糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的疗效及其对血清癌抗原125水平的影响

目的 探讨糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的疗效及其对血清癌抗原125水平的影响,以期为结核性胸膜炎治疗提供理论依据.方法 160例结核性胸膜炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组80例,两组均给予抗结核药物治疗,治疗组在此基础上给予泼尼松口服,观察两组患者临床疗效及血清癌抗原125水平变化情况.结果 治疗组显效37例,有效35例,无效8例,对照组显效16例,有效45例,无效19例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者发热消退时间、胸腔积液消退时间、胸腔积液抽取量及胸膜肥厚发生率明显优于对照组[(9.16±3.74)d比(15.54±0.97)d、(11.78±3.86)d比(16.78±3.50)d、(2345.64±321.75)ml比(3549.03±434.86) ml、40.00％(32/80)比80.00％(64/80)],差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前血清癌抗原125水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组患者治疗后7、14、30d血清癌抗原125水平明显低于对照组[(268.78±93.86) μg/L比(385.78±143.43)μg/L、(159.64±31.96) μg/L比(255.03±44.56)μg/L、(45.34±12.94) μg/L比(167.75±32.76) μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖皮质激素治疗结核性胸膜炎临床疗效确切,能早期改善临床症状,值得临床推广应用.     

结核病防治健康教育实施的调查分析

目的调查本地及周边地区医疗机构对结核病健康教育情况,结核病相关知识知晓率、获知方式及途径提出建议。方法通过电话或实地调研对本地及周边地区58所医疗机构及200名住院病人进行问卷式调查,就调查结果结合文献进行分析。结果三级医院对结核病的健康教育工作落实良好,一级、民办及小诊所等医疗机构健康教育实施情况差;居民对结核病知识知晓率较低,其获得结核病相关知识主要通过电视媒体,而在院内获得知识途径则主要通过医生、护士讲解。结论本地及周边地区居民对结核病相关知识知晓率低,医疗机构对结核病健康教育实施情况不良,结核病的健康教育有待加强。