血供应比例仍然偏高,并且存在明显的地区差异。全血供应政策不能实行"一刀切"。只有加强临床医务工作者的输血专业知识,提高成分输血优先意识,规范临床全血输注指证,健全输血监管,才能合理控制全血供应,做到全血使用"有据可依"、"有据能依"。     

比较腹腔镜与开腹直肠癌扩大根治术对老年患者细胞免疫功能的影响

目的 探讨腹腔镜直肠癌扩大根治术与传统开腹直肠癌扩大根治术对老年患者T细胞亚群、NKT细胞及NK细胞的影响.方法 选取我科2010年6月至2010年12月老年直肠癌患者31例,分为腹腔镜直肠癌扩大根治术(腹腔镜组)12例和传统直肠癌扩大根治术(开腹组)开腹组19例.于术前1 d及术后1、3、5 d采外周静脉血通过流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、NKT细胞、NK细胞的百分比.结果 术后1天,CD3+、CD4+ T细胞、CD4+/CD8+、NK细胞腹腔镜组比开腹组明显升高,两组间存在统计学差异,术后3 d,NK细胞腹腔镜组比开腹组升高,两组存在统计学差异.术后1 d与术前比较:开腹组各指标均明显降低,存在统计学差异,而腹腔镜组仅NKT细胞和NK细胞降低,有统计学差异.结论 开腹手术创伤使老年直肠癌患者术后免疫功能下降,而腹腔镜直肠癌扩大根治术对老年患者细胞免疫功能影响小.     

FK506对肾移植患者Th细胞亚群分化的影响

目的研究抗排斥药物FK506对肾移植患者Th1细胞和Th2细胞分化的影响。方法大连市友谊医院92例肾移植3年以上患者服用FK506前及服用FK5062h后抽血,运用流式细胞仪进行Th1细胞和Th2细胞的检测。计算均值并进行统计学分析。结果服用FK506后,Th1细胞百分率[(8.45±1.57)%]明显低于服用FK506前[(13.66±2.41)%],差异有统计学意义(P<0.05)。服用FK506前,Th2百分率[(1.19±0.36)%]与服用FK506后Th2百分率[(1.21±0.29)%]相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论服用FK5062h后,对肾移植患者的Th1细胞有明显的抑制作用。Th2细胞分化可能不受FK506的影响。     

环氧化酶-2抑制剂对功能性鼻内镜手术后血浆及术野渗液前列腺素E2的作用

目的:外科手术引起的炎性反应会影响患者预后,本随机对照研究拟检验功能性鼻内镜手术后术野渗液和血浆前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)的变化以及与疼痛及预后的相关性。方法:37名准备在全身麻醉下行功能性鼻内镜手术的患者被随机分为两组,塞来昔布组(n=16)术前1 h口服塞来昔布400 mg,术后连续5 d口服塞来昔布200 mg,q12 h;对照组(n=21)不服药。术后即刻到术后48 h收集鼻腔术野渗液并采集静脉血测量PGE2浓度,同时测量血浆中血栓烷素A2(thromboxane A2,TXA2)和前列环素(prostacyclin,PGI2)的浓度。结果:功能性鼻内镜手术后,对照组术野渗液和血浆PGE2水平显著升高,分别在术后6 h(177.5±142.2 ng/L)和48 h(64.5±21.4 ng/L)达到高峰。塞来昔布组出现术野渗液PGE2水平(术后6 h达到高峰,106.2±33.4 ng/L)和血浆PGE2水平(术后48 h达到高峰,44.7±30.2 ng/L)显著下降(P<0.05)。术后疼痛视觉模拟评分(VAS)与术野渗液的PGE2水平呈正相关,术后6 h和48 h相关系数分别为0.333(P=0.044)和0.353(P=0.032)。塞来昔布对TXA2/PGI2比值无影响。结论:外科手术部位PGE2水平升高是手术后炎症反应的重要表现,并参与引起术后疼痛;环氧化酶-2抑制剂可以显著抑制外周和血浆PGE2水平。     

变应性鼻炎特异性IgE与IL-13单核苷酸多态性的相关性研究

目的探讨对屋尘螨和蒿属花粉过敏的变应性鼻炎患者特异性IgE与IL-13单核苷酸多态性(singlenucleotidepolymorphism,SNP)的相关性。方法对69例屋尘螨过敏为主和87例对蒿属花粉过敏为主的变应性鼻炎患者进行特异性IgE测定,基因型的鉴定采用限制性片段长度多态性(restrictionfragmentlengthpolymorphism,RFLP)的方法,检测IL-13基因启动子的-1112(C/T)位点和编码区的Arg130Gln位点的两个SNP位点,并探讨特异性IgE与这两个位点的相关性。结果-1112(C/T)同屋尘螨的特异性IgE增高有相关性(P=0.041),未发现Arg130Gln位点同血清中的屋尘螨的特异性IgE增高有相关性;两位点同蒿属花粉的特异IgE之间均没有相关性。结论-1112(C/T)同屋尘螨的特异性IgE增高有相关性,提示该位点可能参与螨特异性IgE的调控。