新辅助化疗后行根治性切除术治疗局部转移性膀胱癌患者的临床研究

目的 考察新辅助化疗后行根治性切除术治疗局部转移性膀胱癌患者的临床疗效.方法 回顾性分析局部转移性膀胱癌患者临床资料37例,依据是否接受新辅助化疗分为观察组(20例)和对照组(17例).观察组患者使用顺铂、吉西他滨新辅助化疗后行根治性切除术治疗.对照组患者接受根治性切除术治疗.随访记录患者化疗效果、前后肿瘤大小、不良反应和生存期.结果 化疗后患者治疗有效率75.0％ (15/20),肿瘤直径显著降低(P＜0.01).不良反应总体发生率为70.0％ (14/20),且主要为Ⅰ～Ⅱ级.观察组患者中位生存期41个月显著高于对照组的26个月(P＜0.05).结论 新辅助化疗可以获得较高应答率,显著缩小肿瘤,结合手术治疗可延长患者生存期.     

ω-3鱼油脂肪乳在慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者术后的临床应用

目的 观察ω-3鱼油脂肪乳在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸患者围手术期的临床疗效.方法 COPD合并自发性气胸微创手术患者98例,将98例患者随机分为ω-3鱼油脂肪乳治疗组和对照组,每组患者术后均观察2周,比较两组患者术后体质指数(BMI),血气分析,血清白蛋白,总蛋白及血红蛋白量的变化,观察肺漏气的发生率及持续时间.结果 行ω-3鱼油脂肪乳治疗组BMI,血气分析,血清白蛋白,总蛋白及血红蛋白量均明显增加,且高于对照组,对照组上述观察值虽较2周前有所增加,但差异无统计学意义.治疗组患者术后漏气时间及术后住院时间均较对照组显著缩短.结论 COPD合并自发性气胸患者术后应用ω-3鱼油脂肪乳有助于快速康复.     

L1 C末端共同序列多肽诱导单克隆抗体应用于宫颈脱落细胞HPV的检出

目的 确定由人乳头瘤病毒( human papillomavirus,HPV)主要外壳蛋白(L1)C-末端保守序列多肽诱导的单克隆抗体对宫颈脱落细胞内的 HPV感染 是否具有可应用于临床的检测能力。方法 收集妇科门诊宫颈脱落细胞标本,一式两份,其中一份标本用于HPV感染的医院检验科基于市售HPV分型检测试剂盒检测,另一份以本课题组制备的HPV L1 C-末端保守序列多肽诱导的小鼠单克隆抗体作为探针用免疫组化(Immunological Histological Chemistry, IHC)方法检测标本中的 HPV L1,比较HPV L1 C-末端共同序列诱导单克隆抗体对宫颈脱落中 HPV 的检出结果和临床检测结果的差异。结果 收集到的 384 例妇科门诊宫颈脱落细胞标本中, HPV分型检测试剂盒检测出HPV阳性感染例数为63例,阳性率为16.41%(63/384);用免疫组化检测方法检测了其中380例标本,共检出阳性标本120例,阳性检出率为31.58%(120/380),与HPV分型检测试剂盒检测结果相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 初步证明了HPV L1 C- 末端保守序列多肽诱导的小鼠单克隆抗体对宫颈脱落细胞内 HPV 的感染具有良好的检出能力,并且检测能力明显要高于现临床所用的市售 HPV 分型检测试剂盒的检测能力(P<0.05)。该单克隆抗体在开发用于宫颈癌预防性筛查的 HPV 检测试剂盒方面具有一定的潜力。     

浅谈早期狭窄性腱鞘炎的护理体会

目的:分析早期狭窄性腱鞘炎的护理成效。方法:分析对象是本院2017年5月至2018年5月医治的60例早期狭窄性腱鞘炎病人,所有病人均需选用体育疗法、热水浸泡法,采取针对性的护理手段,进行分析与总结。结果:通过相应的护理后,痊愈的病人有35例,好转的病人有20例,无效的病人有5例,治愈率是:91.67%。结语:对于早期狭窄性腱鞘炎病人,不仅需选用有效的医治手段,还需选用有效的护理手段,可得到理想的医治效果。     

左上颌无症状真菌性上颌窦炎误诊为牙髓炎1例

<正>1 临床资料患者,女,88岁。因“左上颌后牙疼痛 1+个月”就诊。患者述1+个月前因左上牙齿疼痛于外院行开髓术,封多聚甲醛失活剂治疗数日后,疼痛未缓解,仍有放射性、间断性锐痛、尤以夜间明显。当地医院疑为残髓炎,再次置入失活剂治疗,后续复诊多次,疼痛均未缓解,检查患牙并无引起疼痛可疑因素,当地医院X线片检查：B6根管畅通,牙周膜间隙正常,根尖未见明显暗影(图1a)。遂建议至神经内科就诊,医生考虑为：左侧三叉神经痛。     

整体思维培养在牙体牙髓病科实习教学中的实践

目的　探讨整体思维培养在牙体牙髓病科实习教学中帮助学生建立临床整体思维的有效性。方法　在牙体牙髓病科临床实习中对中山大学光华口腔医学院2013级（A组,174人）和2014级（B组,92人）学生采用整体思维培养。通过出入科考核和问卷调查,并与历史同期2012级（C组,88人）学生的成绩对比等方法,评价该方法的有效性。使用SPSS 20.0进行单因素方差检验和t检验。结果　A、B组入科、出科考核成绩及病例汇报分项成绩差异无统计学意义,整体性思维分项成绩在实习后提高。与C组相比,A、B组出科考核成绩及病例汇报分项成绩均提高。问卷结果显示,87.9%（153/174）的学生认为该模式有利于整体思维建立,但77.6%（135/174）的学生认为该模式在内容和时间分配上仍需进一步改进。结论　整体思维培养模式在牙体牙髓病科实习中效果肯定,进一步完善后值得在其他科室推广应用。     

羊肚菌属群体遗传学和基因组进化的研究进展

羊肚菌Morchella esculenta是子囊菌亚门的一种大型药食两用真菌,具有重要的经济价值和药用价值。然而近年来全球气候变化,导致羊肚菌属物种的栖息地破碎和片段化,加上消费者对羊肚菌美食的喜爱,过渡采挖造成羊肚菌属野生资源急剧减少,因此,急需对羊肚菌属物种资源进行保护。遗传多样性的时空分布是保护生物学的重要内容,遗传多样性关系到一个物种或类群的进化潜力和未来命运。生物基因组和进化的研究能够辅助挖掘物种深层次的优异基因资源,有利于从本质上对物种进行科学保护。从羊肚菌属的遗传多样性、遗传结构和家系关系以及基因组进化等的研究进展进行综述,以期为羊肚菌属资源的科学保护提供重要依据。     

中药矫味及掩味文献的计量学分析

目的对中药矫味及掩味文献进行计量学分析。方法检索1999至2019年CNKI数据库收载的有关中药矫味及掩味的文献,通过Excel、SATI3.2、Citespace软件对文献发表数量、文献来源、文献被引量、文献机构进行统计,分析作者发文情况及关键词,并对矫味技术在中药、西药中的应用进行对比。结果共检索到159篇有效文献,刊载量在2013年后逐年上升,以期刊为主,主要关注制备工艺;河南中医药大学李学林、刘瑞新对中药矫味的研究较多;收录中药矫味及掩味相关文献载文量排名第一的期刊为《中国实验方剂学杂志》;中药矫味技术大多应用于具有清热作用的苦寒中药,以穿心莲、龙胆、黄芩等为代表,并以传统的加入矫味剂或包合技术为主,西药矫味技术大多采用包衣技术、离子交换技术等新型手段。结论关于中药矫味及掩味的文献数量总体较少,主要侧重于制备工艺或成型工艺,较少涉及高新技术开发应用。在满足临床安全有效的基础上开拓中药矫味及掩味技术,是中药现代化和国际化的有效路径。     

注射用泮托拉唑钠致严重过敏性休克1例

1例70岁女性患者,因急性胰腺炎给予泮托拉唑注射剂(泮托拉唑40mg加入0.9%氯化钠注射液100mL)静脉滴注,在滴入液体约50mL,10min时出现过敏性休克。本文对泮托拉唑致过敏性休克的机制和处理措施进行了讨论并对此药的临床应用提出合理化建议。